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施工预制场,材料堆放区域使用申请表申请单位编号申请人职称作业时间日期：月日自月日现场管制人员：管制人员联络电话：使用之作业内容描述：（含位置地图标示）工安管理人员签名主办工程师签字承包商主管签字现场必须明显标示有使用公司名称,管制人员名称,紧急联络电话,预计使用期限及主办工程师人名.如不符合本公司要求或存在有危害,本公司可要求限期改善,开立罚单处份或直接拆除（相关费用将自工程款扣除）使用厂商必须维持使用区域整洁,卫生,安全及保安要求,如造成损害必须负责回复原状.厂区内未经许可不得有人留宿于区域范围内.
