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1、护士长例会制度 一、护士长例会由护理部正、副主任主持召开。、二、护士长例会每月2次。（1）总结前期工作，传达上级精神，布置下一步护理工作。（2）通报护理查房情况，反馈护理管理、护理质量存在的问题与解决办法。护理核心制度落实情况护理技术操作考核结果及存在问题护理交接班存在的问题与解决办法护理质量管理中存在问题、质控中的薄弱环节、原因分析及改进措施护理服务质量存在问题及整改措施护士长夜查房（夜班岗位职责履行、护理人员仪表、危重患者护理及抢救情况、病区管理情况及基础护理、消毒隔离、护理文书、标本留验、病区卫生状况等）存在问题及改进措施（3）专项护理质量督查信息反馈，公布护理质量检查评价结果、存在问题
2、、原因分析、解决办法。（4）通报护理不良事件、护理差错、安全隐患的整改措施落实情况。（5）应用护理差错评价结果，对相应的护理运行机制与护理工作流程、工作制度的改进情况。（6）重点部门、重点护理环节护理质量和管理情况。（7）各级护士岗位职责履行情况，执行护理常规、操作规程情况。（8）围手术期患者术前防视、术后支持服务制度落实情况。（9）通报护理文书书写质量评价结果及问题。（10）通报基础护理、专科护理质量评价结果及问题。（11）危重患者护理措施落实情况及存在问题。（12）护理人员三基培训及专科护理培训、继续教育和毕业后护士规范化培训情况。（13）交流护理工作经验，互通信息（管理、教学、进修、参观、国内外考察、访问、学术会议）。（14）学习管理知识及护理发展的心动态、新业务、新技术。（15）通报本院护理论文、护理科研、新技术、新业务。（16）护理教学情况及存在问题。（17）根据会议安排进行护理安全、护理差错事故（包括不良事件）急性讨论分析。（18）进行年度工作总结，解读护理发展规划、年度工作计划，每季度工作重点、月工作中心等。三、科护士长（质量总监）会议每周1次，内容同护士长例会。
