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1、医院2016年度校验工作总结医院2016年度校验工作总结医务医院工作总结医院2016年度校验工作总结医务医院工作总结医院2016年度校验工作总结工作总结校验年度医院狠抓医疗质量 完善服务功能 2016年以来我院在区卫生局和团体公司的正确的正确领导下,以-市社会医疗机构星级医院评审标准为工作指南,牢牢围绕 以病人为中心 、 视质量为生命 这一主题,不断探索,强化管理;狠抓医疗质量,进步技术水平;开辟进取,拓展业务;增强服务意识,完善服务功能,争取在社会、经济两个效益上获得一定成绩。 一、规范执业行为 完善制度建设 1、坚持持证上岗,依法行医 坚持持证上岗是医院依法执业的重要内容之一。我院严格贯彻
2、执行医疗机构管理条例、执业医师法、护士管理办法,依照规定的执业范围、地点执业,服从上级主管部分的监管和领导。认真组织医护职员学习了医疗事故处理条例、传染病防治法、处方管理办法等法律法规要求,进一步增强我院医护职员的法律意识。要求在岗专业技术职员必须持证上岗,挂牌服务,以便接受社会与患者的监督,建立以病人为中心的服务理念。我院现有科室临床医师全部做到了注册上岗,没有超范围执业的行为。 2、建立机构组织,健全制度 为了加强医疗质量与安全的管理,我院成立了院、科两级质控体系,根据-市社会医疗机构星级医院评审标准,结合我院实际情况制定了-医院综合目标考核评分标准、医疗风险防范及应急处理预案、医疗纠纷防
3、范处理预案;严格落实了医疗质量和医疗安全的核心制度,药事管理小组、医疗纠纷事故处理管理小组长、感控质量管理小组长等质量管理组织,明确了各质量管理组织的职能;向各临床各科室发放了医疗安全相干核心制度的考核登记本,加强自查、自纠的质量检查力度;建立了医患沟通制度,充分履行医务职员告知义务;每季度组织一次全院质量大检查,发现题目予以登记,及时处理,赏罚分明。组织机构的逐渐健全、制度的逐渐完善与实施不但规范了广大医务职员的医疗行为,而且依法保护了医患双方的正当权益、为医院的安全医疗奠定了基础,使我院的医疗质量有了明显的进步,医务职员的医疗安全与风险防范意识有了明显的增强。 3、重视医疗文书,进步质量
4、规范的医疗文书的书写,制定了-医院住院病历评分标准、-医院处方质量检查评分等医疗文书规范书写要求。在业务院长的直接领导下,加强了对各科室质控小组的催促检查工作,由院办及护理部组织采取每周一的行政业务查房,抽查全院医疗文书书写情况,每个月进行一次考核情况公布,对好的进行表杨,足的进行整改。使我院医疗文书的书写质量有了较大幅度的进步。二、加强护理质量 重视院感控制 1、坚守操纵规程,细化质控 严格依照诊疗护理常规从事平常的护理操纵;健全各项规章制度确保护理安全,护理部积极加强护理质量监控,进步护士队伍综合素质,进一步完善质控程序,细化质控内容;定期召开护士长例会,交换护理经验;启动了护士永夜查房;定期组织护士进行相干专业的护理操纵规范的培训,使我院护理职员的急救操纵较为熟练;规范了门诊观察室,设立了导医台;护理职员做到衣帽整洁、规范佩带胸牌、严格执行查对制度、无菌观念强;医治室一切物品摆放有序,急救室与普通病房均有备用床,床头卡规范使用;晨间护理、整体护理、健康教育、出院病人回访等工作延续展开,极大地进步了我院护理职员的专业技能与综合素质。