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砂浆配合比报告工程名称总承包施工单位建设单位分包施工单位取样人见证人送样人委托书号工程使用部位强度等级水泥品种标号生产厂出厂编号日期批量砂子规格产地外加剂名称生产厂灰膏品种规格生产厂掺合料名称生产厂养护条件使用标准报告使用有效期混凝土配合比报告单编号强度等级材料名称水泥砂子白灰膏掺合料外加剂用量kgm3重量比实测参数分层度砂浆稠度抗压强度凝结时间记事结论负责人:年月曰审核:年月曰试验:年月日备注:试验单位地址:邮编:电话: