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1、（行政机关全称）行政处罚告知书,告字（）第号当事人：（填写当事人详细身份信息）当事人违法内容具体违法事实（当事人实施违法行为的具体过程，包括违法行为实施的时间、地点、原因、目的、经过、情节、违法行为造成的危害结果、影响等情况）违反法律条款（当事人的行为所违反法律、法规、规章和相关技术标准，具体到条、款、项、目）调查取证情况（调查所得的与当事人违法事实相关的证据）处罚依据（处罚所依据的法律、法规、规章的全称，列明适用的条、款、项、目）拟处罚内容（提出具体量罚幅度和种类的理由，以及自由裁量的标准，写明拟作出处罚内容）依据中华人民共和国行政处罚法第三十一条、第三十二条的规定，当事人享有陈述、申辩的权
2、利。当事人要求陈述、申辩的，应当在收到本告知书之日起3日内向本机关提交书面陈述、申辩材料或者向本机关进行口头陈述、申辩并记录在案。依据湖州市文明行为促进条例第三十八条规定，应当受到罚款行政处罚的行为人，可以申请参加社会服务折抵罚款。当事人对行政处罚告知内容无异议的，在收到本告知书之日起3日内，可以以书面形式提出申请参加社会服务，按湖州市综合行政执法局实施湖州市文明行为促进条例社会服务折抵罚款处罚操作规定（试行）要求完成相应的社会服务，可以依法从轻、减轻或者不予罚款处罚。当事人逾期未提出陈诉、申辩的，也未申请参加社会服务的，本机关将依照上述告知的事实、理由和依据，作出行政处罚决定。执法人员：联系电话：行政机关全称（盖章）年月日
