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1、麻醉前谈话制度一、麻醉是一门高风险专业，为保障病人安全，为手术创造良好条件，麻醉师必须将麻醉风险向病人及家属告知,以取得麻醉师实施麻醉的授权和对于麻醉中可能发生的不良后果予以谅解。二、麻醉前谈话内容包括病人术前诊断、手术适应症、拟采取的麻醉方式以及麻醉过程中可能出现的不可预知因素，如麻醉药物不良反应、麻醉操作中技术设备问题、病人病情变化、麻醉意外、心肺复苏及术后麻醉并发症等。三、择期手术病人麻醉前应具备临床初步诊断，完善各项实验室检查，基本项目包括血常规、凝血酶原时间测定、肝肾功能、电介质、胸片或胸透、心电图、乙肝五项。胸部手术和呼吸功能不全者应有肺功能检查、血气分析。血液病、凝血机制障碍者应
2、有凝血因子检查等，缺血性心脏病合并心绞痛、陈旧性心梗者应有动态心电图或运动试验。四、一般择期手术于手术前1日送通知单，疑难、复杂手术、高危人群病人，如合并心血管疾病，心功能不全，严重心律失常，心肌缺血等；肺、脑、肝、肾功能不全；内分泌代谢性疾患、高龄、婴幼儿、极度肥胖等，应于手术日前3日送单（会诊单），由麻醉科医师会诊，并提出麻醉实施意见。麻醉医师术前访视发现上述准备不足，提出暂停手术意见后由麻醉科通知相关科室，原则要求在手术前1日通知。五、麻醉科医师接到手术通知单后，根据病情需要安排麻醉师。麻醉师（主麻）必须在术前1日亲自会诊查视病人，检查术前准备，并与病人或病人家属正式谈话，在征得病人和家属同意、理解后，由病人或病人委托人在麻醉知情同意书签字。急诊手术，值班者应于麻醉前访视病人并办理谈话、签字手续；急救手术，边准备，边进行谈话签字。六、麻醉前谈话签字一般安排在手术前1日下午进行,病区应通知病人及家属留在病房，以免影响术前准备工作的完成。
