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1、6绿色纤维标志使用申请书初次申请口续展申请口申请单位（盖章）申请日期年月日填表说明一、本申请书一式四份，中国化学纤维工业协会三份，申请人一份。二、本申请书盖章有效。三、申请书的内容可打印或可用蓝、黑钢笔或签字笔填写，语言规范准确，印章清晰。一、绿色纤维标志产品申请书表1：企业基本情况表认证委托人信息单位名称（中英文）注册地址（中英文）从业人员数研发人员数控股情况国有控股集体控股口私人控股港澳台商控股外商控股通信地址公司网页邮编生产者信息（认证委托人与生产者一致时，可不填写）单位名称（中英文）注册地址（中英文）联系人电话邮箱邮编工厂编号（认证机构填写）是否规模以上企业（年主营业务收入是否2000
2、万元以上）否是所属国民经济行业（参照GB/T4754-20U国民经济行业分类代码，填写4位数字小类；属多行业时，用分号分隔生产企业是否有多个场所否是原认证证书信息（若产品首次做认证不用填写）原颁证机构批准号原认证证书号证书到期日期证书状态变化及原因首次获证日期企业总生产能力（万吨/年）原料处理长丝短纤维上年度实际产量（万吨）原料处理长丝短纤维企业资产总额（万元）负债总额（万元）主营业务收入（万元）利润总额（万元）税收总额（万元）出口总额（万元）研发投入（万元）法人姓名座机传真E-mail手机注：L国民经济行业分类代码请参照填写。2.表中相关人员及联系方式如有变动，须及时报中国化学纤维工业协会备
3、案。申报产品基本情况表序号项目内容备注1产品名称长丝口短纤维2注册商标3产品规格4产品所属分类（按国家统计局产品分类目录填写4位分类代码）5产品类别循环再利用化学纤维口生物基化学纤维口原液着色化学纤维口6产品特性及用途7产品技术特点8产品获得何种认证9产品年产量（吨/年）长丝短纤维IO主要生产原料及使用量（吨/年）11其他原料使用量（吨/年）添加剂着色剂油剂增白剂其他12加工工艺流程13使用同批次原料生产不同规格短纤/长丝时，是否对产品明确标识是口否口14重点技术内容及装备水平描述14.1原料处理14.2均质配料14.3原料干燥14.4纺丝（含长、短）14.5卷绕（长）14.6络简（短）14.
4、7牵伸（短）14.8打包（短）14.9控制系统注：L国家统计局产品分类目录请参照填写。2.不同的绿色纤维类别搭配要标注清楚，比如：循环再利用原液着色短纤维或者生物基原液着色短纤维等。企业资源消耗及三废治理情况表资源消耗情况1单位产品新鲜水取水量（吨/吨）原料处理短纤维长丝POYFDYDTY2单位产品电耗（千瓦时/吨）原料处理短纤维长丝POYFDYDTY3单位产品煤（气）耗（公斤/吨）原料处理短纤维长丝POYFDYDTY4单位产品汽耗（吨/吨）原料处理短纤维长丝POYFDYDTY5单位产品综合能耗（公斤标煤/吨）原料处理短纤维长丝POYFDYDTY6单位产品原料单耗（吨/吨）原料处理短纤维长丝P
5、OYFDYDTY7工业水重复利用率（）质量与管理8是否通过IS09001质量管理体系认证是否口9是否设立质量管理考核制度是口否口10是否设置专职机构或人员是口否口环境管理11是否通过ISol4001环境管理体系认证是口否口12是否开展能源审计是口否口13是否进行清洁生产审核是口否口14是否设有能源、环保管理机构是口否口15是否有节能、环保管理考核制度是口否口16环评审批及安全设施和职业卫生“三同时”验收有口无口17环境管理制度及应急处置体系建设情况有口无口18三废排放是否达到当地排放标准是口否口安全、职业卫生19是否遵循安全设施和职业卫生“三同时”是口否口注：1、工业水重复利用率：指工业重复用
6、水量占工业用水总量的比值。工业重复用水量指工业企业生产用水中重复再利用的水量,包括循环使用、一水多用和串级使用的水量（含经处理后回用量)；工业用水总量指工业企业厂区内用于生产和生活的水量，等于工业用新鲜水量与工业重复用水量之和。其计算公式为：工业用水重复利用率()=工业重复用水量/工业用水总量。2、单位产品能耗的计算：根据GB2589综合能耗计算通则规定的定义和计算方法计算，折算系数取当量值。3、产品折标系数品种折标系数FDY、DTY长丝167dtex/实际线密度PoY长丝273dtex/实际线密度工业长丝IIlodteX/实际线密度短纤维1.67dtex/实际线密度注：长丝线密度POY273
7、diex、FDY167diexDTY167dtex以上按实际产量计算：短纤维1.67dlex以上按实际产量计算。企业其他申报情况说明表其他需要说明的问题（企业概况、各类荣誉奖励表彰；两化融合情况；高效节能减排技术应用情况：采用何种新型节能装置、采用何种新型节水装置；原料堆放情况、实施雨污分离情况等）。二、申报产品还需提供下列文件（影印件或复印件）（-）生产过程文件为证明生产原料的确为绿色纤维所指的原料，需提供上一年度下列文件：1、使用过的原料采购及证明文件2、生产中所用的辅料采购及证明文件3、生产过程中原辅料投料记录4、短纤或长丝产出量记录5、短纤或长丝出入库记录（-）清洁生产管理文件申报企业
8、应满足清洁生产评价指标体系要求，需提供下列文件:（提供的文件需在有效期内）1、建设项目环评批复2、环保“三同时”验收意见（新建或改扩建企业）3、清洁生产审核相关文件4、能源审计相关文件5、排污许可证6、固废及危废处理证明7、上一年度“三废”环境监测报告8、企业上一年度产量，用水量、用电量、用煤（气）及用汽量统计数据及证明文件（三）产品质量管理文件申报企业应满足国家标准/行业标准/协会标准相关产品质量标准要求，并提供下列文件：1、由中国化纤协会指定的第三方检测机构出具的产品质量检测报告（首批指定的第三方检测机构是：国家纺织制品质量监督检验中心（北京）、国家纺织产品质量监督检验中心（江阴）、上海市纺织工业技术监督所）2、上一年度优等品/一等品率（四）设备明细表1、主要生产设备厂家、型号、数量2、三废治理设施主要设备厂家、型号、数量3、分析检测仪器设备主要设备厂家、型号、数量（五）其他证明和证书1、企业工商登记证明2、投资批准证书（外资企业）3、质量管理体系认证4、环境管理体系认证5、产品OekOTexStandardIOo认证或其他产品认证6、再生产品及体系认证（循环再利用纤维）7、安全生产标准化证书8、有关的国内外主要获奖证书、科技成果证书、专利证书9、安全生产证明（安全生产监督管理局）及社保缴纳证明（人力资源和社会保障局）
