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1、附表一安全生产阶段联合验收整改通知书第 控制点 工程项目部：本联合验收小组在此次验收中发现以下安全隐患：（可另附页）蔡桥村商贸大厦安全生产阶段联合验收签到单请项目部对照JGJ59-99及相关规范标准进行整改，于 月 日前整改完毕，并回复建设单位和监理单位。 年 月 日监理单位签章：施工企业签章：抄： 公司（建设单位）附表二安全生产阶段控制点联合验收回复单第 控制点 公司（监理单位）： 工程，对照第 控制点验收的整改通知书内容整改如下：（可另附页）请你单位及时予以复查。 年 月 日监理单位复查意见：签章：施工企业复查意见：签章：抄： 公司（建设单位）附表三工程项目安全生产阶段验收等级评定单责任书
2、编号09003工程名称瓯北镇蔡桥村商贸大厦施工企业湖南省第四工程有限公司阶段验收位置第二阶段阶段验收检查评分情况总计得分（满分分值100分）安全管理（满分分值10分）文明施工（满分分值20分）脚手架（满分分值10分）基坑支护与模板工程（满分分值10分）“三宝”“四口”（满分分值10分）施工用电（满分分值10分）物料提升机与外用电梯（满分分值10分）塔吊（满分分值10分）起重吊装（满分分值5分）施工机具（满分分值5分）86.68.518.98.28.28.78.29.18.3/4.2施工企业自我评定等级：施工单位（盖章）验 收 人：监理单位意见：监理单位（盖章）验 收 人：安监员评语： 安监员签
3、名： 年 月 日县安监站意见： 年 月 日注：1、本评定单无验收人签字，无加盖印章作无效处理。 2、本评定单一式四份，安监站、施工企业、监理单位、项目部各一份。附表四关于房屋建筑工程安全生产控制点验收的报告永嘉县建筑工程安全监督站：我公司承建的 永嘉县金伦机械有限公司宿舍楼、厂房 工程，施工至 （部位），我公司已经与该工程的建设单位和监理单位组成联合验收小组对施工现场进行了联合验收，现将验收及复查记录上报给你们，请贵站派员对我工程进行检查并评定等级。公 司 （盖 章 ）： 工 程 名 称： 工 程 地 址： 联系人及联系方式 年 月 日附表05建筑工程施工安全整改完成报告单 年 月 日永嘉县施工安全监督站：按你站永安监 （ ）通知要求，我公司、项目部立即组织有关人员将工程施工安全存在的问题整改完毕，请你站复查。整改情况简述：项目部意见施工单位意见监理单位复查意见项目经理;（签章） 年 月 日（签章） 年 月 日总监：（签章） 年 月 日安监站意见 （签章） 年 月 日注：1、本整改完成报告单一式三份，安监站、施工单位、监理单位各执一份。2、本整改完成报告单施工单位、监理单位复查意见必须如实填报。5
