医院胸腔闭式引流护理法考核表.docx

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1、医院胸腔闭式引流护理法考核表科室:姓名:考核人:时间:项目评分标准分值缺陷内容得分评估(2分钟)1、患者的病情、生命体征。22、评估胸腔引流情况。3准备(5分钟)1、人员准备:着装整洁、洗手、戴口罩。32、用物准备:治疗盘一(内放碘伏瓶、棉签、弯盘)、无菌胸腔引流瓶1套、止血钳2把、无菌生理盐水、手套1副、一次性治疗巾一张、免洗消毒液、治疗盘一(内放碘伏瓶、棉签、弯盘)。2操作前沟通(2分钟)王大爷,您好!昨晚您休息好吗?现在我来给您更换腔闭式引流瓶内液体,请您配合,谢谢!5操作流程(8分钟)1、携用物至床旁,核对病人姓、腕带及床头卡;解释取得合作(注:水封瓶准备:在瓶内注入外用生理盐水500

2、mL在引流瓶的水平线上注明日期及水量)。62、在引流管下方垫上治疗巾:弯盘置于操作者近侧治疗巾下端;用两把止血钳双重夹闭引流管。63、洗手;按照无菌要求戴手套:分离引流管:将换下的胸引瓶放于治疗车下方的医疗垃圾袋内。84、用碘伏消毒引流管接口后,待干;并与负压引流瓶连接:松开止血钳,观察引流是否通畅及水柱波动情况。125、将引流瓶放于安全处:保持引流瓶低于胸腔60-100cm.86、妥善固定引流瓶:密切观察病人反应;撤除治疗巾与弯盘。67、取下手套;协助病人取舒适卧位;整理床单元。68、洗手;记录引流液的颜色、性质、量及病人的反应。69、整理用物。5操作后沟通(2分钟)王大爷,您好!胸腔闭式引流瓶已经更换完毕,请问您有不适的地方吗?如果没有,那我暂且离开一段时间,待会儿我再来看望您,谢谢您的配合!5质量评定1、护患沟通有效:关爱病人:引流管固定妥善:长度适宜。42、严格执行无菌技术操作:保持引流系统密闭和无菌状态。43、用物备齐:处理规范。4问题5

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