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1、新冠病毒疫情期间消毒管理办法新冠病毒疫情期间请各科室严格按照规定，做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等清洁与消毒：一、普通病区：1.物体表面的消毒：诊疗设施、设备表面以及高频接触物体表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、门把手、计算机等物体表面、转运车辆、担架等运输工具（使用完之后立即消毒）首选500-IOOOmg/L的含氯消毒液擦拭消毒，作用时间30分钟；不耐腐蚀的使用75%的乙醇擦拭消毒（两遍），每天至少2次。遇污染随时消毒。有肉眼可见污染物时应先使用一次性吸水材料清除污染物，然后常规消毒。清理的污染物可按医疗废物集中处置，也可排入有消毒装置的污水系统；2 .地面的消毒：有肉眼
2、可见污染物时应先使用一次性吸水材料完全清除污染物后可用500-1000mgL的含氯消毒液擦拭消毒，作用时间30分钟；无明显污染物时直接用500T000mgL的含氯消毒液擦拭消毒，每天至少2次。遇污染随时消毒。3 .空气消毒：房间、转运车辆或其他密闭场所的空气终末消毒可采用空气净化设备如空气消毒机，操作方法、注意事项等应遵循产品的使用说明。4 .患者出院、转院后按医疗机构消毒技术规范进行终末消毒。5 .医疗废物的管理：严格依照医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法管理、登记、交接，落实转运工具的终末处理，用2000mgL的含氯消毒液消毒。二、门急诊的清洁消毒：空气消毒：开窗通风，加强空气
3、流通，并根据气候条件适时调节。各门诊、急诊诊室内的物表每天至少2用K）OOmg/L有效氯含氯消毒溶液擦拭消毒，诊室、候诊区的地面每天至少2次用1000mgL有效氯含氯消毒溶液拖地，作用30min后用清水拖干净。重点注意门把手、水龙头等高频接触的物体表面。发热门诊候诊区、诊室内的物表每天至少2次用2000mgL有效氯含氯消毒溶液擦拭消毒，地面每天至少2次用2000mgL有效氯含氯消毒溶液拖地，作用60min后用清水拖干净。重点注意门把手、水龙头等高频接触的物体表面。各门诊、急诊、发热门诊的卫生间每天2次用浓度为2000mgL有效氯含氯消毒剂溶液擦拭消毒。三、隔离室（病区）的清洁消毒：L加强室内空
4、气流通，能开窗通风的尽量开窗（隔离病房开窗但保持门常闭），并根据气候条件适时调节。采用空气消毒机进行空气消毒的室间开启空气消毒机12小时一次，每次60min02 .日常对隔离（室）区域所有物体表面及环境使用1OOOmgZL含氯消毒剂消毒，每日2次，高频接触区域应适当增加消毒频率，如电脑鼠标、电脑键盘、门把手、办公桌面、接诊椅子等，重点注意门把手、水龙头等高频接触的物体表面。隔离病房床单位和卫生间每天至少清洁消毒2次，用IOOO-2000mgL含氯消毒液擦拭，不留死角。注意对医务人员办公区域、会议室、值班房等病区公共区域进行彻底清洁消毒，更衣室、休息室、卫生间等物表、地面使用1000-2000m
5、gL的含氯消毒液拖拭（擦拭）消毒，每天2次。3 .诊疗用品的清洁消毒：患者（非疑似病人按照普通病区消毒管理办法进行）的诊疗和护理用品尽量采用一次性用品，使用后物品按照感染性医疗废物进行处置。必须复用的诊疗器械、器具和物品如听诊器、温度计、血压计等应当专人专用，每次用后可用2000mgL含氯消毒剂擦拭消毒。需要洗涤的物品，须先用2000mgL含氯消毒剂浸泡60分钟后洗涤，再按照常规程序进行处理。4 .使用呼吸机支持治疗时，应采用一次性呼吸机管道，在呼吸机的呼气端和吸气端均加装过滤器。5 .使用密闭式吸引装置，减少管路脱开致病原体外泄。6 .床边心电图等仪器检查完毕，每次使用后应对设备所有表面使用
6、2000mgL含氯消毒剂消毒。7 .卫生洁具的清洁消毒卫生洁具应分区专用。每次使用后IO00-2000gL含氯消毒剂浸泡消毒60分钟，清水冲洗干净，晾干备用。生活区专用，污染区专用，半污染区专用，保证一室一拖把、一抹布，各区有明显标识，禁止交叉使用。8,污衣的处置确诊/疑似患者使用后的被服、污衣等，应放置于黄色垃圾袋内，包装袋外贴醒目新型冠状病毒”标识。9 .医疗废物处置：患者产生的生活垃圾按感染性医疗废物处置，用双层包装袋盛装，采用鹅颈结式封口，分层封扎，包装袋外贴“新型冠状病毒”标识。由专人、专车收集转运至单独医疗废物暂存点，不得与一般医疗废物和生活垃圾混放、混装。10 .如呕吐物、排泄物
7、、分泌物等污染物直接污染地面，可用含2000mgL的含氯消毒（吸附材料）直接覆盖包裹污染物，作用60min,再用2000mgL的含氯消毒剂的擦（拖）布擦（拖）拭可能接触到呕吐物的物体表面及其周围（消毒范围为呕吐物周围2米，建议擦拭2遍）。IL疑似或确诊患者转出诊室、转科、出院、转院或者死亡后，患者房间的环境和物品应进行终末消毒。每次终末消毒需要在科室终末消毒登记本上登记。在无人状态下，进行室内进行紫外线空气消毒2小时。终末消毒，空气消毒结束后，对椅子、诊台、诊床、听诊器、门把手等物体表面及地面再次用2000mgL的含氯消毒液擦拭消毒。对患者低价值的物品，可经患者同意后，作为医疗废物处理；对高价
8、值的物品和患者不同意作为医疗废物处理的物品，使用紫外线消毒灯进行消毒处理。医用织物用含有效氯2000mgL的含氯消毒剂浸泡60min后用清水洗干净。四、实验室消毒L空气消毒：使用空气消毒机进行空气消毒，每天消毒两次，每次定时60分钟，无消毒机的密闭房间或特定地点、申请单、化验单、工作服、登记本、笔等用紫外灯消毒30分钟，注意紫外灯打开之后人必须离开。2 .地面、台面消毒：可用2000mgL的含氯消毒液消毒30分钟。3 .标本洒溢消毒：先应移除物体放入黄色垃圾袋，如试管架、笔、未破碎的玻璃器皿，用含有效氯5000mgL84液浸泡消毒30分钟，再用清水作常规冲洗干净，加样枪则用含有效氯5000mg
9、L84液擦拭消毒作用30分钟再清水擦拭干净。其次用消毒巾覆盖污染物，用含有效氯5000mgL84液作用30分钟，再清理干净，消毒巾作高压消毒灭菌处理。4 .物体表面消毒：、设施设备表面，如门把手、抽屉拉手、冰箱、空调遥控器、加样枪、扫描枪、笔、电话、键盘、鼠标，灯开关等实验室耐腐蚀的表面用含有效氯2000mgL84消毒液30分钟，再用清水抹布擦拭干净。、仪器表面：如离心机、生物安全柜、仪器均用75%的酒精擦拭消毒。、锐器桶、垃圾桶、废水桶拉手：喷洒含有效氯5000mgL84消毒液消毒，作用表面30分钟，再用清水擦拭干净。5 .标本的消毒：、标本接收时，转运箱喷洒含有效氯5000mgL84消毒液
10、消毒后再开启接收。、标本做完之后，用自封袋装上，再高压消毒灭菌：或者盖上盖子，喷洒含有效氯5000mgL84消毒液用黄色塑料袋扎紧,2-8度保存Q6 .防护用品：防护镜、胶鞋用含75%的酒精喷洒消毒。口罩、手套、鞋套放入黄色垃圾袋中高压消毒灭菌。帽子、防护服无明显污物的情况下放入污衣袋中、放入生物安全柜中用紫外线消毒30分钟，在应急物资紧张、气密性好的情况下，可重复使用，否则丢弃。注意每次消毒后检查防护服气密性。7 .手卫生；、扎伤：一挤二冲（流水冲洗）三消毒（75%酒精）；、参与现场工作的所有人员均应加强手卫生措施，可选用有效的含醇速干手消毒剂，或使用洗手液在流动水下六步洗手法洗手，然后75
11、%的酒精喷洒消毒。8、废水消毒：按1（84原液）比10（废水）的比例消毒。9、感染性医疗废物消毒：医疗废物的处置遵循医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法的要求，规范使用双层黄色医疗废物收集袋封装后，经高压消毒灭菌，再转运至医院医疗垃圾中转站Q五、放射科检查室消毒1 .影像设备及操作台的消毒：机房设备使用75%酒精擦拭消毒（每位患者做完检查后执行消毒）。有肉眼可见污染物时应先使用一次性吸水材料清除污染物，再使用2000mgL含氯消毒液进行地面擦拭消毒。每天至少2次，遇污染随时消毒。2 .地面消毒：机房地面使用2000mgL含氯消毒液进行地面擦拭消毒。有肉眼可见污染物时应先使用一次性吸水
12、材料清除污染物，然后常规消毒。每天至少2次，遇污染随时消毒。3 .空气管理和消毒：检查过程中使用紫外空气消毒机持续消毒，检查完成后再终末消毒2小时。（三）检查室污物管理L检查室产生的所有垃圾均按照按医疗废物处理。2所有废物用双层包装袋盛装，采用鹅颈结式封口，分层封扎后运出检查室。3.包装袋贴红色新型冠状病毒标识，需由专人、专车收集，转运至单独医疗废物暂存点，不得与一般医疗废物和生活垃圾混放、混装。六、救护车/转运车床的清洁消毒：转运至我院患者需专车专运。转运结束后在感染科指定救护车消毒地点进行转运车辆及车上设备终末消毒。对所有设备和车内使用2000mgL含氯消毒剂消毒，不耐腐蚀的物体表面，用7
13、5%乙醇消毒液喷洒至表面湿润，作用至干Q疑似病人使用后的被服、污衣等，应置于黄色垃圾袋，包装袋贴“新型冠状病毒感染”标识，所产生的废物均应放入双层黄色垃圾袋，包装袋贴“新型冠状病毒感染”标识。由专人使用专用转运工具，按照规定的时间、路线及时转送到医疗废物专门暂存场所。七、电梯的清洁消毒：患者使用后的电梯，以及每次运送高度感染性医疗废物的电梯，用2000mgL有效氯溶液（或75%酒精）擦拭。八、标本转运箱的清洁消毒：院内标本转运箱，每次使用后5000mgL有效氯消毒液浸泡30min,清水冲洗干净，晾干备用。外送标本转运箱，每次使用后先2000mgL有效氯消毒液对污染表面消毒擦拭消毒，作用30mi
14、n,再在清洁基础上用2000mgL有效氯消毒液擦拭消毒作用30分钟，清水冲洗干净晾干备用。九、疑似患者尸体处理：未解除隔离的患者死亡后，应及时对尸体进行处理。拔除全部管道，不建议塞孔道，尽量减少与尸体的直接接触，必要时用3000mgL含氯消毒液棉球或纱布堵塞患者口、鼻、耳、肛门等开放通道，用双层纱布包裹尸体，装入尸体袋后，用2000mgL含氯制剂喷洒消毒再装入第二层尸体袋中，通知太平间处置或由殡仪馆专用车辆直接送至指定地点火化。患者住院期间使用的个人物品使用臭氧紫外线消毒柜进行消毒处理后方可随患者或家属带回家。十、注意事项1.进行终末消毒的医务人员或保洁人员须做好职业防护。2 .用75%乙醇进
15、行消毒时要特别注意防火。3 .尽量选择使用一次性防护用品，应每次使用后更换。4 .必须复用的防护用品，每次使用后2000mgL有效氯消毒液浸泡30min,清水冲洗干净，晾干备用。5 .环境物体表面可选择含氯消毒剂、7596乙醇等消毒剂擦拭、喷洒或浸泡消毒。手、皮肤建议选择有效的消毒剂如碘伏、含氯消毒剂或速干手消毒剂擦拭消毒。室内空气消毒可选择空气消毒机、过氧化氢等消毒剂喷雾消毒。所用消毒产品应符合国家卫生健康部门管理要求。H一、84液配制方法配制浓度水量84量用途500mg990mlIOml清洁区常规消毒IOOOmg980ml20ml半污染区消毒2000mg960ml40ml呕吐物、血迹等明显污染后擦拭用3000mg940ml60ml疑似病人尸体处理5000mg900mlIOOml实验室、标本转运箱
