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1、申请领域代码：吉林省自然科学基金项目申报书资助类别： 项目名称： 申报单位： 申 请 人： 通讯地址： 邮 编： 联系电话： 传真： 电子邮箱： 申报日期： 吉林省科学技术厅二一 年 三 月制填 写 要 求一、 本申报书仅适用于申报省自然科学基金的项目填写；二、 请严格按表中要求填写各项，封面“申请领域”请按“项目申报基础信息表”中的“申请领域”填写代码；封面“资助类别”请按“项目申报基础信息表”中的“资助类别”填写；三、 对于“项目申报基础信息表”中的选择栏目，采用在所选项空格内打方式确定；四、 基地名称限填国家基地及省基地；五、 申报书文本中外文名词第一次出现时，要写清全称和缩写，再出现同
2、一词时可以使用缩写；“主题词”栏中的中、英文主题词数量均为3个，主题词之间用“/”分隔；六、 申报书文本请采用标准A4幅面纸，于左侧装订成册，填报内容中项目申报基础信息表可在网上录入并打印，其它一律请采用四号宋体字打印。对于篇幅不够的栏目可自行加页；七、 专利查新结论等附件须与申报书文本幅面相同并与申报书装订成一册。一、项目申报基础信息表项目名称资助类别重点项目 面上项目 其它项目经费预算总额 万元，其中申请补助万元起止年限基地名称申请领域（代码）01数理与信息科学领域；02机械与先进制造领域；03新材料领域；04化学与化学工程领域；05农业与生物技术领域；06资源与环境领域；07医药科学领域
3、申报单位名 称所在地通讯地址邮 编单位类别科研院所 大专院校 事业单位企业 其它隶 属中直省直其它参加单位1名 称所在地参与方式合作 协作参加单位2名 称所在地参与方式合作 协作项目负责人及主要参加人 项目负责人姓 名性别出生年 月学历/学位职务职称电 话E-mail 工作单位通讯地址研究领域第一参加人姓 名性别出生年 月学历/学位职务职称工作单位第二参加人姓 名性别出生年 月学历/学位职务职称工作单位摘 要（限400字）主题词预期成果二、报告正文参照以下提纲撰写，要求内容翔实、清晰，层次分明，标题突出。（一）立项依据与研究内容（不少于3000字）：1. 项目的立项依据（研究意义、国内外研究现
4、状及发展动态分析，需结合科学研究发展趋势来论述科学意义；或结合国民经济和社会发展中迫切需要解决的关键科技问题来论述其应用前景。附主要参考文献目录）2. 项目的研究内容、研究目标，以及拟解决的关键科学问题。（此部分为重点阐述内容）3. 拟采取的研究方案及可行性分析。（包括有关方法、技术路线、实验手段、关键技术等说明）4. 本项目的特色与创新之处。5. 年度研究计划及预期研究结果。（包括拟组织的重要学术交流活动、国际合作与交流计划等）（二）研究基础与工作条件1、工作基础（与本项目相关的研究工作积累和已取得的研究工作成绩）2、工作条件（包括已具备的实验条件，尚缺少的实验条件和拟解决的途径，包括利用国
5、家实验室、国家重点实验室和省部级重点实验室等研究基地的计划与落实情况）3、申请人简介（包括申请人学历和研究工作简历，近期已发表与本项目有关的主要论著目录和获得学术奖励情况及在本项目中承担的任务。论著要求列出作者名次、论著题目、期刊名或出版社名、年、卷（期）等；奖励情况也须详细列出申请人受奖名次、奖励名称等级、授奖年等）4、承担科研项目情况（申请人正在承担的省级以上科研项目情况，要注明项目的名称和编号、经费来源、起止年月、与本项目的关系等）三、经费预算表1、项目总投资预算、各项任务经费需求 单位：万元序号预算科目名称申请经费自筹经费备注（计算依据与说明）1一、研究经费21科研业务费3（1）测试/
6、计算/分析费4（2）能源/动力费5（3）会议/差旅费6（4）出版物/文献/信息传播费7（5）其它82实验材料费9（1）原材料/试剂/药品购置费10（2）其它113仪器设备费12（1）购置费13（2）试制费144实验室改装费155协作费16二、国际合作与交流费171项目组成员出国交流费182境外专家来华合作交流19三、劳务费20四、管理费21合 计四、项目主要参加人员情况表编号姓 名出生年月性别职 称单 位 名 称电 话项 目 分 工签 名12345678910（注：项目组主要参加人员不包括项目申请者）五、申报与推荐部门意见表申请者承诺：我保证上述填报内容的真实性。如果获得资助，我与本项目组成员
7、将严格遵守吉林省自然科学基金管理办法及有关科技计划的管理规定，切实保证研究工作时间，按计划认真开展研究工作，按时报送有关材料。若填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。 申请者：（签章） 年 月 日申报单位意见： 签 章 年 月 日合作单位（一）意见：签 章 年 月 日合作单位（二）意见： 签 章 年 月 日推荐部门意见：签 章 年 月 日六、评估评审意见表评审组长或评估机构签章 年 月 日七、有关附件清单按各类计划具体申报要求提供相关附件，并列出清单，可以包括：1、项目相关技术领域的专利检索、科技查新报告；2、项目配套资金来源（如贷款、地方部门匹配资金等）的证明材料；3、各合作单位联合申报课题的证明文件；4、与课题相关的其它证明材料或文件等。
