佛山市交通运输工程安全监管表(附件15表格)[1].doc

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1、附件1佛山市交通运输工程施工安全监管备案表工程名称佛山市乐从至龙江公路主干线工程合同段二工程地点顺德区乐从镇建设单位单位名称佛山市顺德区工程建设中心法人李瑞耀通讯地址广东省佛山市顺德区行政服务中心西座四楼项目负责人姓名高景明联系电话83999207邮编528200电话82500797建设单位申报意见 禅城区交通运输局：佛山市乐从至龙江公路主干线工程工程项目已完成各项开工准备工作，按照国务院建设工程安全生产管理条例和佛山市交通运输工程施工安全监管规定的规定，现提交该工程安全生产概况和有关资料，办理施工安全监管备案手续，请予以办理。 建设单位（公章）： 年 月 日 附表：1、施工安全监管备案资料审

2、核意见书2、工程基本情况一览表3、建设单位安全组织机构情况表4、监理单位安全组织机构情况表5、施工单位安全组织机构情况表6、交通运输工程危险性较大分部分项工程清单表7、交通运输工程重大危险源清单表8、佛山市交通运输工程项目安全责任承诺书9、施工现场安全生产条件检查表附表1-1：工程施工安全监管备案资料审核意见书序号资料名称核查情况1初步设计、施工图设计等基建程序批复文件有 无 齐全不齐全2设计图纸、主要地质、水文勘察资料有 无 3施工图文件有 无 4安全预评价意见、安全风险评估报告（若有，须提交）有无 齐全 不齐全5施工单位安全生产许可证复印件（须提交） 有 无6施工及监理单位安全生产合同复印

3、件（须提交）有无 齐全 不齐全7建设项目基本情况，建设、监理、施工单位安全组织机构情况表（附表25，须提交）有无 齐全 不齐全8消防交警部门安全生产审查意见书（若有，须提交）有 无9建设单位安全生产管理制度、安全生产台账管理制度和安全生产费用管理制度有无 齐全 不齐全10设计、监理、施工等合同文件及资质证书有无 齐全 不齐全11监理单位安全监理工程师监理资格证书和安全生产考核合格证书有 无 12施工单位主要人员安全生产考核合格证（项目经理、项目副经理、总工程师、专职安全员）有无 齐全 不齐全 13特种作业人员登记情况有 无 14交通运输工程危险性较大分部分项工程清单表（附表6，须提交）有 无1

4、5交通运输工程重大危险源清单表（附表7，须提交）有 无16各参建单位安全责任承诺书表（附表8，须提交）有无 齐全 不齐全17监理安全实施细则、监理规划有 无 符合要求 不符合要求18安全监督部门提出的其他有关文件和资料（须提交）有 无 符合要求 不符合要求建设单位审核意见 建设单位（公章）： 年 月 日备注1、标注“”为必须提交资料，其余资料备查。2、该意见书由建设单位进行施工安全行业监管备案时提交备案机关，表列资料由建设单位形成专卷安全生产备案资料。 附表1-2工程基本情况一览表第 页 共 页项目名称佛山市乐从至龙江公路主干线工程建设单位佛山市顺德区工程建设中心建设单位法人代表李瑞耀电 话8

5、3999207办公室电话83999207邮编及地址广东省佛山市顺德区行政服务中心西座四楼工程概况应写明以下内容：1、建设规模、主要建设内容2、工程起止地点、里程3、工程设计标准4、工程开工时间、计划完工时间标段施工单位名称起止桩号中标价项目经理电话中交第二公路工程局有限公司K2+160.000K5+600.000270060020元张砚军13880538645监理单位起止桩号负责人电话备注勘察单位负责人备注设计单位负责人备注施工图审查单位负责人备注检测单位负责人备注填报人：负责人：填表日期： 年 月 日（公章）附表1-3工程建设单位安全组织机构情况表 第 页 共 页项目名称 佛山市乐从至龙江公

6、路主干线工程建设单位 中交第二公路工程局有限公司姓名担任职务办公室电话手机备注（安全职责范围）法人代表分管安全负责人安全部部长安全管理人员安全组织机构框图填报人：建设单位负责人：填表日期： 年 月 日（公章）附表1-4工程监理机构安全组织机构情况表 第 页 共 页监理标段：监理单位：办公室电话：邮编及地址：本项目监理内容及范围：序号姓名性别年龄监理证编号安全生产考核合格证编号监理岗位（安全职责范围）备注安全组织机构框图填报：复核：监理机构负责人：填表时间： 年 月 日（公章）注：实行二级监理机构的，应分别填写此表。附表1-5 合同段施工单位安全组织机构情况表 第 页 共 页项目名称 佛山市乐从

7、至龙江公路主干线工程施工单位中交第二公路工程局有限公司安全生产许可证号（粤）JI安许证字2010010241延合同价（万元）27006.0020承担的施工内容：包括道路、桥梁、涵洞、排水（雨水、污水）、照明、绿化、交通工程等主要人员到位情况担任职务姓名性别年龄职称安全生产考核合格证书编号（B类、C类） 是否外聘项目经理张砚军男42高工B类否副经理陈彦平男33高工c类否总工李伟山男46高工B类否专职安全员李德煊男40工程师C类否其他成员安全组织机构框图填报：复核：项目经理：填表日期： 年 月 日（公章）注：若有分包，应按总承包和分包单位分别填写。附表1-6 绿景西路（佛山大道至雾岗路）工程危险性

8、较大分部分项工程清单表项目名称（公章）：绿景西路（佛山大道至雾岗路）工程 填表日期：合同段施工单位名称（公章）项目经理项目安全负责人联系电话中交第二公路工程局有限公司张砚军李德煊13880538645序号危险性较大工程名称危险等级工程主要参数、危险因素分析工程施工计划安全专项方案是否论证审批备注1高处坠落桥梁墩台、上部施工，支架、脚手架安拆，夜间施工（照明不良）有2起重伤害混凝土灌注，模板搬运、安装、拆除，施工平台、脚手架、架桥机安拆有3坍塌支架式砼现浇作业、基坑开挖、材料堆放有4火灾气割、柴油罐、乙炔库房、配电室、变压器、发电机房、办公室、宿舍、食堂有建设单位负责人： 总 监： 填表人： （

9、公章） （公章）注：本表由建设单位报送监管部门。附表1-7绿景西路（佛山大道至雾岗路）工程重大危险源清单表建设单位（公章）项目负责人施工单位中交第二公路工程局有限公司（公章）项目经理张砚军监理单位（公章）总监序号重大危险源类别可能造成的危 害监控措施责任部门相关部门及责任人时间后果1高处坠落墩柱.盖梁模板安拆 箱梁支架.脚手架.门洞等 上部结构临边施工严重1、搭设牢固操作平台； 2、设置符合安全防护栏； 3、配备足够防护用品； 4、7级以上大风禁止高处作业； 5、加强安全思想教育。张砚军李德煊冯克俭2起重伤害模板.钢支架吊装 预制梁吊装 各种设备设施材料吊装严重1、严禁无证操作，对操作人员进行

10、有针对性培训交底； 2、编制钢箱梁等到大吨位吊装施工方案； 3、对起重设备进行检查验收； 4、严格按起重吊装安全操作规程进行操作； 5、6级大风禁止吊装作业；李伟山李德煊陈彦平3坍塌支架现浇作业严重1、编制施工方案，经审批后严格按方案施工； 2、施工平台搭设牢固，经验收合格后方可使用； 3、现浇施工基础夯实并浇注垫层，支架材料必须符合国家 标准； 4、严格按深基坑施工方案开挖。田卫国李德煊曹广算4火灾仓库.油库.宿舍.食堂 配电房.临电线路.配电线路严重1、火灾危险场所严禁吸烟和动火并设置警示牌和足够消防 设备； 2、易燃物品单独存放，专人看管； 3、加强员工防火知识教育，危险场所动火须经审批

11、并专人 监护； 4、经常性对危险场所进行检查，发现隐患立即整改。李伟山李德煊陈彦平5触电配电作业.电器设备操作 雷击一般1、编制临电施组设计并对系统供电验收合格后方可使用； 2、严禁无证接线，破损电线必须及时更换； 3、对电工材料检验合格后方可使用； 4、高压线下作业设专人监护，110-500KV保持在5-9米以外 距离； 5、对电器设备操作人员进行岗前培训； 6、设置危险警示牌，雷电天气禁止作业。张砚军李德煊冯克俭67备注：本表报送监管部门。附表1-8佛山市交通运输工程项目安全责任承诺书单位名称： 工作性质：工程项目名称佛山市乐从至龙江公路主干线工程合同段二建设规模（承揽内容）包括道路、桥梁

12、、涵洞、排水（雨水、污水）、照明、绿化、交通工程等合同价（万元）27006.0020单位责任人项目责任人张砚军项目责任人承诺本人郑重承诺：在本建设项目施工过程中，我将严格贯彻执行中华人民共和国安全生产法、建设工程安全生产管理条例、佛山市交通运输工程施工安全监管规定等法律、法规和规章，对工程安全进行管理。认真履行项目责任人的安全职责，本人工作范围内出现安全问题和事故时，愿意接受责任追究和处罚。单位：（公章） 姓名：（签字）联系电话： 日期：年月注：本表由建设、勘察、设计、施工图审查、施工、监理、试验检测单位分别进行填写；工作性质栏是指建设、勘察、设计、施工图审查、施工、监理、试验检测；责任人姓名

13、必须为责任人亲笔签名。附表1-9交通运输工程施工现场安全生产条件检查表项目名称佛山市乐从至龙江主干线工程工程合同段二施工单位中交第二公路工程局有限公司合同价27006.0020万元检查内容监理检查结论建设单位检查结论安全生产责任制度及安全生产保证体系施工组织设计中的安全保证措施情况项目经理、副经理、技术负责人及专职安全员的配备情况和安全合格证书持有情况特种作业人员持证情况特种设备验收及登记情况危险性较大分部、分项工程安全技术措施制定情况机械设备、设施和产品是否具有生产（制造）许可证、产品合格证及检测合格证明安全生产经费使用计划及保证措施劳保用品、安全设施配备意外伤害保险凭证施工现场布置及安全警

14、示牌、公告牌设置安全教育及培训情况重大危险源检测、评估、监控情况现场安全应对措施高空作业水上作业现场用电施工机具特殊工艺、非常规施工等施现场使用的装配式活动房屋是否具有生产（制造）许可证、产品合格证地质灾害及其它自然灾害防治预案安全生产事故应急预案及救援人员、器材的配备 施工驻地是否设在泥石流、滑坡体或洪水下位等危险区域监理单位意见：监理单位检查人员： 监理单位安全生产负责人： 年 月 日（公章）建设单位意见：建设单位检查人员： 建设单位安全生产负责人： 年 月 日（公章） 注： 本表中的某些项目可能因进度而有所变化的，应在备注中说明原因、今后的计划等情况。附件2 佛山市乐从至龙江主干线工程工

15、程工程施工安全监管备案告知书佛山市顺德区工程建设中心：根据佛山市交通运输工程施工安全监管规定的相关要求，你单位于 年 月 日向（备案机构名称）呈报的xxxxxxx工程xxxx合同段施工安全监管备案资料（含补充资料）已收悉。经核查所报的资料符合相关要求（备案号：FS*-年份-自然数）。备案机构：（公章） 年 月 日*为各区拼音缩写（禅城、新城、南海、顺德、三水、高明分别为CC、XC、NH、SD、SS、GM）。附件3佛山市交通运输工程危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案备案登记表 登记日期： 年 月 日工程名称佛山市乐从至龙江主干线工程工程分部分项工程建设单位佛山市顺德区工程建设中心施工中标单

16、位中交第二公路工程局有限公司勘察单位设计单位铁道第四勘察设计院监理单位中国公路工程咨询集团有限公司第三方监测（控）单位工程质量监督机构佛山市交通工程质量监督站施工安全备案（注册）机构资料备案情况序号应提交备案的资料是/否备注一专项方案专项方案是否经相关单位和人员审核、签字、盖章二专家论证情况专家论证审查表是否齐全、完整专家论证初审意见表是否齐全、完整相关单位和人员是否核查专家论证意见落实情况施工单位备案人签名监督（管）机构登记人签名附件4 编号： 交通运输工程大型施工设备使用告知单（区交通运输工程施工安全监督机构）：我单位的架桥机 1台，经验收合格，现申请办理使用告知手续。我单位对提供材料的真

17、实性负责施工单位：中交第二公路工程局有限公司（盖章） 2013 年10月7日工程名称佛山市乐从至龙江公路主干线工程设备名称架桥机使用地点桥梁工程设备编号100010项目负责人张砚军联系电话13880538645维保负责人李德煊安装单位名称租赁单位名称安全检验合格证编号BQJ_X01300498监理单位意见：监理单位： （盖章）年 月 日建设单位意见：建设单位： （盖章）年 月 日区安监机构： 签收人： 年 月 日说明：1、在设备验收合格后30日内，施工单位填写本表并经监理、建设单位审查核实后，向安监机构申请办理告知手续；2、本表一式四份，安监机构、建设单位、施工单位、监理单位各一份；3、办理手

18、续时随本表提交的资料详见附表4-1。附表4-1大型施工设备使用告知资料审核单序号办理手续应提交的资料监理核查意见业主核查意见1交通运输工程大型施工设备检查记录表2交通运输工程大型施工设备验收单3设备安装单位专业承包企业资质证书复印件1份4设备安装合同副本1份；属租赁使用的施工机械设备，应同时提供租赁合同副本1份。5设备专项安装施工方案监理审批表1份6对安装、拆卸操作人员和使用作业人员进行安全技术交底的书面资料各1份7特种设备检验检测机构出具的特种设备使用登记证、检验检测报告、检验合格证（办理手续时带原件，核对后归还。）8特种作业人员操作资格证书复印件1份9施工单位关于本工程项目该特种设备的使用

19、管理制度1份10专项生产安全事故应急救援预案监理审批表1份11设备的整体外观照片一张备注：附表4-2交通运输工程大型施工设备检查记录表工程名称： 佛山市乐从至龙江公路主干线工程 编 号：监理单位： 中国公路工程咨询集团有限公司 监理合同段：施工单位： 中交第二公路工程局有限公司 合 同 段：设备名称架桥机规格型号LBQJ160-40A3设备编号100010进场日期2013.6.10使用地点桥梁工程出租单位安装单位检查内容施工自查情况描述监理核查情况设备生产许可证、产品合格证合格设备检测及登记情况合格设备安装安全专项施工方案完善设备设计计算（验算）书合格设备安全技术档案合格特种作业人员持证上岗情

20、况合格安全技术交底落实情况合格其它安全保证措施情况合格设备试运转情况合格施工单位检查意见： 专职安全员： 日期： 项 目经 理： 日期：监理单位检查意见： 安全专监： 日期： 总 监： 日期：注：设备进场后，施工、监理单位应及时组织检查及核查。附表4-3 交通运输工程大型施工设备验收单工程名称： 佛山市乐从至龙江公路主干线工程 验收单编号：施工单位： 中交第二公路工程局有限公司 合 同 段：设备名称架桥机规格型号LBQJ160-40A3制造厂家郑州力博桥梁机械制造有限公司设备编号100010出租单位设备来源自有 租赁检测单位使用地点桥梁工程安装单位验收日期设备安装情况： 安装单位代表：设备检测

21、及登记情况： 专职安全员：验收意见及结论：验收负责人：监理单位检查意见： 安全专监： 建设单位意见：安管人员：附1、设备生产许可证、产品合格证复印件 2、检测单位检测报告3、安装单位资质证书复印件 4、特种设备使用登记证5、参加设备验收的各相关单位人员名单注：1、施工单位不得自行安装施工起重设备；2、施工单位在设备投入使用前，应组织有关单位进行联合验收，验收合格的方可使用。附件5 交通建设工程安全生产情况月报表有效期截至： 年 月 日安全生产总体评价工程形象进度本月及下月主要施工内容开展安全生产检查情况及存在的主要安全问题或安全隐患危险性较大分项分部工程论证、实施情况“平安工地”达标考核开展情

22、况安全经费的投入使用情况安全生产事故情况(包括事故基本情况、原因分析、处治措施等)建设单位负责人： 年 月 日注：本表由建设单位每月25日前报送区安监机构。下面是赠送的办公室6S管理资料，下载了不需要可以编辑删除的，谢谢选择我们，祝您工作顺利，生活愉快！办公室6S管理制度规定1、彻底落实办公室个人责任区制度。办公室个人责任区是指个人的桌面、抽屉、电脑、文件架以及个人办公室的地面、桌洞、墙面、天花板、窗台以及相关办公设备和设施。每个人均有责任做好个人责任区的6S工作；落实“个人责任区负责”制度。 2、办公桌桌面除文件、电脑、口杯、电话、文具外，不允许放其他物品；文具必须竖放。办公用品一般的常用品

23、：笔、订书机、即时帖、便条纸、橡皮、计算器，可以集中放在办公桌的一定区域内，电脑线、网线、电话线均需扎起来有序放置；人离开半小时以上应将桌面收拾干净。 3、个人抽屉（柜）管理：每星期整理一次，对三个月内用不到的东西，应从抽屉里清理走，最下面一个抽屉用于存放私人物品；抽屉内物品要分类好。第一层放个人的参考资料（文件夹、辞典、手册、商品目录等）及不常用文具;第二层放文件卷宗（各种信息、草拟的文件材料等）;第三层放私人物品。同一方位（方向）按同一位置摆放。以上三层物品均需分类摆放整齐并贴上统一的标签。 4、文件整理：（1）文件不用均要放入文件夹，且要摆放整齐。文件夹太多而无法放下，应将文件夹整齐有序

24、的排放在办公桌上。文件架（柜）要每半个月整理一次，对舍弃的文件、资料，应遵照安全、保密的原则进行销毁。必要文件送档案室归档。（2）文件夹都要有相应的标识，每份文件都应有相应的编号.若有变动，标签应及时更新.将必要（有效）的文件按照待处理、处理中和已处理分类放置，此外还有机密类文件。文件夹分两类三种，文件双夹和快劳夹（5CM和7CM）（文档标签见附件）。（3）文件统一放在文件架当中，文件架放在手方便拿的地方，且在相同办公室内统一规格位置摆放。 5.电脑管理：（1）严禁用本公司电脑做非工作使用，否则按相关规定给予处罚。（2）将文件按照待处理、处理中和已处理分类放置，此外还有机密类文件。根据应用情况

25、应将分为每日必用、常用和常不用三种，常不用的文件要尽快处置。 （3）桌面和硬盘里的电子文档、资料分类必须条理清晰，分类放置，方便简洁。 （4）做一个临时性的信夹，把不能立即处理的信件放在里面，必须保存的东西则放在信件保存册里。（5）重要邮件应该及时备份；电脑硬盘中应专门建立一个文件夹，不能处理的邮件存放在里面。（6）为了减轻服务器负担，提高响应速度，办公自动化中已看邮件不能超过一定数量，经理不得超过100封，员工不得超过30封。系统管理员不定期抽查。（7）电子文件需要永久、长期保存的，应形成纸质和办公软件等双套介质材料归档保存。（8）电脑摆放位置：桌面线洞直角处45度方向。 6、严禁用本公司电

26、话做非工作使用，否则按相关规定给予处罚。 7、桌底除电脑主机，垃圾筒，抽屉柜，坐椅外不准放其他物件。 8、坐椅：靠背、坐椅一律不能放任何物品，人离开时椅子调正，离开半个小时以上，椅子应放回桌洞内。 9、禁止在办公室内随意张贴文件、通知、宣传品等。 10、任何人不得在办公室内吸烟。发现员工在禁烟区吸烟，按有关规定进行处罚； 11、接听电话及接待来访客人时言行应大方得体。 12、工作时间提倡使用普通话，文明用言，严禁脏话，嬉闹或者开不文明的玩笑。 13、注意仪表与形象，做到着装整齐，梳妆适宜，以饱满的精神投入工作。 14、总裁办不定期进行抽查，月末进行统计.每人每月总分一百分，对每次检查到违反规定

27、的员工扣5分。对每月统计被扣5分者给予警告处分，被每月统计扣10分者扣发当月工资50元，每月统计扣15分者100元，以此类推；每月检查及奖惩结果将于公告栏公布。每月办公室所有员工得分的平均分作为该办公室当月得分，对连续两个月排名第一名的办公室员工给予每人50元的奖励；对连续两个月排名最后的办公室员工扣发50元。年终将每位员工每月得分相加，得分最高者评为“6S先进个人”给予精神、物质奖励。 15、请各部门员工自觉遵守以上规定，若是因个人的办公物品摆放太混乱而影响办公室的整体美观，一经查到，将对责任人处以20元罚款交至财务处，并对部门经理或课长提出批评。6S管理整理（SEIRI）将工作场所的任何物

28、品区分为有必要和没有必要的，除了有必要的留下来，其他的都消除掉。目的：腾出空间，空间活用，防止误用，塑造清爽的工作场所。 整顿（SEITON）把留下来的必要用的物品依规定位置摆放，并放置整齐加以标识。目的：工作场所一目了然，消除寻找物品的时间，整整齐齐的工作环境，消除过多的积压物品。 清扫（SEISO）将工作场所内看得见与看不见的地方清扫干净，保持工作场所干净、亮丽的环境。目的：稳定品质，减少工业伤害。 清洁（SEIKETSU）将整理、整顿、清扫进行到底，并且制度化，经常保持环境外在美观的状态。目的：创造明朗现场，维持上面3S成果。 素养（SHITSUKE）每位成员养成良好的习惯，并遵守规则做

29、事，培养积极主动的精神（也称习惯性）。 目的：培养有好习惯、遵守规则的员工，营造团队精神。 安全（SECURITY）重视成员安全教育，每时每刻都有安全第一观念，防范于未然。 目的：建立起安全生产的环境，所有的工作应建立在安全的前提下。 用以下的简短语句来描述6S，也能方便记忆： 整理：要与不要，一留一弃; 整顿：科学布局，取用快捷; 清扫：清除垃圾，美化环境; 清洁：形成制度，贯彻到底; 素养：养成习惯，以人为本; 安全：安全操作，生命第一. 因前5个内 容的日文罗马标注发音和后一项内容（安全）的英文单词都以“S”开头，所以简称6S现场管理。 6S的关系“6S”之间彼此关联，整理、整顿、清扫是具体内容；清洁是指将上面的3S实施的做法制度化、规范化，并贯彻执行及维持结果；素养是指培养每位员工养成良好的习惯，并遵守规则做事，开展6S容易，但长时间的维持必须靠素养的提升；安全是基础，要尊重生命，杜绝违章。6S管理实施原则：（1）效率化：定置的位置是提高工作效率的先决条件； （2）持之性：人性化，全球遵守与保持； （3）美观：作产品作文化征服客户群。管理理念适应现场场景，展示让人舒服、感动。