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取样和送检见证人员授权委托书授权单位编号:检测机构编号:工程质量监督分站:检测机构:根据有关文件的要求,现授权监理公司代表、为施工的单位工程的取样和送检见证人,与取样和送检人共同对试件(试样)的真实性和代表性负责。见证人、取样和送检人相关信息:类别姓名年龄职称联系电话签字见证人专用早见证人取样和送检授权单位:(章)建设单位授权人:(章)法人年月曰授权有效时间:自