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股东变动情况报告表单位：万元一、企业股东构成（变动）情况内容股东构成股东姓名（名称）身份证件号码（或税务登记证号）出资金额出资方式股份比例股份取得时间股东地址联系电话变动前变动后二、股东股权转让信息转让方股东姓名（名称）股权转让时间股权转让份额股权转让金额受让方股东姓名（名称）受让方扣缴税额备注 单位名称：（章） 经 办 人： 联系电话： 填表日期： 年 月 日 主管地税机关：（章） 受 理 人： 受理日期： 年 月 日 本表一式三份，主管地税机关、主管工商机关和企业各执一份。
