等级医院评审信息系统改造招标文件.doc

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1、目 录一投标邀请函-(2)二投标人须知-(3)三项目技术要求和有关说明-(12)四. 合同书(格式文本)-(54)五合同条款(格式)-(55)六. 附件(投标文件格式)-(58)一投标邀请函我中心受市第二人民医院的委托,对等级医院评审信息系统改造项目进行公开招标,欢迎你单位参加投标并提请注意下列附表中的相关事项:序号内 容1项目名称:等级医院评审信息系统改造 采购编号: 采购人:市第二人民医院 采购方式:公开招标本项目投标报价最高限价为350万元2集中采购机构: 采购机构地址: 3投标人条件:投标人参加本次政府采购活动除应当具备中华人民共和国政府采购法第二十二条第一款规定的条件外,还必须具备以

2、下条件:A. 具有所投信息系统监控原厂商针对本项目的授权书;B. 不接受联合体投标。4请有意参加本项目投标的供应商如实填写供应商参加投标(报价)确认函(该函可在我中心网站:“资料下载”栏内下载)投标前传真( )至市政府采购中心财务部并电话( )确认,如投标人未按上述要求操作,由此所产生的损失及风险由投标人自行承担。5公开答疑会时间: 公开答疑会地点:市公共资源交易中心6投标人投标前须交纳投标保证金叁万元人民币。投标保证金应当采用汇票、支票、网上银行支付等非现金方式交纳(不接受以个人名义的交纳),且必须在投标截止时间前到达市政府采购中心指定账户。未按招标文件规定提交投标保证金的投标文件,恕不接受

3、。投标人应在投标前与市政府采购中心财务部确认;如投标人未予确认,引起的损失及风险由投标人自行承担。收款单位: 开户银行: 账号: 7投标有效期:开标之日起90天8投标时间:2016年11月30日09:30至10:00截止,截止期后的投标文件恕不接受投标地点: 9开标时间:2016年11月30日10:00 开标地点: 10定标时间:2016年11月30日评标结束定标地点: 11商务标投标文件正本份数:1份 商务标投标文件副本份数:2份技术标投标文件份数:6份12有关本次招标活动程序方面的问题,可来人、来函(传真)或电话联系。联系地址: 联系人: 联系电话 :二投标人须知(一) 遵循原则:公开透明

4、原则、公平竞争原则、公正原则和诚实信用原则。(二) 招标文件:1 招标文件包括本文件目录所列全部内容,投标人应仔细阅读,并在投标文件中充分响应招标文件的所有要求。2 招标文件中的“法定代表人”是指投标人的营业执照或相关部门的登记证明文件中的“法定代表人”或“负责人”。3 投标人应在市政府采购中心网站下载招标文件及有关资料,按招标文件要求提交全部资料并对招标文件各项内容做出实质性响应,否则投标无效。4 招标文件仅作为本次招投标使用。(三) 招标文件的解释:1. 采购人、市政府采购中心将于2016年11月7日10:00,在市公共资源交易中心302室(观山路199号市民中心10号3楼)对投标人针对招

5、标文件书面提出的要求澄清的问题进行公开答疑。2. 投标人如有需要对招标文件要求澄清的问题,请以书面形式提出“XCGZX2016-0265项目需澄清问题”,并于答疑会前传真 至市政府采购中心(答疑会时递交盖章原件)。3. 本文件的最终解释权归市政府采购中心。(四) 招标文件的补充或修正: 1 市政府采购中心可在投标截止时间十五日前对招标文件进行必要的澄清或者修改。2 市政府采购中心可在投标截止时间三日前,视采购具体情况,延长投标截止时间和开标时间。3 如需对招标文件进行澄清或修正,市政府采购中心将在市政府采购中心网站、政府采购网、江苏政府采购网和中国政府采购网发布更正公告,该澄清或修正的内容为招

6、标文件的组成部分。投标人应在投标截止时间前关注原招标公告媒体上发布的相关更正公告。请招标文件的收受人下载此更正公告后,于投标截止日前书面回函(传真件)我中心财务部,传真: ,逾期不回视同收到此公告。因投标人未尽注意义务,未及时全面地关注更正公告导致其提交的投标材料不符合政府采购中心要求,而造成的损失及风险(包括但不限于未中标)由投标人自行承担。(五) 投标文件的组成:第一部分 商务标1. 投标函(格式见附件)2. 资格证明文件:(1) 关于资格的声明函(格式见附件)(2) 具有独立承担民事责任能力的投标人营业执照或相关部门的登记证明文件复印件(投标时必须提交相应原件或公证件,在市政府采购中心网

7、站“电子采购平台”完成注册登记并通过审核的投标人可不提供原件或公证件);(3) 投标人法定代表人授权委托书(格式见附件,法定代表人亲自参加投标的除外);(4) 投标人法定代表人身份证复印件;(5) 投标人法定代表人授权代表身份证复印件(法定代表人亲自参加投标的除外);(6) 投标人近三个月中任意一个月份(不含投标当月)的财务状况报告(资产负债表和利润表)或由会计师事务所出具的近两年中任意一个年度的审计报告和所附已审财务报告复印件;(7) 投标人近三个月中任意一个月份(不含投标当月) 的依法缴纳税收的相关材料(提供相关主管部门证明或银行代扣证明)复印件;(8) 投标人近三个月中任意一个月份(不含

8、投标当月) 的依法缴纳社会保障资金的相关材料(提供相关主管部门证明或银行代扣证明)复印件;(9) 投标人所投信息系统监控原厂商针对本项目的授权书复印件(投标时必须提交原件或公证件,生产厂家除外);(10) 承诺书(格式见附件)。3. 开标一览表(格式见附件)4. 明细报价表(格式见附件)5. 评分标准中对应的其它所需证明材料(如有自行添加)6. 要求采购人提供的配合(如有自拟并自行添加)7. 其它(投标人认为有必要提供的声明和文件,如有自拟并自行添加)上述1-4项投标人必须按要求全部提供,否则投标文件无效。如上述资格证明文件遇年检、换证,则必须提供法定年检、换证单位出具的有效证明复印件。如上述

9、资格证明文件第(6)(7)(8)三项遇有国家相关政策规定可不具备的,必须提供相关政策规定或相关单位出具的有效证明复印件。投标人法定代表人或法定代表人授权代表为外籍、港、澳、台地区人士的,其身份证明须提供有效的护照或港澳同胞来往内地通行证、台湾同胞来往大陆通行证,或其它可在中国大陆有效居留的许可证明。第二部分 技术标1. 产品清单(格式见附件) 2. 技术偏离表(格式见附件)3. 技术实施方案4. 相关产品要求的证明、证书材料汇总(有投标人名称的自行放在投标文件商务标部分)上述1-4项投标人必须按要求全部提供,否则投标文件无效。(六) 投标文件的制作:1 所有文件、往来函件均应使用简体中文(规格

10、、型号辅助符号例外)。2 如无特别说明,投标人报价一律以人民币为投标结算货币,结算单位为“元”。3 投标文件应用不褪色的墨水书写或打印。4 投标文件必须分为明标商务标和暗标技术标两个部分、按照“投标文件的组成”顺序制作,并分别编制目录、页码。商务标和技术标投标文件须各自装订成册,密封,并在密封袋外注明投标人名称。5 商务标投标文件由投标人按要求参考给定格式如实填写(编写),须有投标人(盖章)、法定代表人或法定代表人授权代表签字或盖章,方为有效,未尽事宜可自行补充。6 投标文件商务标不应有涂改、潦草之处,如有必须修改时,修改处必须有投标人盖章、法定代表人或法定代表人授权代表的签字。7 商务标投标

11、文件份数为正本一份,副本两份,并注明“正本”、“副本”字样,技术标份数为六份。8 技术标的投标文件制作要求: 技术标投标文件应按招标文件规定的格式制作、不得更改,不得在其中涂改、标注或做任何可以辨认投标人及所属人员身份的名称、印章、商标等标记; 纸张大小和颜色:A4白纸(无花纹); 封面封底:白底(无花纹)黑字,封面格式按附件; 装订要求:左侧无线软面胶装; 投标人自拟的正文部分:字体:黑色、小四号宋体字 页码:页码居中,格式为阿拉伯数字,Times New Roman,小五号字体;除页码外不得设置其他页眉页脚。 9 投标费用自理。(七) 无效投标文件的确认:投标人有下列情况之一者,投标文件无

12、效:1. 未按规定交纳投标保证金的;2. 投标文件未按规定的期限、地点送达的;3. 投标文件未按要求密封、签署、盖章的;4. 投标人的法定代表人或法定代表人授权代表,未准时参加开标会议的;5. 投标人的法定代表人授权代表,无法定代表人授权委托书的;6. 不具备招标文件中规定的资格要求或未按招标文件规定的要求提供资格证明文件的;7. 投标文件未按招标文件规定的内容和要求填写的;8. 投标文件书写潦草、字迹模糊不清、无法辨认的;9. 投标人技术标投标文件未按招标文件要求制作的;10. 投标文件中有招标文件未允许提供的选择性内容;11. 不同投标人的投标文件由同一单位或者个人编制的;12. 不同投标

13、人委托同一单位或者个人办理投标事宜的;13. 不同投标人的投标文件载明的项目管理成员为同一人的;14. 不同投标人的投标文件异常一致或者投标报价呈规律性差异的;15. 不同投标人的投标文件相互混装的;16. 不同投标人的单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的;17. 提供虚假材料的(包括工商营业执照、财务报表、资格证明文件等);18. 项目(标段)投标总价超过本项目(标段)最高限价的;19. 投标文件内容不全或不符合法律法规和招标文件中规定的其它实质性要求的;20. 评标委员会认定投标报价明显不合理,有可能影响商品质量和不能诚信履约的。(八) 开标、评标:1 开标时由市政府采购中心邀请

14、公证机构或投标人代表查验投标文件的密封情况,经确认无误后,市政府采购中心工作人员当众拆封,宣读、记录各投标人开标一览表。如有争议最终由评标委员会认定。2 开标时,投标文件中开标一览表内容与投标文件中明细表内容不一致的,以开标一览表为准。投标文件的大写金额和小写金额不一致的,以大写金额为准;总价金额与按单价汇总金额不一致的,以单价金额计算结果为准;单价金额小数点有明显错位的,应以总价为准,并修改单价;对不同文字文本投标文件的解释发生异议的,以中文文本为准。3 正本与副本不符,以正本为准。4 投标文件技术标编号 由招标工作人员对所有投标文件的技术标进行拆封、随机编号、封存投标人对应表,在不透露投标

15、人身份的前提下将投标文件技术标交给评标委员会。5 评标程序评标工作由市政府采购中心负责组织,具体评标事务由依法组建的评标委员会负责。(1) 投标文件初审。初审分为资格性检查和符合性检查。 资格性检查。依据法律法规和招标文件的规定,对投标文件中的资格证明文件、投标保证金等进行审查,以确定投标供应商是否具备投标资格。 符合性检查。依据招标文件的规定,从投标文件的有效性、完整性和对招标文件的响应程度进行审查,以确定是否对招标文件的实质性要求作出响应。(2) 澄清有关问题。对投标文件中含义不明确、同类问题表述不一致或者有明显文字和计算错误的内容,评标委员会可以书面形式(应当由评标委员会专家签字)要求投

16、标人作出必要的澄清、说明或者纠正。投标人的澄清、说明或者补正应当采用书面形式,涉及到商务标的,由其授权的代表签字,涉及到技术标的,由其授权代表的手印代替签字,并不得超出投标文件的范围或者改变投标文件的实质性内容。(3) 比较与评价。按招标文件中规定的评标方法和标准,对资格性检查和符合性检查合格的投标文件分别进行商务和技术评估,综合比较与评价。6 评标方法投标人通过初审的,方可进入比较与评价程序。比较与评价采用综合评分法。评标委员会遵循公平、公正、择优原则,独立按照评分标准分别评定投标人的商务标分值和技术标分值,在拆封投标人对应表后,将各投标人的二部分得分合计,最终得分为各评委所评定合计分值的平

17、均值,并按高低顺序排列,确定3家中标候选单位。若得分相同,按投标报价由低到高顺序排列;得分且投标报价相同,按技术指标优劣顺序排列。7 评分标准 商务标(60分)(1) 价格(30分):采用低价优先法计算,即满足招标文件要求且投标价格最低的投标报价为评标基准价,其价格分为满分。其他投标人的价格分统一按照下列公式计算:投标报价得分=(评标基准价投标报价)价格权值100。价格扣除:对小型和微型企业产品的价格给予6%的扣除,用扣除后的价格参与评审。参加投标的中小企业,应当按照政府采购促进中小企业发展暂行办法(财库2011181号)的规定提供中小企业声明函(中小企业划型标准详见关于印发中小企业划型标准规

18、定的通知工信部联企业2011300号)。(2) 服务(18分): 售后服务方案(7分):投标人保障采购项目能够达到招标文件设定的使用和运行状态而提供的研发、安装调试、培训、响应时间、技术支持、升级以及应急保障措施等一系列服务方案。优(6-7分),良(4-5分),一般(3分)。 项目人员配置(5分):考察投标人对本项目建设技术人员配置情况。项目经理具备高级项目经理资质认证得1分,且具备类似项目建设经验的得2分(以提供的该人员实施经验证明材料复印件为准),在投标单位任职满5年的得1分(以社保缴纳凭证为准)。其他项目参与人员,包含信息系统项目管理师、或系统集成项目管理师、或高级网络程序员、或数据库工

19、程师、或PMP管理工程师的得1分。(投标时提供相关人员证书复印件及社保证明复印件) 项目整体质保期(3分):在满足招标文件的基础上,每增加一年得1分,最多3分。 本地化服务(3分):本地投标人不需提供资料。投标人不在本地的,须在本地设立常驻售后服务机构或派驻本地服务人员,并提供本地办公场所相关证明复印件和本项目所有售后服务相关人员的社保缴纳证明复印件。(3) 投标人综合情况(10分): 业绩(6分):投标人地市级(含)以上同类项目成功案例,每提供一份有效合同复印件得1分,最高得6分。 投标人由CMMI Institute认证的CMMI软件成熟度五级(含)以上认证证书复印件(1分)。 投标人所投

20、产品具备互联互通能力,提供用户单位通过国家卫生计生委医院信息互联互通标准化成熟度测评的证明复印件,获得4星及以上认证。(2分) 自主知识产权(1分):投标人所投医院评审指标监测分析系统软件著作权复印件(取得时间须在2016年1月1日前)。(4) 商务标投标文件的评价(2分): 制作规范性和表述清晰程度。(5) 加分因素:对于节能(政府强制采购节能产品除外)、环保产品分别加1分(以提供标明所报产品位置的财政部、国家发展改革委公布的现行节能产品政府采购清单复印件和财政部、环境保护部公布的现行环境标志产品政府采购清单复印件为准)。 技术标(40分)(6) 技术实施方案(40分)(不得有体现投标人身份

21、的内容)无方案不得分。 项目需求分析(5分):对项目的需求进行充分实地调研,业务需求分析理解透切,项目建设目标清晰,符合医院此次项目建设实际需要。投标人能够提供经医院确认的调研报告。优:4-5分,良:2-3分,一般:1分。 系统整体设计(10分):系统整体设计合理,在方法、工具和技术路线等方面选型得当;系统的整体设计能够很好的响应招标文件要求;系统设计对原有系统的升级改造,投标人能够提供医院现有HIS、EMR厂商的接口经验证明,以确保升级改造时对原有系统的兼容及保护。优:8-10分,良:5-7分,一般: 4分。 系统架构(10分):系统架构设计科学/合理/全面,整个系统的架构能够根据医院现状进

22、行分析与架构设计。系统框架设计能够考虑与目前市卫生计生委区域医疗数据中心的对接。优:5-6分,良:3-4分,一般:2分。 项目实施方案(5分):完备项目实施管理制度,合理可行的项目实施计划,以及针对项目进度、质量、风险、资源、范围等方面控制的必要措施。优:4-5分,良:2-3分,一般:1分。 系统运维方案(5分):考察投标人对本项目长期运维的理解,根据医院实际情况,提出经济合理的长期运维方案。优:4-5分,良:2-3分,一般:1分。 项目应急方案(5分):针对系统提供完善的应急措施,以确保系统稳定运行,应急方案能够体现应急人员的调配与管理。优:4-5分,良:2-3分,一般:1分。(九) 定标:

23、1 评标委员会根据招标文件规定的评标方法和评标标准进行评审,按招标文件的要求在3家中标候选单位中,依法确定中标供应商。市政府采购中心将在市政府采购中心网站、政府采购网、江苏政府采购网和中国政府采购网发布中标公告。市政府采购中心和评标委员会对未中标原因不做解释。如有质疑,应在法定质疑期限内,即中标公告期限届满之日起7个工作日内,以书面形式送达市政府采购中心。质疑函应当列明具体的质疑事项及事实根据,认为自己合法权益受到损害的相关证据材料以及质疑供应商的名称、地址、邮编、联系人、联系电话、日期,同时该质疑函应由投标人法定代表人签字并加盖单位公章(原件)。市政府采购中心将在收到符合上述要求的书面质疑后

24、七个工作日内,对质疑内容做出答复。投标人在法定质疑期限外送达的质疑函或法定质疑期限内送达的质疑函不符合上述要求的均为无效质疑,市政府采购中心对无效质疑不予受理。如质疑查无实据或投标人捏造事实,提供虚假材料进行恶意举报,不配合或采用不正当手段干扰政府采购质疑的,将记入投标人在江苏省和市的政府采购“供应商诚信记录”,并按相关规定处理。2 市政府采购中心向中标供应商发中标通知书。3 未中标供应商的投标文件正本、中标供应商的投标文件正本及副本(两份)留存,其余投标文件副本和原件退还各投标供应商。(十) 废标的确认:在招标采购中,出现下列情况之一的,应予废标:1 符合专业条件的投标人或者对招标文件作出实

25、质性响应的投标人不足三家;2 出现影响采购公正的违法、违规行为;3 投标人的报价均超过采购预算,采购人不能支付的;4 因重大变故,采购任务取消。(十一)投标保证金:1. 投标保证金应按照招标文件规定的数额和办法交纳。2. 如投标人在投标截止期后撤回投标,则投标保证金将作为违约金不予退还。3. 招标活动结束后,未中标供应商应自行与政府采购中心财务室联系办理投标保证金无息退还事宜,并按政府采购中心要求提供政府采购中心退还投标保证金的收款依据。4. 中标供应商的投标保证金将在采购合同签订时转为履约保证金(招标文件另有约定的从其约定)。履约保证金凭市政府采购项目履约保证金退还手续表无息退还。5. 中标

26、供应商有下列情形之一的,不予退还其交纳的投标保证金;情节严重的,由财政部门将其列入不良行为记录名单,在一至三年内禁止参加政府采购活动,并予以通报:(1) 中标后无正当理由不与采购人签订合同的;(2) 将中标项目转让给他人,或者在投标文件中未说明,且未经过采购人同意,将中标项目分包给他人的;(3) 拒绝履行合同义务的。(十二)中标无效的确认:(1) 提供虚假材料谋取中标的;(2) 采取不正当手段诋毁、排挤其他投标人的;(3) 与招标采购单位、其他投标人恶意串通的;(4) 向招标采购单位行贿或者提供其他不正当利益的;(5) 在招标过程中与招标采购单位进行协商谈判、不按照招标文件和中标供应商的投标文

27、件订立合同,或者与采购人另行订立背离合同实质性内容的协议的;(6) 拒绝有关部门监督检查或者提供虚假情况的。投标人有上述(1)至(5)项情形之一的,中标无效。有上述(1)至(6)项情形之一的,处以政府采购项目中标金额千分之五以上千分之十以下的罚款,列入不良行为记录名单,在一至三年内禁止参加政府采购活动,并予以公告,有违法所得的,并处没收违法所得,情节严重的,由工商行政管理机构吊销营业执照;构成犯罪的,依法追究刑事责任。(十三)签订、履行合同:1 中标供应商应当在签订合同前,登录市政府采购中心网站“电子采购平台”完成注册登记。2 采购人应当自中标通知书发出之日起三十日内,按照招标文件和中标供应商

28、投标文件的约定,与中标供应商签订书面合同。所签订的合同不得对招标文件和中标供应商投标文件作实质性修改。采购人不得向中标供应商提出任何不合理的要求,作为签订合同的条件,不得与中标供应商私下订立背离合同实质性内容的协议。合同经市政府采购中心见证后生效。3 中标方非因不可抗力未履行招、投标文件和合同规定的义务,一经查实,政府采购中心将根据具体情况提请政府采购管理部门作出相应处理。(十四)中标服务费:本次招标,市政府采购中心为中标供应商提供免费服务,不收取中标服务费。三项目技术要求和有关说明本项目为市第二人民医院的等级医院评审信息系统改造,项目具体要求如下,投标人须提供满足以下要求的设备和服务,不得有

29、负偏离: (一) 项目技术要求:1. 项目背景2011年,卫生计生委(原卫生部)出台了三级综合医院评审标准实施细则(2011年版),其后各省以此为据也分别颁发了本地区的综合医院评审标准实施细则。江苏省于2013年印发了江苏省三级综合医院评审标准实施细则(2012版),这些文件的颁发不仅仅服务于医院评审工作,更重要的是作为医院管理的参考依据,有力地促进了医疗机构加强自身建设和管理,促进医疗管理工作的规范化、专业化、标准化、精细化,不断提高医疗质量,保证医疗安全,改善医疗服务,提高医疗行业整体服务水平与服务能力。如何应用信息化技术来支撑三级医院评审、将三级医院评审的更项指标通过信息化系统来实现是本

30、次项目的主要建设。本次项目以等级医院评审指标为要求,结合医院现有信息系统基础来进行项目的建设,通过对现有系统的改造及新增系统来建设本次项目。通过项目的建设,实现可支撑医院评审的信息化系统,立足管理数据展现和管理流程闭环,重点解决目前医院管理者缺乏有数据支撑的管理依据、无法全面掌握医院重点患者、重点事件和重点医疗情况、不能对医院运营漏洞和医疗纠纷防患于未然、无法对医务人员的医疗行为进行规范化管理和控制等一系列问题,通过门诊住院监控、重点事件监控、多维度全院大交班等功能的实现,促进医院管理工作和临床工作持续改进,并帮助医院顺利通过三甲医院评审。2. 项目现状分析市第二人民医院是一家集医疗、教学、科

31、研、预防、保健为一体的三级甲等综合性医院,江苏省首批现代化医院,南京医科大学附属医院,也是是江苏省为数不多的几家百年老医院之一。近年来医院注重管理创新,将精细化管理理念有效应用在医疗质量管理和医院服务管理中,取得了显著成效,在江苏省率先通过世界公认的代表医院服务和管理最高水平的医疗服务标准国际医疗卫生机构认证联合委员会JCI认证,院长易利华教授领衔的“创亚洲化的精益医院新模式”课题获得代表国际医院管理界的最高荣誉国际医院管理联合会(IHF)的国际医院管理杰出奖,以及代表亚洲最新成果与最高水平的亚洲医院管理大奖(AHMA)。市第二人民医院信息化建设起步较早,业务系统较为全面,应用相对成熟,医务人

32、员对医疗信息化也有很高的认识。但客观分析,由于现有的HIS、EMR等系统上线时间已有近10年,系统的架构、功能等多个方面相对建设薄弱。系统功能无法支撑医院的管理、无法支撑等级医院评审中所要求的各项评审指标,如:医疗质量的闭环管理、门急诊患者的管理、住院患者的管理、医院自动化办公等要求。3. 项目建设参考依据l 三级综合医院评审标准实施细则l 基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案(2011,1.0版)l 电子病历基本架构和数据标准 l 病历书写基本规范 l 医院信息系统基本功能规范l 电子病历基本规范(试行)l 中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)l 处方管理办法l 医疗机构病历管理规

33、定l 卫生系统电子认证服务管理办法(试行)l 医疗事故处理条例l 医疗事故分级标准(试行)l 医疗事故技术鉴定暂行办法l 中华人民共和国执业医师法l 信息安全等级保护管理办法l 疾病和有关问题的国际统计分类(ICD-10)l 国际疾病分类-手术操作编码(ICD-9-CM-3)l 受控医学术语(CMV)l 住院病历书写质量评估标准4. 项目总体目标在国家公立医院改革和医院信息化建设方针政策指导下,以三级综合医院评审标准实施细则作为医院管理和信息化建设的主要依据,通过对临床信息系统的升级,完善现有应用系统。通过对缺失系统的新增,保障等级医院评审中医疗管理、智能化办公、科研管理等方面的要求。l 完成

34、对现有信息系统的升级,提升医护应用及管理在医院现有的HIS、EMR系统基础之上,对现有的门诊医生工作站、住院医护工作站进行升级,确保临床医护的各项应用,同时构架以电子病历为核心的三级病历质量控制,构建高效病历书写及质量控制应用。l 新增各项应用系统,落实等级医院评审各项细分指标在满足了以HIS、EMR为核心的系统升级基础之上,以等级医院评审指标为核心要求,针对评审中所涉及的自动化办公、全院的交班管理、护理管理、科研管理等方面进行系统的新增与完善,细分及落实等级医院评审中的各项指标要求。l 以等级医院评审为契机,落实医院管理通过建设信息的完善建设,整合医院内部各业务系统,形成合力,让医疗信息资源

35、充分流转,利用先进的信息化手段,掌握工作主动权,把传统事后处理转为实时监控,全面提升医院整体管理水平。l 夯实顶层应用系统,支撑未来医院信息平台通过此次项目中信息化系统的升级或新增,夯实医院底层的应用系统,为未来医院信息平台的建设,奠定丰富的数据资源基础,为未来平台互联互通、医院大数据中心建设做基础保障。5. 项目内容任务名称项目名称临床信息系统改造住院电子病历系统升级(首页、界面优化等)门诊、住院电子申请单升级HIS预约服务改造临床信息系统建设全院办公自动化系统(OA)全院交班管理系统护理管理系统科教综合管理平台急诊预检分诊系统门诊、住院自费药房系统信息系统监控运维IT云监控平台;系统监控:

36、包括操作系统、数据库以及网络监控,涉及参数状态监控、性能事件监控等。数据库性能管理:针对SQL语句的问题发现与优化建议、数据库性能问题发现与建议处理等信息。性能问题诊断分析:分析组成业务事务的业务请求的响应时间和性能下降,识别哪些核心请求需要优化,分析哪些核心业务方法对性能问题产生重大影响,关联这些请求后面对应的应用代码以及数据库访问语句,极大地减少解决应用性能问题的时间。其他针对核心业务系统的性能管理建议等。临床信息系统定制开发住院门诊数据上报打印控制;住院门诊数据上报诊断上报提醒;住院门诊增加食源性检测单;门诊慢病上报对外接口;传染病上报单调整及电子签章接口;6. 项目具体要求6.1临床信

37、息系统改造6.1.1住院电子病历系统升级一、住院医生电子病历(1) 提供住院医生书写结构化电子病历文书,包括:住院病案首页、首次病程、病程记录、出院小结、手术记录、出院记录(或死亡记录)、抢救记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医生查房记录、死亡病例讨论记录等。(2) 提供多种录入方式,支持结构化录入、自由式录入、常用术语词库辅助录入功能以及使用备忘录录入功能;提供结构化(可交互元素)模板辅助录入功能,各项结构化元素可在界面上由使用者进行自由设定,且结构化模板的结构元素的自定义操作加以权限控制。(3) 具备丰富的病历模板库,能够支持医院在此些模板基础之上进行个性化维护与修订。(4) 系统具备

38、病案首页、诊断能够与首页中所需的诊断进行互联,使首页自动关联生成诊断。(5) 结构化模板的编辑与元素自定义,各项结构化元素可在界面上由使用者进行自由设定,结构元素的设定操作加以权限控制。(6) 能够对纯文本电子病历进行语义分析并将其转换成 为符合卫计委电子病历基本架构与数据标准的XML结构化电子病历。(7) 支持病历书写时屏幕拆分功能,便于浏览操作。(8) 系统能够提供完善的模块,完善的模板库机制提供医生选择。系统更加支持医生自定义个性化模板的制作,对于全院模板的存放,系统将提供审核功能、权限相对高的医生提供修改功能等。(9) 病历书写支持图形图像标注、特殊表达式(如月经史、牙齿标注、胎心位置

39、、突眼等、光定位、房角、肺结核)、特殊符号和上下标。(10) 提供医疗文书书写过程中常用的特殊符号集如:,mol等(不允许医生自行创建),提供上、下标功能:支持对文字的上下标功能。(11) 具备新生儿同床病历新建,体现妇幼专科特色。(12) 网络或服务器故障时,系统会自动保存已写病历,并在网络服务器故障恢复后,自动上传已保存病历信息。(13) 支持全屏显示的功能,方便用户的操作。(14) 可屏蔽外部文件复制,但允许同一患者资料的内部复制;(15) 支持一键锁屏功能,可设置自动锁屏时间或手动锁屏。(16) 支持三级检诊,医生按照等级,具有不同的书写、修改权限,支持上级医生对下级医生病历的修改;(

40、17) 病历模板:提供完整的医疗文档模板库,医疗文档模板须支持快速结构化录入,并可由医生进行个性化修改和扩展,支持医学经验积累。(18) 支持医生查询相关资料:历次住院信息,检验、捡查、影像报告的结果,并提供比较功能。与HIS连接后,提供医嘱执行情况。(19) 支持院内多科会诊,具备会诊申请、会诊意见消息传递、被邀请者可在其客户端收到响应的会诊消息和会诊病历调阅功能。(20) 支持医疗文书的诊断西医采用ICD-10编码、中医采用国标。支持首拼模糊查询,手术名与ICD9编码对应。(21) 模板存放:系统提供服务器或者本地硬盘方式存放模板,存放于服务器的模板提供权限控制(私有、科室共享、全院共享)

41、。(22) 打印功能:支持医疗文书的整页打印和段落连续打印,病历打印件符合卫生部门相关要求。(23) 具备卫计委最新版的病案首页,支持医院自定义病案首页(主要用于未来增加病案首页附页),首页中的信息能够从病历内容中自动提取(如:病人基本信息、诊断信息等),同时提供手工录入模式。支持诊断库、手术库的查询录入。支持下拉选项、勾选录入。(24) 首页数据支持直接从外部系统获取功能。(25) 持首页的相关验证功能,对于不合理或者错误的录入,系统自动给出验证结果并醒目提示医生。可以根据验证结果设定禁止打印。(26) 支持知识库方式录入并提供知识库的相应权限管理功能,支持在线知识库的积累和引用。(27)

42、同意书:填写各类同意书内容,包括医保病人特殊用药及治疗同意书、手术审批单、手术同意书、治疗同意书、麻醉同意书、输血同意书、贵重药品知情同意书等,并能够打印存档。提供自定义模板。(28) 多媒体病历展现形式,能任意位置插入图形图像,并对图形图像作标注,表格的录入、编辑及打印。(29) 支持病历列表或卡片形式展现病人基本信息,直观、形象,方便用户操作。(30) 系统支持病历留痕,提供相应权限的人员可以查看历史记录。(31) 多用户打开病历时,支持提醒功能,可以根据维护好的IP,详细提示在某人某科室某台机器上打开功能。(32) 病历中支持树形结构展现病历的内容,方便医生的浏览查看。(33) 系统支持

43、病历的归档或解封、病历作废、以及独占等功能。(34) 病历中支持诊断、手术查询录入,提供完善润饰诊断的描述功能,以及根据用户的需要可以自定义常用诊断、常用手术操作。(35) 支持病历的段落打印功能,可以提醒医生哪些段落已打印,哪些段落未打印。(36) 具备提醒医生病历书写质量、医疗行为疏漏和待完成事务的功能。二、护理电子病历(1) 提供住院护士书写结构化电子护理文书,包括:体温单、产程图、血尿糖观察记录单、血压脉搏观察记录单、化疗观察表、基础代谢率检测表、出入液量单、危重护理记录单、一般护理记录单、入院评估表、健康宣教等。(2) 系统提供病历完整录入、编辑等功能(与医生电子病历书写完全一致)。

44、(3) 支持表单操作时提供取值选择范围,例如:呼吸、血压等,便于护士操作。(4) 支持护理产程图的刻画与操作。(5) 护理信息:填写入院护理评估单、护理记录单、护理计划单、重危病人的监护和特护记录单等护理病历内容。提供模板录入的功能;(6) 体温单:填写并查阅住院病人的体温、脉搏、呼吸、血压及出入量记录等生命体征,可跟据录入的数据自动生成折线图。单人描绘或者批量填写住院病人的体温单;支持体温单时段的录入。完全支持护理规范要求,提供体温测量及提供体温测量单及漏测体温提醒;不同时间间隔(4h、2h)的体温单浏览功能;脉搏短促时,在心率和脉搏两曲线之间用红色笔画斜线构成图像。(7) 支持单页打印以及

45、选择页码打印功能,支持页码遗漏打印的提醒;护士也可以自己查看遗漏打印的页码。(8) 提供体温单某天数据的统计以及打印功能,方便医护的查看。(9) 支持精神科体温单上筛选移除日期功能。(10) 体温单列表支持大人和小孩的快速筛选功能。(11) 体温单支持导出病人基本信息的excel功能。(12) 体温单提供查看发热病人、入院三天、手术后三天病人的查询。(13) 体温单支持根据某个事件或者设定的最近体温值查询。(14) 支持护士录入体温时,自定义体温的样式。(15) 批量操作界面上支持病人的选择录入以及病人的定位。(16) 提供抄录单的功能,用来提醒护士下次哪些病人需要关注。(17) 三测表、引流记录单、综合观察记录单、具有血尿糖观察记录单、血压脉搏观察记录单,护理交班记录。(18) 提供批量录入患者生命体征信息的功能。(19) 提供护理病历辅助录入功能,方便护士书写病历;(20) 系统按不同科室的要求提供制作特殊护理记录单。(21) 提供表单的卡片样式展现病人信息,形象、直观,方便查看。(22) 表单支持单个或者批量的录入功能,以及批量时选择录入。(23) 表单

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