新生儿科目标责任书.docx

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1、新生儿科护士长年度目标责任书为加强我院护理工作管理,落实“以病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,按照贵州省三级综合医院评审标准(2016版)优质护理服务评价细则(2014版)及进一步改善医疗服务行动计划的总体要求,结合医院护理工作目标和护理质量管理目标,对科室护士长实行目标管理责任制,做到责任明确,特签定目标管理责任书。一、护理管理1、护士长有年计划、月计划、周安排和年工作总结,年度计划完成率达90%以上。2、严格遵守医院规章制度和劳动纪律,按时参加医院及护理部组织的各种会议,及时传达、落实医院及护理部的工作安排;按照医院及护理部各项规定执行。3、科室质控小组职责明确,各质控小组认真按照质控

2、计划落实工作,记录规范;每月召开质控会议并有记录。4、每月召开一次全科护理人员会议,认真传达护士长例会精神,针对本月科室存在问题,进行反馈,提出整改措施,并进行下月工作安排。组织召工休座谈会一次。5、护士长每日有工作质量检查及晨昏查房,并有记录。6、各种护理资料按要求记录并及时上报各种数据和资料。7、科室认真落实各项核心制度。8、护士仪表规范,着装整洁,礼貌待人,热情主动,耐心解答患儿家属提出的问题。9、护理人员依法执业,不超范围执业。10、科室排班合理,并有紧急状态下护理人力资源调配方案.11、护士长手册记录规范、完整。二、优质护理1、科室开展优质护理服务思路清晰,措施落实到位,服务内涵丰富

3、。2、落实责任制整体护理,护士长定期、不定期按标准检查并有记录。3、加强与患儿家属沟通、心理护理、健康教育,切实了解患儿家属需求,提供优质护理服务。三、教学管理1、科室教学小组认真按照职责要求完成各项教学工作。2、按护理部及本科室在职继续教育培训计划,完成各层级护士培训及考核。3、不定期对护士进行规章制度、岗位标准、应急预案、专科知识等内容提问,并记录。4、有计划选派护理骨干外出进修学习或参加学术会等。5、实习生、进修生按管理要求进行管理。6、主管护理师以上职称每厂2年完成护理论文一篇。四、安全管理1、严格执行严格执行护理不良事件处理与报告制度,发生不良事件及时分析讨论,查找原因,提出有效可行

4、的防范措施。2、科室药品、物品、仪器按要求管理。3、有常用仪器、设备和抢救物品使用流程及应急预案,完成相关应急预案演练。4、定期组织护士进行安全警示教育。五、护理质量管理目标1、基础护理合格率92%(合格分90分)2、病房管理合格率N92%(合格分90分)3、特、一级护理合格率290%(合格分95分)4、护理文件书写合格295%(合格分95分)5、急救物品完好率达100%(合格分100分)6、常规器械消毒灭菌合格率100%(IOO分)7、压疮发生率0(除难免压疮外)8、难免压疮上报率100%9、高危患者入院时压疮的风险评估率100%10、高危患者跌倒、坠床风险评估100%11、患者跌倒、坠床等意外事件报告、处置流程知晓率95%12、不良事件报告制度的知晓率100%13、每100张床位不良事件上报215件14、新生儿双腕带使用率100%15、住院患儿家属满意率96%16、手卫生执行率80%17、住院患者健康宣教覆盖率100%,知晓率285%18、护理人员“三基”理论考核合格率290%(合格分80分)19、护理技术操作合格率295%(合格分85分)护理部:护士长签名:年月日

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