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1、护理技术操作规程(除颤术考核表)科室:姓名:考核人:时间:项目评分标准分值缺陷内容得分评估(1分钟)了解患者病情状况:评估患者意识、心电图状况:是否有室颤波I=5准备(1分钟)1、人员准备:着装整洁、动作敏捷。22、用物准备:除颤器、导电膏(或用生理盐水纱布代替)。3操作流程(2分钟)1、检查除颤器;选择非同步方式。62、病人平卧;松开病人衣扣,暴露胸部。43、均匀涂抹导电膏于两个电极板上(或将盐水纱布放于电级板位置)。54、选择所需能量(双向波首次200J,单向首次选择360J):按充电键进行充电。85、将一个电级板位置于胸骨右缘锁骨下;另一电极板置于胸乳头左侧;电极板中心在腋中线上:加压5
2、-10kg力量保证电极板紧贴皮肤:两电极板之间相距10-l5cmo(永久起搏器植入的病人电极板距起搏器IOcm以上)。106、再次确认病人有室颤;操作者及其他人未接触病床。67、两大拇指同时按压放电键;放电后,立即移开电极板,进行5个循环的CPR。68、观察心电显示是否恢复窦性心律。49、苦除颤无效可重复电击;双向波第二次电击应选择相同或更高的能量,单向波第二次及以后的电击均应予360J.810、擦净病人胸部及电极板上导电膏:清理用物。411、观察病人心电图;记录除颤次数、能量、效果、时间。5操作后沟通(2分钟)李大娘:您醒了!您安静休息,我们会继续监护您的心电图,您有任何不适,请您及时告知我们。5质量评定1、严格遵守操作规程;关爱病人,注意保护病人隐私。42、动作敏捷;操作迅速;方法正确。63、用物备齐:处理规范。4问题5注:1、每项扣分参考评价情况进行扣分,其它内容酌情扣分;每项扣分不超过该项所占分值。2、每项按照规定时间完成,超时未完成者,未完成项目不得分,并在该操作总分扣除时间分1分。