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1、第五章呼吸系统疾病【A】型题】1 .支气管肺炎的主要病理生理改变是：A.病原体侵入B.高碳酸血症C.毒素作用D.低氧血症E.肺动脉高压2 .婴幼儿肺炎时由于缺氧和毒血症引起消化系统的严重表现是：A.食欲减退B.频繁呕泻C.腹胀D.呕吐咖啡渣样物，大便隐血阳性或排柏油样便E.肠鸣音消失3 .1岁小儿，低热、咳嗽4天，呼吸35次/分，双肺可闻及少量易变的中、粗湿罗音，肺部叩诊正常。初诊为：A.支气管炎B,支气管肺炎C.上呼吸道感染D.毛细支气管炎E.支气管哮喘4.10个月婴儿，咳嗽4天。查：嗜睡，眼眶周围散在针尖大小出血点，呼吸160次/分，血压10.88kPa(80/6OmmHg),血气分析Pa
2、O26.65kPa(50mmHg),PaCO26.9kPa(52mmHg),两肺散在中、细湿罗音。应诊断为：A.肺炎、心力衰竭B.肺炎、中毒性脑病C.肺炎、呼吸衰竭D.肺炎、休克E.肺炎、弥漫性血管内凝血5 .8个月婴儿，急起喘憋、频咳、发热4天。体温39.8C,嗜睡与烦躁交替，面色苍白，四周青紫，肺部体征不明显，心率150次/分，肝右肋下2cm。初诊为：A.金黄色葡萄球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.急性支气管炎D.肺炎支原体肺炎E.呼吸道合胞病揖肺炎6 .下列哪项表现对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断意义？A.起急病、病情重B.呈弛张热、有猩红热样皮疹C.喘憋重、致呼吸困难、紫绡D.易发生脓胸、肺大泡、
3、脓气胸E.白细胞总数高、核左移、中性粒细胞浆有中毒颗粒7 .小儿肺炎应用抗生素治疗，一般停药时间为：A.体温正常、咳嗽消失B.体温正常后57天，症状消失C.体温正常后57天,，临床症状体征基本消失后3天D.体温正常后2周，肺部体征消失E.体温正常后34天，症状消失8 .疱疹性咽峡炎的病原体为：A流感病毒B副流感病毒C柯萨奇病毒D单纯疱疹病毒E肺炎支原体9 .咽结合膜热的病原体为A腺病毒B合胞病毒C轮状病毒D白色念珠菌E隐球菌10 .小儿重症肺炎，最常见的酸碱平衡紊乱是：A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D代谢性碱中毒E混合性酸中毒11.易并发脓胸，脓气胸的肺炎是：A呼吸道合胞病毒肺炎B
4、腺病毒肺炎C葡萄球菌肺炎D支原体肺炎E衣原体肺炎12 .治疗小儿支气管肺炎，首选抗生素是：A青霉素B复方新诺明C红霉素D氨苇青霉素E羟氨茉青霉素13 .肺炎支原体肺炎，临床特点是：A小婴儿多见B多无发热C咳嗽突出D肺部体征明显E头抱菌素治疗14 .小儿急性上呼吸道感染，最常见的病原是：A细菌B病毒C支原体D衣原体E真菌15 .支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是：A发热的高低B咳嗽的轻重C食欲的好坏D肺部是否有固定的中小水泡音E血白细胞数的高低16 .对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是A起病急、病情重B血白细胞总数高、核左移C喘憋重D双肺罗音密集E合并脓胸、肺大疱17 .肺炎患儿进食不足或不能
5、进食时，输注液体的选择：A生理维持液B0.9%氯化钠溶液C5%葡萄糖D2：2：1液E5%碳酸氨钠18 .支原体肺炎，抗生素选择正确的是：A复方新诺明B青霉素C氨茉青霉素D羟氨茉青霉素E红霉素19 .毛细支气管炎的病原是：A呼吸道合胞病毒B腺病毒C葡萄球菌D支原体E衣原体20 .支气管肺炎心力衰竭时，最少见的体征是：A.心率突然160次/分B.呼吸突然加快60次/分C.极度烦躁不安D.颈静脉怒张E.肝增大【A2型题】21 .关于小儿肺炎的一般治疗，下列措施哪项不正确？A.室内空气流通，保持一定温度湿度B、保持呼吸道通畅，给氧C.经常变换体位，减少肺瘀血D.供给易消化、富有营养的食物E、不能进食者
6、给予静脉补液，液体量应100120mlkgd22 .关于小儿肺炎，下列说法哪项不正确？A.病原体多由呼吸道入侵，但亦可经血行入肺B.肺炎的病因不同，但其病变部位、病理特点及临床表现无差异C.病毒性肺炎常见的病原体是呼吸道合胞病毒D.细菌性肺炎常见的病原体是肺炎双球菌E.重症肺炎除呼吸系统严重受累外，其他系统亦受累，全身中毒症状明显23 .重症支气管肺炎发生心力衰竭时，下列主要临床表现哪项不符？A.呼吸困难突然加重，烦躁不安B.心率2180次/分C.肝脏迅速增大D.心音低钝或有奔马律E.吐粉红色泡沫痰24 .下列哪项不是金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点？A.体温高，多呈弛张热B.喘憋重，致明显呼气性
7、呼吸困难C.皮肤可见猩红热或尊麻疹样皮疹D.肺部体征出现早E.胸部X线可出现小片浸润影、小脓肿肺大泡或胸腔积液等25 .呼吸道合胞病毒肺炎的特点应除外：A.多见于2岁以内婴儿，尤以6个月以内多见B.肺部体征出现早C.呼气性呼吸困难非常明显D.高热、两肺以细湿罗音为主E.X线改变主要有间质性肺炎、肺泡病变及肺气肿26 .腺病毒肺炎的临床特点应除外：A.急起稽留高热B.肺部体征出现较晚C.早期即有全身中毒症状D.可并发渗出性胸膜炎E.易发生皮下气肿、纵隔气肿27 .在治疗小儿肺炎过程中出现下列情况均应考虑有并发症的可能，除外：A.全身中毒症状加重B.呼吸困难突然加重C.体温持续不退D.咳嗽加重E.
8、热退后又复上升28 .小儿肺炎实验室检查应除外：A.周围血象白细胞计数和分类B.鼻咽拭子或气管分泌物标本做病毒分离C.双份血清特异性抗体测定D.胸部透视或照片E.气管吸出物、胸水、脓液及血液作细菌培养29 .下列各项均为支气管异物和支气管肺炎的鉴别要点，除外：A.病史中有无异物吸入史B.咳嗽的性状C.X线检查D.肺部罗音的多少E.呼吸困难的性质30 .肺炎时应用肾上腺皮质激素的指征应除外：A.实变广泛、渗出明显B.严重喘憋C.出现了脓气胸、肺大泡D.脑水肿或中毒性脑病E.感染性休克【A3型题】问题31-336个月婴儿，急起喘憋1天。体查：体温38.1C,呼吸80次/分，心率160次/分，烦躁不
9、安，唇紫绡，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻少许中、细湿罗音，肝右肋下2cm。31 .该患儿最可能得到的诊断是：A.腺病毒肺炎B.支气管肺炎C.喘息性支气管炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.支气管肺炎伴心衰32 .为进一步确诊，下列检查哪项能帮助快速诊断？A.血象检查B.胸部X线摄片C.鼻咽拭子分泌物标本作病毒分离D.气管吸出物、血液作细菌培养E.免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原微生物33 .此患儿最常见的并发症是：A.心力衰竭B,支气管扩张C.中毒性肠麻痹D.中毒性脑病E.休克【B型题】问题3437A.腺病毒肺炎B.支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎双球菌肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎34 .胸部X线检
10、查可见小片浸润影、小脓肿、肺大泡或胸腔积液35 .胸部X线检查主要为间质性肺炎、肺泡病变及肺气肿36 .肺部X线特点为大小不等的片状阴影或融合成大病灶，以双肺下野及右上肺多见，常见肺气肿37 .胸部X线改变表现为炎症多波及下叶，往往一处旧病灶吸收，另一处新病灶又出现问题3840A.心力衰竭B,中毒性脑病C.中毒性肠麻痹D.弥漫性血管内凝血E.酸中毒下列病例应考虑合并上述哪种疾病？38 .肺炎患儿出现惊厥、昏迷、呼吸不规则39 .肺炎患儿呼吸困难突然加重，心率增快，肝脏迅速增大40 .肺炎患儿出现严重腹胀，肠鸣音消失，甚至吐咖啡渣样物问题4144A.氨茉青霉素B.青霉索C.复达欣D.新型青霉素IIE.红霉素下列细菌所致肺炎应首选何种抗生素？41 .肺炎双球菌肺炎42.支原体及衣原体肺炎43 .耐药金黄色葡萄球菌肺炎44.绿脓杆菌肺炎标准答案ID2D3A4C5B6D7C8C9AIOEHC12A13C14B15D16E17A18E19A20D21E22B23E24B25D26E27D28D29D30C3ID32E33A34C35E36A37B38B39A40C4IB42E43D44C
