《人民医院绩效方案.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《人民医院绩效方案.doc（22页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、人民医院绩效方案一 总则1 根据卫规财发（）号文件关于加强医疗机构财务部门管理职能、规范经济核算与分配管理的规定、关于实施公立医院改善服务专项绩效奖励的通知文件要求，为合理控制医疗成本，降低医药费用；不得将医务人员收入分配与医疗服务收入直接挂钩。为建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的分配机制，结合省等级医院评审标准对绩效管理的要求和本院具体情况，制定本方案。2 坚持医院绩效增长与医院社会效益、经济效益同步增长，保证医院的可持续发展。实行个人收入与岗位性质、技术含量、风险程度、劳动强度及效率、管理要素、医德医风、医疗缺陷等综合考核相结合，做到效率优先、公平透明、标准客观的分配机
2、制。3 根据职能分工要求，重新梳理各系列构成单元，实行医护分开，明确岗位职责，建立合理的考核单元。4 建立以工作效率、服务质量、管理效能为基础的个人绩效考核方案，充分体现多劳多得，优绩优酬的分配模式，激发员工的积极性与主动性。二 适用范围1 适用科室类别编码科室名称类别编码科室名称院人民医院医生临床医生医技医技部门临床医生神经和呼吸内科医技部门室中西医结合科核磁共振科神经和精神内科内窥镜室普外科心电图室泌尿和心胸外科红外乳腺室神经外科超声科妇产科妇科脑电图室妇产科产科血透室骨科检验科儿科普儿科供应室儿科新生儿病理科感染科药剂科急诊科输血科眼科司法鉴定中心耳鼻喉科体检科口腔科放射科皮肤科行政后勤
3、肿瘤科行政后勤院办公室康复疼痛科行政后勤纪检监察室重症医学科宣教科中医门诊人事科中医内科财务科医保门诊设备科麻醉手术室病案室护理临床护理医保科临床护理神经和呼吸内科病区经管科中西医结合科病区信息科神经和精神内科病区医务科普外科病区护理部泌尿和心胸外科病区质控科神经外科病区院感科妇科病区防保科产科病区计生办骨科病区总务科普儿科病区保卫科新生儿病区洗衣房感染科病区调度室急诊科病区院部门诊五官科病区门诊部肿瘤科病区导医台康复疼痛科病区其他重症医学科病区未确认科室血透病区门诊手术室2 适用人员本院的全体员工。三 权责本院绩效领导小组负责本办法的制定及修改，提交职工代表大会决策。四 绩效核算办法1 绩效
4、总额依据省人民政府关于印发省深化医药卫生体制综合改革试点方案的通知皖政号文件规定，力争到年人员经费支出占业务支出比例达到。绩效总额非人员经费支出工资社保及公积金津贴2 类别绩效总额类别月度绩效总额与各类别岗位价值系数总和直接挂钩；标准岗位绩效基数由全院统一核定。计算公式为：某类别月度绩效总额标准岗位绩效基数该类别岗位价值系数之和标准岗位绩效基数全院绩效总额岗位价值系数之和3 科室绩效总额科室绩效总额与岗位价值系数、月度综合绩效考评得分直接挂钩。计算公式为：某科室月度绩效总额标准岗位绩效基数该科室岗位价值系数之和月度综合绩效考核得分4 个人绩效额度个人绩效额度与个人岗位价值系数、个人月度考核得分
5、、科室绩效总额挂钩。计算公式为：某个人月度绩效额度科室标准岗位绩效分配基数个人岗位价值系数个人月度考核得分科室标准岗位绩效分配基数科室月度绩效总额（个人岗位价值系数个人月度绩效考核得分）个人岗位价值系数根据当前任职岗位确定。5 行政后勤干部绩效额度院长书记为临床科室主任绩效额度均值的倍；副院长副书记为临床科室主任绩效额度均值的倍；行政后勤科长为护士长绩效额度均值的倍；行政后勤副科长为护士长绩效额度均值的倍；五 岗位价值系数岗位价值系数是技能系数、风险系数、价值链系数及管理系数的综合反映，是确定岗位薪酬、绩效分配的基本依据。计算公式为：岗位价值系数技能系数风险系数价值链系数管理系数岗位价值系数主
6、要用于科室间的分配；技能系数、管理系数主要用于科内分配。1 技能系数全院岗位划分为医生、护理、医技、行政后勤四大类列，各类划分若干岗位等级，并针对岗位等级确定技能系数。 医师岗位分级一线医师岗位分为八级医师岗位分级级别系数医疗系列典型岗位级轮岗医师(包含无执业证)级医士级低年资医师（年）（包含有执业的轮岗医师）级高年资医师（年）级低年资主治医师（年）级高年资主治医师（年）级副主任医师级主任医师 护理岗位分级一线护理岗位分为九级护理岗位分级级别系数医疗系列典型岗位级轮岗护士(包含无执业证)级护士（年）级护士（年）级护师（年）级护师（年）级主管护师（年）级主管护师（年以上）级副主任护师级主任护师
7、医技岗位分级一线医技岗位分为九级。医技岗位分级级别系数医技系列药剂系列级轮岗轮岗药师级医士级（年）药士（年）级医士级（年）药士（年）级医师级（年）药师（年）级医师级（年）药师（年）级主管医师级（年）主管药师级（年）级主管医师级（年）主管药师级（年）级副主任医师级副主任药师级主任医师级主任药师 行政后勤岗位分级行政后勤岗位分为十二级。级别系数行政后勤系列级见习期级普工级办事员、初级工级中级工级科员（年）级科员（年）级高级工级副科长、技师级正科长级院长助理级副院长、副书记级院长、书记2 风险系数仅适用于医疗、护理、医技的风险岗位，其他部门不增设风险系数，相关风险一并考虑进岗位技能系数中。 医生岗位
8、风险系数表科室风险系数科室风险系数重症医学科肿瘤科急诊科神经和精神内科妇产科产科五官科泌尿和心胸外科眼科神经外科耳鼻喉科手术麻醉科口腔科儿科新生儿康复疼痛科普外科中西医结合科儿科普儿科门诊手术室妇产科妇科皮肤科骨科医保门诊感染科中医门诊神经和呼吸内科中医内科 护理岗位风险系数表科室风险系数科室风险系数儿科新生儿神经和呼吸内科重症医学科感染科妇产科产科骨科神经外科妇产科妇科妇产科产房中西医结合科儿科普儿科五官科急诊科门诊手术室急救室血透室泌尿和心胸外科血透室手术麻醉科康复疼痛科普外科、核磁共振肿瘤科供应室 医技岗位风险系数表科室风险系数科室风险系数血透室检验科内窥镜体检科病理心电图输血科药剂科核
9、磁共振脑电图超声红外乳腺室放射供应室核磁司法鉴定所3 管理系数仅适用担任履行医疗管理职责的岗位级别管理系数医疗系列典型岗位级科主任级副主任、护士长级副护士长级4 价值链系数级别价值链系数典型岗位业务岗位行政后勤岗位级医生级护理、医技级行政后勤级级六 绩效考核指标和目标值绩效考核指标是构成医院、科室、个人考核的基本要素。广义收入：就是科室总收入。广义医疗收入核算的目的主要在于测量临床科室的工作量。狭义收入：是指扣除药品费用、内置材料（如支架、钢板、螺钉、人体器官、人工晶体等）、全血、成分血后等收费项目后的收入。可控成本：是指的科室所消耗的卫生材料、领用物资等。设置目标值：选取上一周期年科室考核指
10、标的月平均值作为目标值。以历史值为目标值，为科室发展留下增长空间。纵向反映科室各项业务指标的增长态势（正增长负增长），横向比较各科室之间对医院的贡献大小。上限不得高于，下限不低于。确定指标及权重：指标越重要，相应的权重越高，以此引起相关责任人的重视，加强管理，补全短板，实现科室各项业务指标全面发展。1 医院考核指标适用于行政后勤考评。指标大类指标名称统计口径计量单位指标方向基准分目标值经济指标广义收入全院万元正向狭义收入全院万元正向可控成本比全院万元正向工作数量指标门诊人次全院人次正向床位占用日全院床日正向出院人次全院人次正向手术人次全院人次正向2 麻醉手术室指标大类指标名称计分单位目标值项目
11、得分工作效率指标手术麻醉台次(积分)正向比率狭义收入正向比率直接费用与狭义收入比超出扣分服务质量指标基本药物使用率低于扣分管理效能指标质控报告得分麻醉台次积分标准麻醉方式分值全麻插管静脉全麻椎管内麻醉神经阻滞麻醉基础麻醉高风险病人（手术风险评估）加急诊手术加3 临床科室医生考核指标手术类指标大类指标名称计分单位目标值项目得分工作效率指标手术台次（积分）正向比率门诊人次正向比率实际占用总床日数正向比率出院人数正向比率狭义收入正向比率直接费用与狭义收入正向比率服务质量指标药品占比超出扣分低于加分材料占比加扣分基本药物使用率低于扣分门诊患者药菌药物使用率超出扣分住院患者抗菌药物使用率超出扣分平均住院
12、日超出扣分患者次均费用超出扣分管理效能指标质控报告得分手术台次积分标准手术等级积分标准类类类类4 临床科室医生考核指标非手术类指标大类指标名称计分单位目标值项目得分工作效率指标门诊人次正向比率实际占用总床日数正向比率出院人数正向比率狭义收入正向比率直接费用与狭义收入比正向比率服务质量指标药品占比超出扣分低于加分材料占比加扣分基本药物使用率低于扣分门诊患者药菌药物使用率超出扣分住院患者抗菌药物使用率超出扣分平均住院日超出扣分患者次均费用超出扣分管理效能指标质控报告得分5 临床科室护理考核指标指标大类指标名称计分单位目标值项目得分工作效率指标等级护理积分正向比率出院人次手术台次正向比率实际占用总床
13、日数正向比率狭义收入正向比率直接费用与狭义收入比正向比率管理效能指标质控报告得分护理等级标准积分护理等级积分标准特级护理一级护理二级护理三级护理6 医技科室考核指标 通用指标适用科室：室、核磁共振科、内窥镜室、心电图室、红外乳腺室、超声科、脑电图室、血透室、病理科、输血科、司法鉴定中心、体检科、放射科、检验科指标大类指标名称计分单位目标值项目得分工作效率指标执行次数（积分）正向比率执行收入正向比率直接费用与狭义收入比超出扣分服务质量指标科室协作满意度扣分管理效能指标质控报告得分、核磁工作量考核项目考核标准分值平扫(拍片)人次平扫(读片)人次增强(拍片)人次增强(读片)人次三维增强(拍片)人次三
14、维增强(读片)人次平扫(拍片)人次内窥镜室工作量考核项目考核标准分值人次人次心电图室工作量考核项目考核标准分值人次红外乳腺室工作量考核项目考核标准分值人次超声科工作量考核项目考核标准分值正常超声检查血管超声检查心脏超声检查阴道超声检查穿刺超声检查放射科工作量考核项目考核标准分值普通透视人次照影人次拍片人次读片人次脑电图室工作量考核项目考核标准分值人次血透室工作量考核项目考核标准分值人次输血科工作量考核项目考核标准分值发血次数司法鉴定中心工作量考核项目考核标准分值人次体检科工作量考核项目考核标准分值人次病理科工作量考核项目考核标准分值病理取材数量蜡块数量病理制片数量蜡块数量病理诊断数量蜡块数量检
15、验科工作量考核项目考核标准分值形态学检查数量细菌鉴定数量生化（操作）数量临检（操作）数量免疫（操作）数量生化（审核）数量临检（审核）数量免疫（审核）数量供应室（手工录入）指标大类指标名称计分单位目标值项目得分工作效率指标消毒包积分正向比率消毒包数量正向比率服务质量指标科室协作满意度扣分管理效能指标质控报告得分消毒供应工作量考核项目考核标准分值手术包数量缝合包数量产包、清宫包数量骨科器械数量三联瓶数量针线数量换药碗数量湿化瓶数量呼吸气囊数量药房指标指标大类指标名称计分单位目标值项目得分工作效率指标发药（收费）总次数正向比率服务质量指标有效投诉次数扣分管理效能指标质控报告得分发药形式不细分，收费次
16、数积分标准考核项目考核标准分值中草药处方数数量剂数中成药处方数数量门诊处方数数量住院医嘱数数量麻醉处方数数量7 行管后勤科室考核指标指标大类指标名称计分单位目标值项目得分工作效率指标医院月度绩效考核得分正向比率服务质量指标有效投诉次数扣分管理效能指标部门职责考核扣分医德医风考核积分扣分七 岗位考核指标和目标值1 科主任考核表指标大类指标名称计分单位目标值项目得分工作效率指标部门月度绩效正向比率服务工作量正向比率出勤工作量正向比率服务质量指标基本药物使用率低于扣分门诊患者药菌药物使用率超出扣分住院患者抗菌药物使用率超出扣分单病种付费差额加扣分住院患者次均费用超出扣分直接费用与狭义收入比超出扣分管
17、理效能指标质控报告得分2 医生考核表指标大类指标名称计分单位目标值项目得分工作效率指标部门月度绩效正向比率服务工作量正向比率出勤工作量正向比率服务质量指标药品占比超出扣分材料占比超出扣分基本药物使用率低于扣分门诊患者药菌药物使用率超出扣分住院患者抗菌药物使用率超出扣分单病种付费差额加扣分住院患者次均费用超出扣分管理效能指标质控报告得分医生服务工作量积分标准项目分值项目分值实际占用床日数三类手术（一助）入院人次四类手术（一助）出院人次一类手术（二助）门急诊人次二类手术（二助）收治病人数三类手术（二助）会诊次数四类手术（二助）开单次数一类手术（三助）科内手术人次二类手术（三助）危重病人救治人数三类
18、手术（三助）一类手术（主刀）四类手术（三助）二类手术（主刀）一类手术（四助）三类手术（主刀）二类手术（四助）四类手术（主刀）三类手术（四助）一类手术（一助）四类手术（四助）二类手术（一助）上级医生指导等同主刀得分（含上级医生担任助手）医生出勤工作量积分标准班次分值班次分值白班夜班主班公差外出进修（培训）白班（半天）中班休息门诊加班小时缺勤（半天）（）迟到、早退（次）3 护士长考核表指标大类指标名称计分单位目标值项目得分工作效率指标部门月度绩效正向比率服务工作量正向比率出勤工作量正向比率管理效能指标质控报告得分4 副护士长考核表手术麻醉室指标类别指标名称计分方法目标值项目分值工作效率指标部门月度
19、绩效正向比率服务工作量正向比率出勤工作量正向比率管理效能指标质控报告得分5 护士考核表指标类别指标名称计分方法目标值项目分值工作效率指标部门月度绩效正向比率出勤工作量正向比率管理效能指标质控报告得分出勤班次积分标准班次分值班次分值治疗班（电脑版）主班小组班七三班保管班换药班跟班加班（另加）护理班行政班大夜班小夜班公差休息缺勤（半天）同比扣分迟到、早退（次）6 手术室护士考核表指标类别指标名称计分方法目标值项目分值工作效率指标部门月度绩效正向比率服务工作量正向比率出勤工作量正向比率管理效能指标质控报告得分手术室护士服务工作量积分标准手术类别分值洗手护士巡回护士类类类类7 医技科室科主任考核表指标
20、类别指标名称计分方法目标值项目分值工作效率指标部门月度绩效正向比率服务工作量正向比率出勤工作量正向比率管理效能指标质控报告得分8 医技科室医生考核表指标类别指标名称计分方法目标值项目分值工作效率指标部门月度绩效正向比率服务工作量正向比率出勤工作量正向比率管理效能指标质控报告得分9 其他医技科室主任考核表指标类别指标名称计分方法目标值项目分值工作效率指标部门月度绩效正向比率出勤工作量正向比率管理效能指标质控报告得分10 发药收费岗考核表指标类别指标名称计分方法目标值项目分值工作效率指标部门月度绩效正向比率服务工作量正向比率出勤工作量正向比率管理效能指标质控报告得分11 行政后勤岗位考核指标指标类
21、别指标名称计分方法目标值项目分值工作效率指标医院月度绩效正向比率出勤工作量正向比率服务质量指标协作满意度低于扣分管理效能指标岗位职责考核扣分医德医风考核积分扣分有效投诉次数扣分八 考核的责任部门及分工 医师医疗工作：由医务科负责考核； 医技医疗工作：由医务科负责考核； 医德医风考核：由医务科负责考核； 医疗质量考核：由质量科负责考核； 护理工作：由护理部负责考核； 院感工作：由院感办负责考核； 宣教工作：由人事科负责考核。九 绩效办法评估及修订1 本院绩效奖励办法施行后，自实施日起每月跟踪评估一次；2 由于新方案而使科室连续个月超过绩效正负或科室绩效连续半年超过正负的情况下，进行方案修正；3 由于人事费用增长过快的情况下，进行方案修正。十 其他事宜1 本办法如有未尽事宜，将按实际情况做出补充或修订。
