学习行为态度评价问卷参考模板(甘州郭).doc

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1、学习行为态度评价问卷参考模板(甘州 郭)基本信息姓名郭家金性别男年龄50学历大专职称小学高级教龄31学科数学学段高年段年级(班)五(1)背景分析教学内容北师大五年级数学第五单元 分数的意义评价情境在什么学习情境下对学生的行为态度进行评定?( 一堂课?一单元的课?一次活动?一项任务?)一单元的课评价内容对学生哪些方面的行为态度进行评定?(内容?方法过程?师生关系?)方法过程;师生关系。评定目的评价结果主要用于什么?(课前学情分析?了解课后达标情况?)课前学情分析;了解课后达标情况。问卷/检核表设计小学生学习行为调查问卷亲爱的同学们:这是一份关于学习态度调查的问卷,目的是加强老师对大家的了解。请同

2、学们认真而又如实地答题,本问卷采取无记名方式,所有结果绝对保密,不会对你造成任何影响,请放心填写。阅读每项陈述并在你感觉合适的数字上画圈。如果你在5上画圈,就说明你的态度在这个区域里是最佳的(积极);如果你在1上画圈(消极),就说明你的态度很不好,需要加以纠正。谢谢你的配合!项目题号题 目评估结果人生观念1你对“课堂上专心听讲”这句话的赞同度543212课堂上,你能把自己不懂的问题提出来问老师和同学吗?理解程度543213要想将来生活得幸福,没有广博的知识和较强的能力是不行的。你对这句话的赞同度543214考上理想的大学是你学习最大的动力,你觉得543215拥有知识比金钱更重要,你觉得5432

3、1课程学习6每一门课程都要一视同仁,都很重要。你的看法543217故意或者不经意间浪费时间很可惜,你认为543218学会倾听很重要,倾听也是一种学习。你的认同度543219小亮在课堂中遇到困惑知道向别人请教,你认为他做得5432110课堂中的自我表现机会要积极争取,乐于表现。你的表现5432111可以与同学讨论交流学习收获或合作完成某项学习任务。你觉得这样5432112每天作业均要认真及时完成,并请老师或组长指导检查。你做得5432113喜欢探究型作业,如调查、访问等。你做得5432114自习课上,老师在与不在都要保持良好学习状态。你做得5432115考试成绩不理想,要分析失利原因,并立志下次

4、考试要有所进步。你做得5432116你如何对待表扬,在表扬面前你5432117在竞争环境中可以激发学习的动力。你对这句话的认识5432118目前没有一件东西比一个好的成绩单更珍贵。5432119老师应该按照课表上课,不得私自调课。你的看法5432120知道读课外书的重要性,能自觉坚持读书。你做得5432121班级中有你学习的榜样或竞争的对手,促使你不断努力。你做得5432122回家第一件事最好是完成作业。你做得5432123认为自己在某一方面是有专长的,只是没有很好地培养。你5432124老师不布置作业,内心很失落。你5432125你对“学习是快乐的”这句话的认同度5432126很多学生会因为

5、喜欢任课老师而喜欢他(她)所教的课程。你感觉5432127看到有的同学在竞赛中获奖或作品、文章发表,你羡慕的程度5432128自己成绩不好,只是暂时的,经过努力可以实现自我超越。你认为5432129学习中帮助别人或被人帮助是一种幸福。你的看法54321自我认识30希望自己有一种爱好或特长,并加以学习践行。你的希望程度5432131当学习压力很大时你的态度5432132要正视自己与别人的差异。优势智能要彰显,弱势智能要弥补。你做得5432133学习是为了获得成功,而非逃避老师和家长的惩罚。你的认同度5432134从现在开始努力,可以比现在更出色。你的认同度54321 是一个人人皆知的道理,希望同

6、学们尽快养成好的学习习惯,让我们从今天做起,从现在做起,从小事情做起,在生活和学习中培养自己一个又一个好习惯,让好习惯伴随我们终身,成为我们走向成功、走向辉煌的一个又一个五彩的阶梯! 2014.12附1:积极行为评价单示例请你阅读每项表述,并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画“”编号评价项(用第一人称的陈述句)A非常同意B比较同意C不确定D比较不同意E非常不同意1这堂课我会积极举手争取回答问题2我独立完成了本课的作业题3上课我能准备好学习用品,静待老师上课。4我上课时不做小动作,不做与学习无关的事。5我能认真倾听其他同学发言,能给予积极的评价。6能仔细倾听老师讲解,善于发现,并能大胆

7、发表自己的见解。7能按要求认真练习。8课前能预习,不明白的问题能做好标记。9每天作业均要认真及时完成,并请老师或组长指导检查。 小计总计注:如需量化可以将A赋分5分,B赋分4分,C赋分5分,D赋分5分,E赋分5分附2:消极行为评价单示例请你阅读每项表述,并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画“”编号评价项(用第一人称的陈述句)A非常同意B比较同意C不确定D比较不同意E非常不同意1我这堂课没有注意听讲。2课堂讨论时我一言不发。3我从来都不把自己不懂的问题提出来问老师和同学。 4我从来都不自觉地复习和总结当天的课堂学习内容。5我经常不能独立完成并按时上交老师布置的作业。6每天完成作业后,我从来都不主动读读课外书或写写小练笔。7课前我从来都不预习,不明白的问题从来都不做标记。 小计总计(注:如需量化可以将A赋分1分,B赋分2分,C赋分3分,D赋分4分,E赋分5分)

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