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1、东源县中医院2021上半年(卫生类)人员招聘试题及解析一、选择题1、()是肿瘤、结核和炎症的好发部位,膀胱镜检查时应特别注意。A、膀胱体B、尿道口C、输尿管口D、膀胱三角【答案】D【解析】膀胱三角在膀胱底的内面,位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形 区域。此区粘膜与肌层紧密相连,缺少粘膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈 时,粘膜都保持平滑状态。此区是肿瘤、结核和炎症的好发部位。故选D。2、急性化脓性炎与哪种炎细胞关系密切()。A、嗜酸性粒细胞B、巨噬细胞C、淋巴细胞D、中性粒细胞【答案】D【解析】化脓性炎是以大量中性粒细胞渗出为特征伴有不同程度组织坏死和脓液 形成的一种炎症。3、左侧内囊损伤
2、可导致患者()。A、左面肌下半瘫痪B、左面肌上半瘫痪C、右面肌下半瘫痪D、右面肌上半瘫痪【答案】C【解析】内囊是位于丘脑、尾状核和豆状核之间的白质板。当内囊损伤广泛时, 患者会出现对侧偏身感觉丧失(丘脑中央辐射受损),对侧偏瘫(皮质脊髓束、 皮质核束损伤)和对侧偏盲(视辐射受损)的“三偏”症状。左侧内囊损伤可导 致右面肌下半瘫痪。故选C。4、当交感一肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是()。A、反馈调节B、自身调节C、神经调节D、体液调节【答案】C【解析】有些内分泌细胞可以直接感受内环境中某种理化因素的变化,直接做出 相应的反应。有些内分泌腺本身直接或间接地受到神经系统的调节,
3、在这种情况 下,体液调节是神经调节的一个传出环节,是反射传出道路的延伸。这种情况可 称为神经-体液调节。例如,肾上腺髓质接受感神经的支配,当交感神经系统兴 奋时,肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素增加,共同参与机体的调节。 当交感一肾上腺系统活动时5、军团菌肺炎首选()。A、氧氟沙星B、青霉素C、庆大霉素D、红霉素【答案】D【解析】克雷伯杆菌的敏感抗生素为氨基糖昔类,所给的五种抗生素中仅庆大霉 素属此类。嗜肺军团杆菌的敏感抗生素为红霉素。6、伤寒患者经治疗后体温由39.6C降至37. 6,又再升高至39. 3,症状加剧, 血培养阳性,最可能是()。A、重复感染B、复发C、再感染D、再燃【答
4、案】D【解析】常见错误:选答“复发”、“再感染”,说明对再燃与复发、再感染的差 别不熟悉;再燃:当伤寒患者进入缓解期,体温波动下降,但尚未达到正常时, 热度又再次升高,持续57天后退热,常无固定症状。复发:患者进入恢复期 热退13周后,发热等临床表现重又出现,但较初发为轻,病程较短(13周)。 7、下列关于人群易感性的描述,不正确的是()。A、流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性B、易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平时很容易发生该传染病流行C、对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者D、某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待易感者比例再次 上升至一定水平时,
5、才会发 生另一次流行【答案】A【解析】某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待几年当易感 者比例再次上升至一定水平时,才会发生另一次流行,这种现象称为传染病流行 的周期性。而流行性脑脊髓膜炎冬春季多发为该病的流行病学特征(季节性)。 8、肾上腺皮质功能低下则出现()。A、肢端肥大症B、呆小病C、侏儒症D、艾迪生病【答案】D【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。9、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时 无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。急诊须检查的项目是()。A、胸片B、以上都是C、心肌酶谱D、心电图【答案】B【解析】主动脉夹层动
6、脉瘤、心肌梗死、肺栓塞、张力性气胸等均可造成以上症 状,胸片对气胸、主动脉夹层动脉瘤诊断有意义,心电图、心肌酶谱对心肌梗死 诊断有意义,血气分析对肺栓塞诊断有意义。10、突发公共卫生事件应急条例规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事 件应急处理的需要,可以采取哪些措施()。A、对食物和水源采取控制措施B、对突发事件现场等采取控制措施C、宣传突发事件防治知识D、对易感人群应急接种、预防性服药、群体防护等措施【答案】ABCD【解析】根据突发公共卫生事件应急条例规定,突发事件应急处理指挥部根 据突发事件应急处理的需要,可以对食物和水源采取控制措施。县级以上地方人 民政府卫生行政主管部门应当对突发事件
7、现场等采取控制措施,宣传突发事件防 治知识,及时对易受感染的人群和其他易受损害的人群采取应急接种、预防性投 药、群体防护等措施。故选ABCD。11、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构()。A、芽胞、菌毛B、荚膜、菌毛C、荚膜、芽胞D、菌毛、鞭毛【答案】B【解析】荚膜与细菌的致病力有关,可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用, 使细菌大量繁殖。普通菌毛与细菌的致病性有关。12、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是()。A、静息膜电位B、锋电位C、终板电位D、感受器电位【答案】B【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差,不能够传导。锋电位是 动作电位的主要组成部分,具有“全或无
8、”特性,可进行不衰减传导。终板电位、 感受器电位和突触后电位均为局部电位,局部电位以电紧张的方式向周围扩布, 为衰减性传导。故选B。13、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于原发病后()。A、48小时内B、48小时后C、5天以后D、7天以后【答案】A【解析】急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于原发病之后的2天内。14、低频声波传入耳蜗将引起()。A、基底膜起始段最大振幅振动B、基底膜顶段最大振幅振动C、基底膜中段最大振幅振动D、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递【答案】B【解析】低频声波传入耳蜗,引起的行波从基底膜起始部开始,想基底膜顶段传 播,在基底膜顶段最大振幅振动。15、焦痂
9、和溃疡见于()。A、登革热B、败血症C、钩端螺旋体病D、恙虫病【答案】D【解析】焦痂和溃疡是恙虫病的特征性体征。血液白细胞增多,异型淋巴细胞增 多。血小板减少多见于流行性出血热。腓肠肌压痛是钩端螺旋体病的特征性体征。 16、有关暗适应的描述,错误的是()。A、人进入暗室后,视杆细胞内视紫红质分解速度减少B、人进入暗室后视觉敏感度逐渐降低C、暗适应的主要阶段与视紫红质的合成增强有关D、人进入暗室后视觉敏感度逐渐提高【答案】B【解析】人进入暗室后,经过一定时间,视觉敏感度才逐渐升高,能逐渐看见暗 处的物体。17、不属于坏死标志的是()。A、核内出现包涵体B、核溶解C、核固缩D、组织结构崩解【答案】
10、A【解析】坏死包括:1)细胞核的表现为:核浓缩核碎裂核溶解2)细胞浆 的改变:嗜酸性染色增强。3)间质的改变:在各种溶解酶的作用下,间质的基 质崩解,胶原纤维肿胀、崩解、断裂或液化。坏死的细胞和崩解的间质融合成一 片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。18、正常人心率超过180次/分时,心输出量减少的原因主要是()。A、心室充盈期缩短B、快速射血期缩短C、减慢射血期缩短D、心室肌氧气供应不足【答案】A【解析】在一定范围内,心率加快可使心输出量增加。当心率增快但尚未超过一 定限度时,尽管此时心室充盈时间有所缩短,但由于静脉回心血量的大部分在快 速充盈期内进入心室,因此心室充盈量和搏出量不会明显减少,
11、而心率的增加可 使每分输出量明显增加。但是,如果心率过快,当超过每分钟160180次时, 将使心室舒张期(充盈期)明显缩短,心舒期充盈量明显减少,因此搏出量明 19、关于外毒素的叙述,下列错误的是()。A、耐热,使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏B、化学成分是蛋白质C、多由革兰阳性菌产生D、可刺激机体产生抗毒素【答案】A【解析】常见错误有各种选择。外毒素是大多革兰阳性菌,少数革兰阴性菌产生 的一种蛋白质。大多是在菌细胞内合成分泌至细胞外,也有存在于菌体内,待菌 溶溃后才释放出来的。由于成分是蛋白质,所以多数外毒素不耐热。20、磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构相识于()。A、对氨基
12、苯甲酸B、二氢喋吟C、苯丙氨酸D、谷氨酸【答案】A【解析】磺胺类药物抑菌机制属于对酶的竞争性抑制作用。细菌利用对氨基苯甲 酸、谷氨酸和二氢喋吟为底物,在菌体内二氢叶酸合成酶的催化下合成二氢叶酸, 进一步在FH2还原酶的催化下合成四氢叶酸。磺胺类药物与氨基苯甲酸的化学结 构相似,竞争性结合FH2合成酶的活性中心,抑制FH2以至于FH4合成,干扰一 炭单位代谢,进而干扰核酸合成,使细菌的生长受到抑制。故选A。21、感染组织高度肿胀坏死,按之可听到“捻发”音的细菌可能是()。A、结核分枝杆菌B、金黄色葡萄球菌C、乙型溶血性链球菌D、产气荚膜梭菌【答案】D【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类,
13、产酸产气,严重病例表现为 组织胀痛剧烈,水气夹杂,触摸有捻发感,最后产生大块组织坏死,并有恶臭。 22、输胆管道包括()。A、肝左管B、肝右管C、肝总管D、胆总管【答案】ABCD【解析】肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统而言,包括胆囊和输胆管道 (肝左管、肝右管、肝总管和胆总管)。胆囊不属于输胆管道。故选ABCD。23、男性,35岁,3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。查体:T37. 6(, 右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心音正常,律整,无杂音,超 声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断,首先考虑为()。A、结核性胸腔积液B、病毒性胸腔积液C、心衰所致胸腔积液D
14、、化脓性胸腔积液【答案】A【解析】患者低热、盗汗、消瘦及气短,超声示右侧胸腔积液,考虑为结核性胸 腔积液。24、能抑制细菌蛋白质合成的药物是()。A、氯霉素B、利福平C、多a菌素D、青霉素【答案】A【解析】细菌的核糖体与真核生物不同,沉降系数由30S,50S两个亚基组成。氯 霉素与50S亚基结合抑制蛋白质合成。25、可被阿托品阻断的受体是()。A、受体B、B受体C、N型受体D、M型受体【答案】D【解析】M型受体是毒蕈碱型受体的简称,广泛存在于副交感神经节后纤维支配 的效应器细胞上,以及汗腺、骨骼肌内的血管上。阿托品为M型受体的阻断剂。 故选D。26、抗利尿激素OoA、由垂体后叶合成B、作用于能
15、近曲小管C、在体液渗透压下降时分泌增加D、在血容量增加时分泌减少【答案】D【解析】在血容量增加时分泌减少(代偿机制)。27、不论进行何种心理治疗,治疗者均应遵守以下原则,但除外()。A、真诚原则B、保密原则C、标准化原则D、中立与回避原则【答案】C【解析】心理治疗是一项专业性很强的技术,其有效发挥受到很多因素的影响和 制约。在心理治疗中治疗者应遵守真诚性原则、信赖性原则、整体性原则、发展 性原则、个性化原则、价值中立性原则、保密性原则、耐心原则等,其中不包括 标准化原则。故选C。28、女性,25岁,低热,便秘腹泻交替2年,查体:右下腹4cmX5c肿块,质 中等,较固定,轻压痛。最有可能的是()
16、。A、结肠癌B、克罗恩病C、肠结核D、肠血吸虫病【答案】C【解析】考虑该患为肠结核。29、肾小管上皮细胞分泌氨需要()。A、钠泵B、载体C、二者均是D、二者均非【答案】D【解析】单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧 进行的跨膜扩散。这是一种物理现象,没有生物学机制的参与,无需耗能,经单 纯扩散转运的物质都是脂溶性物质或少数不带电荷的极性小分子,NH3是脂溶性 分子,可以单纯扩散的方式进入小管腔。故选D。30、肺炎链球菌的致病力主要是由于()。A、荚膜侵袭力B、血浆凝固酶C、内毒素D、杀白细胞素【答案】A【解析】肺炎链球菌为革兰染色阳性球菌,其毒力大小与荚膜中的多糖结构
17、及含 量有关。不产生毒素,不引起原发性组织坏死或形成空洞。其致病力是由于有高 分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。31、心动周期中,心室血液充盈主要是由于()。A、血液依赖地心引力而回流B、骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C、心房收缩的挤压作用D、心室舒张的抽吸作用【答案】D【解析】心动周期中,心室血液充盈主要是由于心室舒张的抽吸作用。心室舒张 时,室内压逐渐下降,当室内压低于房内压时,房室瓣开放,心室进入充盈期。 故选D。32、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征()。A、 HBsAgB、抗TBSC、抗TBeD、 HBeAg【答案】D【解析】常见错误:错选HBsAg, HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病
18、毒感染,但 在反映HBV复制方面,则不如HBeAg,而HBV复制是抗病毒治疗的指征。要点急 性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是:HBsAg, HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。33、日本血吸虫病病理变化最显著的部位是()。A、肝脏和结肠B、肺C、结肠D、脑【答案】A【解析】常见错误:选答“肝脏”和“结肠”是日本血吸虫病病理损害的器官之 一,选答其中一个都不全面。要点:日本血吸虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠 痔上静脉内。虫卵沉积于肠壁黏膜下层,顺门静脉血流至肝脏分支,故病变以肝 脏和结肠最显著。34、哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素()。A、糖尿病B、高胆
19、固醇血症C、高血压病D、甲状腺功能亢进【答案】D【解析】高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、高血压等均为动脉粥样硬化症的危险因 素。35、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是()。A、链霉素B、利福平C、异烟朋D、乙胺丁醇【答案】C【解析】异烟肺杀菌力强,其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成,并阻 碍细菌细胞壁的合成。36、普肯耶细胞动作电位的O期去极化()。A、由K+外流产生的B、由Ca2+内流产生的C、由K+内流产生的D、由Na+内流产生的【答案】D【解析】普肯耶细胞动作电位的O期去极化与心室肌细胞相似是激活膜上的钠通 道引起的。钠通道失活和激活的速度很快,因此称为快反应细胞。37、在核
20、酸中,核甘酸之间的连接方式是()。A、2 , 3 一磷酸二酯键B、3, , 5, -磷酸二酯键C、2 , 5, -磷酸二酯键D、糖昔键【答案】B【解析】核甘酸间是借戊糖与磷酸间形成酯键相连,因脱氧核甘酸中的脱氧核糖 第2 位无羟基存在,故一般由一个核甘酸3 位羟基与下一个核甘酸5 位的磷 酸间形成3 : 5 -磷酸二酯键。所以在核酸中核甘酸之间是借3 ; 5 -磷酸二 酯键相连形成多核甘酸链。核甘酸之间不可能形成糖昔键。两个核甘酸的碱基间 可形成氢键。故选B。38、不会导致组织水肿的因素是()。A、组织液胶体渗透压升高B、静脉回流受阻C、淋巴回流受阻D、血浆胶体渗透压升高【答案】D【解析】毛细
21、血管血压升高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流及静脉回流受阻、 组织液胶体渗透压升高会导致组织水肿。39、下列能使心输出量增加的因素是()。A、心迷走中枢紧张性增高B、颈动脉窦内压力增高C、心交感中枢紧张性增高D、静脉回心血量减少【答案】C【解析】在影响心输出量的各个因素中,静脉回心血量减少导致心肌拉伸程度不 够,收缩力达不到最大限度,故心输出量减少;颈动脉窦内压力增加说明外周血 压上升,心脏后负荷增加,输出量同样受到影响而减少;心室舒张末期容积如果 减小的话,回心血量减少。故静脉回心血量减少、心室舒张末期容积减小、颈动 脉窦内压力增高错误。心脏受交感和迷走神经支配,前者释放去甲肾上腺素对心 脏有
22、正性作用。40、下列医患关系中,属于技术关系的是()。A、医务人员对患者良好的服务态度B、医务人员对患者高度的责任心C、医务人员对患者的同情和尊重D、医务人员用专业技能帮患者恢复健康【答案】D【解析】技术关系是医患双方围绕着诊断、治疗、护理以及预防、保健、康复等 具体医疗行为中技术因素所构成的互动关系。医生精湛的医术,是属于医生的技 术,用其技术为患者提供服务属于医患关系中的技术关系。故选D。41、切断动物双侧迷走神经后呼吸的改变是()。A、呼吸幅度减小B、呼吸频率减慢,幅度增大C、吸气时相缩短D、呼吸频率加快【答案】B【解析】迷走神经是肺牵张反射中肺扩张反射的传入神经,有切断吸气,转为呼 气
23、,使呼吸频率增加的作用。切断两侧迷走神经后,吸气延长、加深,呼吸深慢。 42、胰腺坏死为()。A、液化性坏死B、气性坏疽C、干性坏疽D、干酪样坏死【答案】A【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰 腺)的组织。43、促性腺激素释放激素来源于()。A、腺垂体B、神经垂体C下丘脑D、上丘脑【答案】C【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生 长抑素、生长素释放激素及促肾上腺皮质激素释放激素等。故选C。44、知觉的基本特征有()。A、选择性B、整体性C、理解性D、恒常性【答案】ABCD【解析】知觉具有选择性、整体性、理解性和恒常性这四个基本特
24、征。故选ABCDo45、下列药物中,可产生NO而松弛血管平滑肌的有()。A、硝酸甘油B、甲基多巴C、硝普钠D、氨氯地平【答案】AC【解析】硝酸甘油作用机制:硝酸酯类舒张血管平滑肌,认为与它生成一氧化氮 (NO)有关。NO激活甘酸环化酶,使细胞内环磷酸鸟甘(cGMP)升高进而激活依 赖CGMP的蛋白激酶,降低胞浆Ca离子浓度,产生舒张血管平滑肌的作用。硝基 类药物硝普钠具有强大的舒张血管平滑肌作用,可直接松弛小动脉和静脉平滑肌, 从而产生血管扩张作用。故选AC。46、心肌不产生完全强直收缩是由于()。A、心肌是功能合胞体B、兴奋传导有房室延搁C、窦房结对潜在起搏点有抑制作用D、有效不应期特别长【
25、答案】D【解析】心肌不产生完全强直收缩是由于有效不应期特别长,有效不应期一直延 续到舒张早期,在此期间心肌不再接受任何细胞刺激而产生兴奋和收缩,所以不 会发生完全强直收缩,从而保证心脏泵血活动的正常进行。故选D。47、下列属于抗贫血药物的是()。A、硫酸亚铁B、米索前列醇C、叶酸D、维生素B12【答案】ACD【解析】抗贫血药包括铁剂:硫酸亚铁等;叶酸类:叶酸和维生素B12。故选ACD。48、关节的基本结构有()。A、关节囊关节面韧带B、关节腔关节囊关节唇C、关节腔关节面关节唇D、关节囊关节面关节腔【答案】D【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔,其中关节面又包括关节 头、关节窝和关节
26、软骨。故选D。49、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为()。A、3060mmHgB、100120mmHgC、120150mmHgD、6080mmHg【答案】B【解析】我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100120mmHg,我国健康青年 人在安静状态时的舒张压为6080mmHgo50、肺心病经综合治疗后,呼衰、心衰均好转,血气分析示:pH7. 52, PC0255mmHg,BE+20mmolL, K+3. 0mmoll, Cl-68mmolL,治疗应采用 OoA、尼可刹米B、4%碳酸氢钠C、THAMD、氯化钾【答案】D【解析】诊断是呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒,故钾和氯低。51、突发剑突下钻
27、顶样腹痛最可能的诊断是()。A、肠蛔虫症B、胆石症C、急性病毒性肝炎D、胆道蛔虫症【答案】D【解析】蛔虫钻入胆道,刺激胆总管的壶腹部括约肌,使之产生痉挛性收缩,因 此患者出现剑突下突发性剧烈钻顶样绞痛、疼痛持续时间不等,而疼痛过后可如 常人,这是胆道蛔虫症状的特点。患者腹痛的程度和体征不相符,常常腹痛剧烈, 但体征轻微。发病初期腹部喜按,但随着胆道炎症的发生而出现拒按。故选D。 52、关于骨骼肌纤维的三联体,下列叙述不正确的是()。A、横小管与肌膜相连续B、由一个T小管与两侧的终池组成C、其作用是将兴奋传到肌质网D、光镜下可见【答案】D【解析】骨骼肌纤维的三联体在电镜下才可以看到。53、有关电
28、击伤及闪电击伤的描述,下列哪项正确()。A、闪电击伤多见肌肉坏死B、闪电击伤因伏特电压极高,死亡率亦较高C、闪电击伤原理类似直流电D、电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同【答案】C【解析】闪电是天地间形成正负极强大电压差,类似强大直流电。54、下列关于输血的叙述,哪一项是不正确的()。A、ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血B、将0型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢C、AB型血的人为“万能受血者”D、。型血的人为“万能供血者”【答案】A【解析】ABO血型系统相符合者之间进行输血时也需要进行交叉配血,这是因为 除ABO血型外还有其他血型系统,交叉配血检验除可进一步验证ABO血型系统
29、的 血型检验是否正确外,还可排除因其他血型系统血型不合造成的严重后果。 55、对年老体弱痰量较多且无力咳嗽的支气管炎患者,不宜使用的药物为()。 A、氧氟沙星B、澳已新C、氨溪索D、可待因【答案】D【解析】老年体弱痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用镇咳药, 否则容易导致痰液集聚在呼吸道,引起继发性感染。可待因属于镇咳药,不能使 用。故选Do56、体温调节中枢位于()。A、脊髓B、下丘脑C、小脑D、大脑【答案】B【解析】下丘脑是体温调节的基本中枢。只要保持下丘脑及其以下结构完整,恒 温动物就能保持体温的相对稳定;破坏下丘脑或在下丘脑以下横断脑干后,动物 就不能维持体温的相对恒定。故选
30、B。57、位于异常部位的分化正常的组织叫()。A、尤文瘤B、绿色瘤C、迷离瘤D、错构瘤【答案】C【解析】在胚胎发育的过程中,迷离异位的组织可形成瘤样肿块,叫作迷离瘤。 如胃内的异位胰腺、胸骨后的甲状腺均属于这一类。58、以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法严重违背的伦理原则是 OoA、隐私保护原则B、科学利益原则C、知情同意原则D、反对基因歧视原则【答案】C【解析】“知情”应该满足的伦理条件是提供信息的动机和目的是完全为了患者 利益。以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法违背了为患者谋取利 益的目的,严重违背了知情同意原则。故选C。59、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性
31、通气功能障碍()。A、MMFR正常B、RV增力口C、TLC正常或增加D、FEVl/FVC 降低【答案】A【解析】阻塞性通气功能障碍时肺功能检查可见VC (肺活量)正常或减低、RV (余气量)增加、TLC (肺总量)正常或增加、FEV1/FVC (第一秒用力呼气量与 用力肺活量比值)降低、MMFR (最大呼气中期流速)减少。60、水痘-带状疱疹病毒主要潜伏部位是()。A、局部淋巴结B、脊髓后根神经节C、神经节D、三叉神经节【答案】B【解析】水痘-带状疱疹病毒(VZV)在儿童初次感染引起水痘,恢复后病毒潜伏 在体内,少数患者在成人后病毒再发而引起带状疱疹,故被称为水痘-带状疱疹 病毒。曾患过水痘的
32、患者,少量病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经 节中。外伤、发热等因素能激活潜伏在神经节内的病毒,活化的病毒经感觉神经 纤维轴突下行至所支配的皮肤区,增殖后引起带状疱疹。61、日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位()。A、肠系膜上静脉B、肝脏C、肠壁D、肠系膜下静脉和门静脉系统【答案】D【解析】常见错误:选答“肝脏”是日本血吸虫病损害的部位之一,应复习日 本血吸虫病肝脏病变的病理解剖,血吸虫的成虫一般不寄生于肝脏,肝脏的损害 主要是由于沉积于结肠壁黏膜下的虫卵,经门静脉流至肝内引起;选答“肠壁” 的概念较含糊,肠壁有小肠壁和结肠壁,成虫不寄生于小肠壁,应复习血吸虫的 生活史。要点日本血
33、吸虫成虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。62、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型()。A、阵发性B、混合性C、吸气性D、呼气性【答案】D【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气 管哮喘等;吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞;混合性 呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等;阵发性呼吸困 难见于左心衰。63、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害 的,患者可以向O或者请求赔偿,也可以向请求赔偿。A、药品、药剂、器械生产者B、血液提供机构C、医疗机构D、所在地卫生行政主管部门【答案】ABC【解析】根
34、据侵权责任法规定,因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者 输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔 偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后, 有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。故选ABC。64、医学伦理学的尊重原则包括的内容是()。A、保守病人的秘密B、尊重病人的知情同意权C、公平分配卫生资源D、尊重病人及家属的自主性或决定【答案】ABD【解析】卫生资源的公平分配,使社会上每一个人都有平等享受卫生资源或享有 公平分配的权利,享有参与卫生资源的分配和使用的权利。这是属于医学伦理学 公正原则的内容,不属于尊重原则的内容。故选A
35、BD。65、受下丘脑GHRH与GHRlH的双重调控的是()。A、甲状旁腺激素B、甲状腺激素C、生长激素D、糖皮质激素【答案】C【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRlH的双重调控。66、抗休克治疗的基本措施是()。A、处理原发病B、补充血容量C、应用血管活性药物D、监测病情变化【答案】B【解析】休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能 受损的病理过程,它是一个由多种病因引起的综合征。氧供给不足和需求增加是 休克的本质,因此,恢复对细胞,组织细胞的供氧、促进其有效的利用,重新建 立氧的供需平衡和保持正常的细胞功能,是治疗休克的关键环节。治疗休克,重 点是恢复灌注和对组织提
36、供足够的营养,补充血容量是纠正休克引起的组织低灌 注和缺氧的关键。故选B。67、女,83岁,因遭妄家人送至急诊。患者既往身体健康,无高血压、冠心病及 糖尿病。以下处理何者正确()。A、进行头部CT检查是合理的,因为脑卒中亦会有如此表现B、生化检查钠离子C、应进行脓毒症相关检查,因为老年人感染时,意识改变有时会比其他症状早 发生D、以上均正确【答案】D【解析】谙妄可能因药物中毒,结构性病变等各种原因引起,均应考虑,以上做 法均正确。68、化脓性炎症以下列哪一特征为主? OA、浆液渗出B、血浆蛋白渗出C、中性粒细胞渗出D、纤维蛋白渗出【答案】C【解析】化脓性炎以中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织
37、坏死和脓液形成为 其特点。脓液中的中性粒细胞除极少数仍有吞噬能力外,大多数细胞已发生变性 和坏死,这些变性、坏死的中性粒细胞称为脓细胞。故选C。69、处方药可以在下列哪种媒介上发布()。A、电视B、报纸C、广播D、国务院卫生行政部门和药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物【答案】D【解析】根据药品管理法规定,处方药可以在国务院卫生行政部门和国务院 药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍,但不得在大众传播媒 介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。非处方药经审批可以 在大众传播媒介进行广告宣传。故选D。70、细菌菌毛的观察须用()。A、电子显微镜B、普通光学显微镜C
38、、相差显微镜D、暗视野显微镜【答案】A【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到,必须用电子显微镜观察。71、骨按形态可分为哪几类? OA、长骨B、短骨C、扁骨D、不规则骨【答案】ABCD【解析】骨按照形态可分为:长骨、短骨、扁骨和不规则骨。颅骨属于扁骨。故 选 ABCDo72、机体散热有哪些途径?()。A、辐射B、传导C、对流D、蒸发【答案】ABCD【解析】散热主要有四种方式:辐射、传导、对流、蒸发。故选ABCD。73、下丘脑分泌的激素是()。A、胰岛素B、生长抑素C、生长素D、降钙素【答案】B【解析】生长抑素是下丘脑分泌的下丘脑调节肽之一。74、关于网状结构上行激动系统的描述,哪一项是不正确的(
39、)。A、维持与改变大脑皮层的兴奋状态B、弥散投射至大脑皮层的广泛区域C、经丘脑非特异投射系统发挥作用D、电刺激时,出现同步化脑电图【答案】D【解析】网状结构上行激动系统是多突触接替的上行系统;经丘脑非特异投射系 统弥散投射至大脑皮层的广泛区域;电刺激时引起去同步化脑电图;具有维持和 改变大脑皮层兴奋状态的作用。75、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是()。A、进入小肠的胃酸B、碳酸氢盐C、胆盐D、胆固醇【答案】C【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶,胆汁的作用主要是胆盐或胆汁 酸的作用。胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪,降低脂肪的表面张力,可将脂 肪乳化成为脂肪小微滴,这就增加了胰脂肪酶对脂
40、肪的消化面积,使胰脂肪酶作 用大为增加。故选Co76、慢性期的病人由于病程较长、症状固定或反复出现,易出现()。A、厌世心理B、揣测心理C、恐惧心理D、以上都正确【答案】D【解析】慢性病是由于病程长,症状相对固定,常常缺乏特效药来治疗的疾病, 容易导致患者出现焦虑心境、抑郁心境、怀疑(揣测)心理、厌世心理、恐惧心 理等。故选D。77、可形成荚膜的需氧芽胞杆菌是()。A、巨大芽胞杆菌B、炭疽杆菌C、多黏芽胞杆菌D、枯草芽胞杆菌【答案】B【解析】常见错误为选蜡样芽胞杆菌,是把炭疽杆菌和蜡样芽胞杆菌混淆了。炭 疽芽胞杆菌是致病菌中最大的革兰阳性粗大杆菌。其两端截平,无鞭毛。当取自 病人或病畜新鲜标本
41、直接涂片时,常单个或呈短链;经培养后则形成长链,呈竹 节样排列。芽胞在有氧条件下形成,呈椭圆形,位于菌体中央,有毒菌株在人和 动物体内或含血清的培养基中可形成荚膜。78、间接血凝抑制试验阳性是()。A、红细胞不凝集B、红细胞不溶解C、红细胞部分溶解D、红细胞凝集【答案】A【解析】间接血凝抑制试验阳性即试验中加入致敏载体时不出现凝集现象,所以 红细胞不凝集。79、不论进行何种心理治疗,治疗者均应遵守以下原则,但除外()。A、真诚原则B、保密原则C、标准化原则D、中立与回避原则【答案】C【解析】心理治疗是一项专业性很强的技术,其有效发挥受到很多因素的影响和 制约。在心理治疗中治疗者应遵守真诚性原则
42、、信赖性原则、整体性原则、发展 性原则、个性化原则、价值中立性原则、保密性原则、耐心原则等,其中不包括 标准化原则。故选C。80、急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是()。A、细胞外液缓冲B、细胞内液缓冲C、呼吸代偿D、肾脏代谢【答案】D【解析】体液的缓冲系统、肺、细胞内外离子的交换和肾的调节是维持酸碱平衡 的重要机制,也是发生酸碱平衡紊乱后机体进行代偿的重要环节。除肾功能异常 引起的代谢性酸中毒外,其他原因引起的代谢性酸中毒是通过肾的排酸保碱能力 加强来发挥代偿作用的。急性代谢性酸中毒时机体最早发生的为呼吸代偿,最主 要的代偿方式为肾脏代偿。故选D。81、流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶
43、险症状是()。A、高热、惊厥、呼吸衰竭B、高热、惊厥、循环衰竭C、高热、惊厥、昏迷D、惊厥、昏迷、呼吸衰竭【答案】A【解析】流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病 变的急性传染病。潜伏期为421日,一般为1014 Bo初期病程13日。起 病急,体温在12日内升高达394(C,伴有头痛、恶心、呕吐,多有精神倦 怠或嗜睡,少数患者可有颈强直或抽搐。极期为病程的第410日。初期症状加 重。表现为持续高热(为乙脑必有的症状)、意识障碍(为本病的82、急救时选择静脉输注管道,下列以何者最为优先考虑()。A、颈外静脉B、股静脉C、锁骨下静脉D、肘前静脉【答案】D【解析】肘前静脉在皮
44、下易于暴露,较粗可以保证给药速度,离心脏较近,可以 快速进入循环。83、分泌内因子促进维生素B12吸收的细胞是()。A、胃窦黏膜G细胞B、主细胞C、胃窦黏膜D细胞D、壁细胞【答案】D【解析】壁细胞分泌的内因子是一种糖蛋白,与维生素B12形成内因子-B12复合 物以保护在消化道转运不被消化酶所破坏,并与回肠受体结合促进维生素B12的 吸收。84、真正的有效通气量是()。A、时间肺活量B、肺活量C、肺泡通气量D、每分通气量【答案】C【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新,所以真正的有效通气量是肺泡通气量; 肺活量反映了一次通气的最大能力,在一定程度上可作为肺通气功能的指标,但 由于测定肺活量时不限制
45、呼气的时间,不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的 通畅程度,所以,用时间肺活量较好。85、我国乙型肝炎的最主要的传播途径是()。A、接触传播B、母婴传播C、性传播D、消化道传播【答案】B【解析】在我国乙型肝炎的传播途径中,母婴传播显得特别重要,人群HBV感染 者中40%50%是由其传播积累而成。86、输尿管OoA、腹膜内位器官B、有3处生理狭窄C、细长的膜性管道D、尿道内口起于膀胱颈【答案】B【解析】输尿管是对细长的肌性管道,位于腹膜外位,全程有3处狭窄;尿道内 口起于膀胱底。87、下列属于诱导免疫耐受的因素有()。A、小分子可溶性抗原B、超大剂量抗原C、抗原通过消化道进入D、直接静脉注射抗原【答案】ABD【解析】诱导免疫耐受的因素包括:(1)抗原的性质:一般来说分子量小的抗原 其免疫原性差,导致耐受能力强,并随分子量大小而递减或递增。(2)抗原的剂 量:一般来说,抗原剂量越大所诱导的耐受越完全和持久。(3)抗原注射途径: 一般来说,抗原经静脉注射最易诱导耐受性,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射最 难。故选ABD。88、肌节是OoA、位于M线与Z线之间B、1个I带+1个A带C、位于相邻两条Z线之间D、1/21 带+A 带+1/21 带【答案】D【解析】