不合理用药致药源性疾病分析.ppt

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1、不合理用药致药源性疾病分析,6、法律的基础有两个,而且只有两个公平和实用。伯克7、有两种和平的暴力,那就是法律和礼节。歌德8、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序。亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起,可是人类却把它拆开。查科尔顿10、一切法律都是无用的,因为好人用不着它们,而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。德谟耶克斯,不合理用药致药源性疾病分析不合理用药致药源性疾病分析6、法律的基础有两个,而且只有两个公平和实用。伯克7、有两种和平的暴力,那就是法律和礼节。歌德8、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序。亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起,可是人类却把它拆开。查科尔顿10、一切法律

2、都是无用的,因为好人用不着它们,而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。德谟耶克斯不合理用药致药源性疾病分析药学服务Uc聊天室反冲力内容提要医源性疾病与药源性疾病不合理用药致药源性疾病分析药源性疾病的临床诊断处理原则,一、农村低年级数学学困生的形成原因 一般情况下,学困生形成的很大一部分原因是农村家庭环境的影响。对孩子管的比较严厉的家长,一般文化程度比较高,初中以上,对孩子的教育问题看得比较重,家里的事情不管多忙,也会抽出时间来辅导孩子学习。但是也有家长对于孩子的教育问题不上心,认为孩子的学习是学校的事情,是老师的事情。而家长就是为孩子提供衣食无忧的生活,只有赚更多的钱才能够给孩子更好的生活。还有

3、一种类型的家长,虽然很想管教孩子,但是由于文化水平的限制,没有能力教孩子学习。这种类型的家长,一般没有接受过教育或者接受过的教育很少,处于文盲或者半文盲状态。在这些家长类型中,只有严厉型的家长才可能辅导孩子走出学习的困境。笔者结合多年的农村小学数学教学经验,以及对小学低年级学生年龄、学习习惯和性格的掌握,对农村低年级数学学困生辅导策略的设计分析提出自己的几点建议。二、改善学校管理策略,提供科学辅导平台 改善学校管理,是减少农村低年级数学学困生的重要制度保证。只有农村小学充分认识到低年级数学学困生对于整个小学教育的重要影响,才能够让学校的相关管理人员有着完善学校管理制度的意识。在具体实践工作中,

4、可以这样操作,鼓励教师在教学的过程中,了解数学学困生并且作出相应的记录,掌握学困生的具体情况,建立相关档案,为今后建立学困生辅导长效机制提供第一手资料。除了对老师作出要求之外,学校领导也应当足够重视学困生的辅导与转化,将这项工作作为学校教学管理体系的重要内容,建立并且完善相应的奖惩制度。随时掌握学困生的思想、学习以及行为习惯等内容。在日常教学过程中,教师可能会因为这样或者那样的原因而脱离岗位,但是学困生的辅导不能够因为教师的离岗而中断,此时,学困生管理体系的建立则发挥了作用。在学校学困生管理体系中,可以安排以下工作,教师针对性做出周检查,针对性的举办学困生座谈会,积极将教师的辅导与转化工作纳入

5、考核奖惩制度当中,提高教师工作的积极性。三、教师采取科学规范辅导策略(一)尊重关爱数学学困生 小学教学中,很多教师关爱学生,但是很少有教师能够充分尊重学生。关爱学生是教师的职责所在,但是对学生的关爱应当建立在尊重的基础之上。对学生尊重不够的教师在教学过程中,容易以自我为中心,采取较为简单生硬的教育手段,没有科学的指导,教学效果不明显。让学生感受到教师对他们的尊重,然后建立学习数学的信心,不是一蹴而就的事情,需要教师采取合适的手段,并且以持久的耐心付出实践。(二)公平公正对待,重视低年级学生心理感受 在教学过程中,针对所有的学生要做到公平公正。低年级学生年龄较小,他们的心理较为脆弱敏感,尤其是数

6、学学困生。这一类学生需要教师更多的注意与关怀,避免他们因为不公正的对待而遭受身体与心灵的伤害。不能因为他们的学习差,就指责并且惩罚他们。而是要放低姿态,像朋友一样的和他们进行沟通交流,保护他们脆弱的心灵。(三)帮助学生建立良好学习习惯 鼓励学生建立良好的学习习惯,良好的学习习惯能够使学生学到更多的知识,智力得到更进一步的发展。作为一名农村低年级数学老师。要充分认识到数学老师的重要性,其不仅仅是为传授学生数学知识,教学生解决几道数学题目,更重要的是让学生能够学会学习。课堂是农村数学教师充分发挥自己教学才能的场所,也是教师辅导并转化数学学困生的重要场所。在教学过程中,数学教师应当随时关注学困生的学

7、习状态,在课堂上采取一些小手段暗示他们认真听讲,教给他们正确的听课方式,积极鼓励他们在课堂上发言。除了让他们学会同教师进行交流之外,还要鼓励他们和同伴之间进行对话,学习对方的学习方法。并且学生之间的交流方式,相对于学生与教师之间的交流方式来说,更为主动,相互之间更能够补充,从而提高学生对数学的理解。四、创新农村低年级数学学困生评价策略,提高学生自信心(一)在评价过程中,注重放大学生的闪光点 低年级在做数学题时,由于年龄较小,反应会比较慢,正确率也不高。在学校学习的过程中,可能会时常受到老师的批评和同学的嘲笑,此时一些数学学困生的自尊心将会受到打击,慢慢的害怕数学,提不起学习数学的兴趣。因此,教

8、师在和数学学困生交流的过程中,应当给他们尊重与温暖,让他们不要有负面情绪。小学生思想单纯简单,根据相关调查表明,小朋友其实对内心的要求很简单,他人的赞许以及同学关系的融洽。在日常教学中,要随时关注学困生身上的闪光点,并且合时宜的进行赞许,建立学困生的自信,也让他们正确认识自己。在教学的过程中,如果学生说对了答案,教师不应当对其得出答案的方式,比如说碰巧等情况,进行怀疑,而应当及时的给予语言上的夸奖,比如说“进步真大”等等这些用语要常用来夸奖他们激励他们。(二)将成功平台评价与纵向评价相结合 虽然学困生身上的闪光点同较为优秀的学生来说比较少,但是根据心理学原理,经常夸奖学生,让学生体会到一次成功

9、的快乐,会在很大程度上激发他们追求学习快乐的信念,而不论这个学生是学困生还是不是学困生。在日常教学中,这种激励方式可以表现在一些小细节上,比如学生做题发生错误的时候,不要打岔等等。除了搭建成功平台之外,教师还可以采用纵向评价的方法与其相结合,纵向评价的方法是相对于横向评价的方法而言的,学困生不同其他学生之间进行对比,而是自己和自己比较,教师让学困生充分了解自己的学习起点,然后同他们一起制定下一个学习目标,在达成学习目标之后,让学困生对自己进行纵向评价,体验自己的进步,从而激发他们学习数学的热情。在这一系列工作完成之后,对相应的过程建立针对性成长档案,对学生学习过程中的点点滴滴都记录下来,并且及

10、时同学困生进行沟通,让他们感受到老师的关心与爱护。本文围绕“提高教育教学质量,办人民满意的教育”这一主题,对目前影响新的课程改革进程和教育教学质量不高的因素,进行了调查。调查中发现:新的教学理念、培养学生实践能力和创新精神的方法等问题难以被广大教师所掌握的主要原因是教师老龄化现象严重,特别是农村小学教师老龄化问题尤为突出。农村小学教师 老龄化现象 调查研究 一、农村小学教师老龄化问题令人忧 胶南市农村小学共有几十个,师资的配备情况也大致相同。以笔者学校为例:现有21个教学班,学生982名,教师58名。通过查阅“教职工登记表”发现58名在岗教师中50岁以上的教师就有20名,45岁以上的教师共有4

11、6名,达到教师总人数的79.3%以上。这学期开始,学校有4名年近55岁的老教师除承担着繁重的教学工作之外,还担任着班主任工作,类似情况在其他学校也普遍存在。随后,笔者在新学期对4名老教师进行了听课。课堂上,笔者固然学到了他们教学中的不少长处,但也发现这些老教师在新的课改中,新的教学理念难以接受,“轻负、省时、高效”的教学模式难以建立。“自主、合作、探究”的学习方式难以实现,他们无一使用多媒体教学手段,他们采取的教学方法仍是“满堂灌,填鸭式”,他们的课堂气氛死气沉沉。学生的接受效果颇差,更谈不上培养学生的实践能力和创新精神。查阅历年来的统考科的教学成绩,各学科平均分、优秀率、及格率,倒数后几名的

12、教师,老教师占87%。针对这一现状,笔者对班主任和担任统考学科的老教师进行了问卷调查,调查表设满意、一般、不喜欢三栏,对46年级80名学生采取无记名投票的方法,结果有68名学生对老教师的课堂教学不满意,占被调查总数的85%。笔者又专题对6名男女老教师进行了座谈。座谈中发现:随着农村教育体制改革的深化,特别是新一轮课程改革全面推开后,由教师队伍整体老龄化带来的问题越来越多,具体表现在以下三个方面:1.年龄偏大的教师精力不济,工作缺乏主动性、积极性,教学改革中没有进取心,更谈不上教学工作的科学化、规范化、精细化。2.年龄偏大教师普遍知识结构老化,在新课改中举步艰难,本领缺乏,被动应付。3.年龄偏大

13、的教师后顾之忧较多,参与教育教学改革的积极性不高。这种状况直接给农村教育教学改革发展带来影响,在很大程度上限制了农村学生整体素质的提高。二、产生农村教师队伍老龄化问题的原因 面对农村小学教师队伍老龄化现象越来越严重的问题,笔者在初步调查的基础上,做了深层次的调查研究,剖析了产生这些问题的原因,找出了造成这一问题的症结之所在。1.由于农村学校长期投入不足,办学条件难以改善,教师工资普遍低下。大中专师范院校毕业生普遍不愿到农村学校任教。笔者查过教职工登记表自1999年至今,他们这所有千名师生的学校无一新教师到校工作。2.年龄偏大教师大多是上世纪90年代转正的民办教师,他们的教育理念落后,知识结构老

14、化,教学能力、水平难以提高。仍沿用传统的应试教育教学模式。3.农村教师紧缺,多数乡镇便采用“先保初中,后顾小学”的策略,初中缺老师了,就从小学调,年复一年,小学的青年教师便基本被调光了。笔者的学校也是如此,自1999年开始,本校被市教体局调到县城初中、乡镇初中任教的青年教师就有12名。三、解决农村小学教师老龄化问题的办法和措施 当前新一轮基础教育课程改革已遍及全国,面对小学老教师比例过大的现象,这不仅是新课改之痛,更是农村孩子全面发展之痛。笔者经过深入细致的调查、分析,认为应从以下几个方面解决这一急需解决的问题。1.各级政府要加大对农村教育,特别是小学教育的投入,重新合理配置教育资源,改善农村

15、办学条件,缩小城乡教育差别,提高农村教师的工资、福利待遇,使农村青年教师安心从教,制止农村青年教师外流。2.在县乡财政吃紧,对老教师不能实行退休或退养政策的前提下,加大对中青年教师的培训。要教育培训中老年教师认识当前形势,积极参与新课改,把握现代教学理念,教学方法的紧迫感和责任感。使中老年教师充分认识到:我们肩负的教育教学工作是关系到落实“三个代表”重要思想的大事,关系到建设社会主义小康社会、和谐社会的大事,更关系到伟大的社会主义祖国是否后继有人的大事。要以现代教学方法、教学手段的培训为着力点,采取行之有效的培训方法。如:实行“学校业务干部包干制”、老年教师与青年教师“结对制”。即每位学校业务

16、干部每学期负责12名老年教师的教学业务提高工作,青年教师与老年教师相互听课,达到互相补充,互相学习之目的。除此之外,学校应抓好集体备课、说课、研究课、示范课、公开课等业务活动,使老年教师尽快以现代教学理念为指导,把握现代教育教学方法和手段,以培养学生的实践创新能力。3.市镇教育行政部门要树立科学的教育发展观和全局意识,彻底的去掉“丢卒保车”的思想,要认识到教育事业的发展是一个系列工程,而小学教育又是整个工程的基础,“基础不牢,工程不稳”。因此,小学教师的政治业务素质不是可高可低,更不能随意抽调,试想,若干年后,农村小学教师队伍将出现老教师退休,大批青年教师被迫顶岗的青黄不接现象和中青年教师断层

17、的现象,教师队伍的年龄知识结构更加失调,那时对教育改革与发展的影响将更大了,其后果将不堪设想。4.政府和教育行政部门,为了教育事业的发展要制定相关政策,每年选拔一批师范类大中专毕业生到农村小学支教,为农村小学教师队伍补充新鲜血液,为新的课程改革注入活力,为创新教育教学工作提供人才保障。教育行政部门要鼓励城区优秀青年教师到农村小学支教,将城区先进的教学经验、优秀的教学方法带进农村小学。同时,农村小学教师应派部分中老青年教师到城区小学任教学习,尽快使中老年教师的教学业务素质尽快提高,以适应新的课程改革。各级政府部门要尽快改革教师内退制度,将农村教师的内退年龄提前,动员年龄偏大的教师提前退休,以便空

18、出教学工作岗位,让中青年教师任教。综上所述,当前农村小学教师老龄化现象已成为制约或阻碍农村教育事业发展的重要因素之一,笔者向各级政府、教育行政部门乃至全社会大声疾呼:解决小学农村教师老龄化问题已成为全社会的当务之急。,不合理用药致药源性疾病分析药学服务Uc聊天室反冲力,医源性疾病与联用药物、医生多开药密切相关。因此,也称药源性疾病药源性疾病的病因是由药物诱发而出现的人体某个或几个组织器官功性改变或器质性损害,并且均有典型的临床症状,故亦称其为药物诱发性疾病,它的发生与发展与药物种类日益增多,使用不断扩大,密切相关如建国初期,固定性药疹极为罕见,随着磺胺类药的大量应用,至70年代此型药疹已成常见

19、多发病;,过敏性休克在50年代也不多见,自青霉素等抗生素普遍应用后已属临床常见危象之一。链霉素与庆大霉素引起的中毒性耳聋,则更为严重,致使患者变为终身残废。,药源性疾病按其临床表现,大致可分为10种基本类型:中毒型:细胞毒作用,酶抑作用,纺锤体毒性及抑制机体细胞分裂作用炎症型:各种类型药物性皮炎。胚胎型:妊娠3mo内孕妇用药后,引起胎儿畸形发育,如反应停,增生型:苯妥英钠等常可引起牙龈增生,尢以儿童患者为多见发育不全型:如四环素引起牙齿釉质发育不全等。60年代我国城乡应用四环素极普遍,如今50a上下的中老年人中黄牙病人不少,36、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。西班牙37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。拉罗什福科38、我这个人走得很慢,但是我从不后退。亚伯拉罕林肯39、勿问成功的秘诀为何,且尽全力做你应该做的事吧。美华纳40、学而不思则罔,思而不学则殆。孔子,xiexie!,谢谢!,

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