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E住院理Z全管理智在招录表受检科室:督查项目督查内容存在问题科室整改措施整改效果评价查对制度1 .发药、注射、输液、治疗等各项护理操作落实“三查八对一注意”,至少两种方法识别患者,核对病人采用“反问式”。2 .所有住院患者及急诊留观患者需佩戴腕带作为识别患者身份的标志,使用率I00%o交接班制度严格落实交接班制度:病情变化、特殊检查处理、治疗护理、皮肤情况、各种管道及思想波动等应详细交接。重点人群1 .护士:低年资(未取证)护士禁止单独值班或分管危重患者2 .患者:精神异常、智力低下、小儿等加强巡视,防止发生坠床、走失或自杀。3 .收住急危重症患者、手术、检查有专人陪送,交接记录齐全。安全评估1 .跌倒/坠床高风险患者入院评估准确,有告知、有标识。2 .防范措施落实到位。3 .健康指导到位。4 .发生跌倒/坠床事件及时上报。5 .危急值报告和登记符合要求。不良事件1 .科室记录齐全。2 .有分析、讨论记录。3 .上报流程符合要求,内容客观、真实。重点环节护士知晓患者用药、输血、治疗(烤灯、雾化吸入等)标本采集、围手术管理等应急预案和处置流程。检查者: