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1、（KPI绩效考核）医院门诊科室主任绩效考核指标门诊科室绩效考核指标门诊科室主任绩效考核指标序号KPI指标定义评分计算标准信息来源1本科室工作计划及总结制订及时性按照医院整体要求，按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、上交1）于规定时间上交,得100分2）比目标值每多 天，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算直接领导及关联记录2每季度接诊人数每季度接诊人数1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 人，加 分，累计最高至120分3）比目标值每降低 人，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算医务科统计报表3每季度复诊人数每季度复诊人数1）=目标值,得100分2）比目标值
2、每提高 人，加 分，累计最高至120分3）比目标值每降低 人，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算医务科统计报表4业务总收入业务总收入1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 万元，加 分，累计最高至120分3）比目标值每降低 万元，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算财务科统计报表5医疗收入医疗收入1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 万元，加 分，累计最高至120分3）比目标值每降低 万元，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算财务科统计报表6药品收入药品收入1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 万元，加 分，累计最高至120分3）比目
3、标值每降低 万元，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算财务科统计报表7药品收入占业务总收入比率（药品收入业务总收入）100%1）=目标值,得100分2）比目标值每降低 %，加 分，累计最高至120分3）比目标值每提高 %，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算财务科统计报表8每门诊人次业务总收入每门诊人次业务总收入1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 元，加 分，累计最高至120分3）比目标值每降低 元，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算财务科统计报表9每门诊人次医疗收入每门诊人次医疗收入1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 元，加 分，累
4、计最高至120分3）比目标值每降低 元，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算财务科统计报表10医疗支出医疗支出1）=目标值,得100分2）比目标值每降低 万元，加 分，累计最高至120分3）比目标值每提高 万元，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算财务科统计报表11利润额（收入额支出额）100%1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 万元，加 分，累计最高至120分3）比目标值每降低 万元，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算财务科统计报表12毛利润率（收入额支出额）收入额100%1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至1
5、20分3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算财务科统计报表13临床确诊和病理诊断符合率（临床确诊和病理诊断符合的病例数量总诊断病例数量）100%1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算医务科统计报表14门诊病人三次确诊率（门诊病人三日确诊数量总门诊病人数量）100%1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算医务科统计报表15单病种治愈率（单病种治愈
6、病例总病例）100%1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算医务科统计报表16单病种好转率（单病种好转病例总病例）100%1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算医务科统计报表17甲级病历比率（甲级病历数量总病历数量）100%1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算病案室统计
7、报表18丙级病历比率（丙级病历数量总病历数量）100%1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 %，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算病案室统计报表19医保政策执行情况无被医保办审核发现违反医保政策规定的情况1）未发现违反,得100分2）每发现 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算医保办关联记录20病人满意度比率（科室病人满意度调查结果良好数量总调查数量）100%1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算医务科统计报表21培训质量评价良好比率（培训讲课课
8、堂质量评价结果良好数量总评价数量）100%1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算科教办统计报表22核心期刊发表文章数量于核心期刊上以第壹作者身篇发表文章数量1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 篇，加 分，累计最高至120分3）比目标值每降低 篇，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算科教办统计报表23“导师”制负责本科室内2-3名主治医师及住院医师的培养和教育工作，定期开展教学工作。对所带人员有定期的评价不能够定期开展教学工作，人员无评价，发生壹次，减 分，累计最低
9、至50分教学记录、评价记录24被指导人员的论文数量被指导人员有 篇联名论文发表1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 篇，加 分，累计最高至120分3）比目标值每降低 篇，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算论文发表记录25预算的准确性（1科室实际发生值预算值）100%1）于目标值高5及低15%的区间内浮动,得100分2）比区间最高值每提高 %，减 分，累计最低至50分3）比区间最低值每降低 %，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算财务科统计报表26实际收入和预算值的比率（科室实际收入/预算收入值）100%1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 ，加 分，累
10、计最高至120分3）比目标值每降低 ，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算财务科统计报表27实际支出和预算值的比率（科室实际支出/预算支出值）100%1）=目标值,得100分2）比目标值每降低 ，加 分，累计最高至120分3）比目标值每提高 ，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算财务科统计报表28科室管理费用和预算值比率（科室管理费用/管理费用预算值）100%1）=目标值,得100分2）比目标值每降低 ，加 分，累计最高至120分3）比目标值每提高 ，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算财务科统计报表29业务招待费用和预算的差异率（当期实际发生的业务招
11、待费用当期招待费用预算）100%1）=目标值,得100分2）比目标值每降低 ，加 分，累计最高至120分3）比目标值每增加 ，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算财务科统计报表30部门员工有无重大错误部门员工出现重大失误或受到行政处分的次数满分100分，每出现壹次减 分，累计最低至50分医院关联通报、通知31科室职工流失率（科室主动离职的职工数量/科室总人数）100%1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 %，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算人事科员工离职记录32部门被投诉次数对本部门的投诉不多于起1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计
12、最低至50分3）介于其中按线性关系计算关联投诉记录33科室绩效考核的组织管理于规定时间内完成本科室的绩效考核1）按时完成，得100分2）每延时壹天，减 分，累计最低至50分考核关联记录34科室绩效考核合规性科室职工因考核过程不规范、考核无反馈、考核不公平等原因向上级投诉次数1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算考核投诉记录序号GS指标解释考核主体、信息来源1科室工作计划的制订科室工作计划制订，符合医院整体要求。科室目标分解合理，配套措施完善，有阶段性目标和计划、具体负责人，有明确计划完成时间直接领导2制度制定和执行本部门规章制度制定完
13、备、规范、系统、切实可行，且且严格执行院办（检查记录）3处方、医嘱编写符合规范要求处方壹般项目填写准确无误，字迹清楚，单位、剂量用法准确，医嘱规范，且严格遵照执行直接领导4医疗质控文件符合规范遵照医疗质控规定设有交接班记录、差错登记等各类记录本、且登记完整直接领导5月计划、周安排完备有月计划、周安排表，且且记录完整直接领导6院内感染统计表填写规范性、及时性按规定组织填写院内感染统计表，且且做到按时上交直接领导7护理指导有效性切实有效地指导护士长开展科室护理工作，做到有记录，有反馈，有考核直接领导8公共卫生事件发生公共卫生事件时，积极主动、有效地配合医院实施处理方案直接领导9培训讲课工作完善性培
14、训讲课准备充分，有教案，且且有系统的总结直接领导10见习医生教学见习医生教学工作有序开展，效果良好直接领导11进修医生教学进修医生教学工作有序开展，效果良好直接领导12临床药物验证组织临床药物验证工作有序开展，达到进度、质量要求科教办13科研论文著作得以发表、宣读科研论文著作发表于国外杂志、全国性杂志、北京医科大学学报，或于国际或全国学术会议上宣读、省市级杂志及省市级专业学术大会上宣读直接领导14外出按规定请假（备案）外出到医务科请假（备案）医务科序号否决性指标指标解释考核主体、信息来源1医疗事故（壹票否决）由于非客观原因发生医疗事故直接领导2综合治理发生被盗、火灾、交通事故等情况综合治理关联记录3医德医风建设（壹票否决）科室人员出现收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为关联的投诉、处罚记录
