【医药健康】衣原体支原体(mycoplasma)一类严格细胞内寄生文档资料.ppt

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1、共同特征,革兰阴性,圆形或椭圆形体;具有细胞壁,其组成与革兰阴性菌相似;有独特的发育周期,行二分裂方式繁殖;有核糖体和较复杂的酶类,但缺乏供代谢所需的能量来源,营专性细胞内寄生 对多种抗生素敏感,第一节 概述,生物学性状发育周期 原体(elementary body,EB)始体(initial body)网状体(reticulate body,RB),培养特点,专性寄生,可在鸡胚,小鼠和细胞中繁殖,四种衣原体的性状比较,抵抗力,对热敏感对消毒剂敏感耐低温抗生素,二、致病机制与免疫性,内毒素样物质-抑制细胞代谢,破坏细胞主要外膜蛋白与吸附、侵入及阻止吞噬体和溶酶体融合有关型超敏反应人类衣原体病

2、沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生殖道感染(非淋菌性尿道炎、宫颈炎等)、性病淋巴肉芽肿、肺炎,免疫性,免疫力不强,易造成持续感染和反复感染,沙眼衣原体Chlamydia trachomatis,传染源:人沙眼亚种、LGV亚种、鼠亚种,沙眼亚种汤飞凡,1955,鸡胚卵黄囊接种法 14个血清型,沙眼,眼-眼,眼-手-眼:沙眼亚种A、B、Ba和C血清型感染眼结膜上皮细胞增殖,包涵体局部炎症早期流泪、有粘液脓性分泌物、结膜充血及滤泡增生后期结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜损害影响视力或致盲,包涵体结膜炎(成人、婴儿)由沙眼亚种B、Ba、D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、及K血清型引起婴儿

3、产道传染、成人同沙眼泌尿生殖道感染 性接触血清型与包涵体结膜炎相同,免疫性,抗体持续时间短免疫力不强,易再受感染,微生物学检查法,直接涂片镜检 采用Giemsa、碘液或荧光抗体染色镜检,检查上皮细胞内有无包涵体。分离培养 接种鸡胚卵黄囊或传代细胞核酸检测,包涵体含糖原,被碘液染为棕褐色,EB,防治原则,注意个人卫生,不用公共毛巾、脸盆等。无特异预防方法,性病淋巴肉芽肿亚种,血清型(L1、L2、L2a及L3)致病性 传染源:人 传播途径:性接触 侵犯淋巴组织 男性腹股沟淋巴结化脓性淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿瘘管。女性会阴、肛门和直肠肠皮肤瘘管,会阴-肛门-直肠狭窄和梗阻,肺炎衣原体Chlamydi

4、a pneumoniae,只有一个血清型:TWAR株传染源:人传播途径:呼吸道所致疾病:呼吸道感染,肺炎为主.可能与冠心病和心肌梗塞有关,)“和而不同”,多元发展。近年来,中医药在防治非典、禽流感和艾滋病方面发挥的独特作用也证实了二者的有机结合,具有肯定的临床疗效。编辑本段东西方医学交融(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)不管是中医学还是西医学,从二者现有的思维方式的发展趋势来看,均是走向现代系统论思维,中医药学理论与现代科学体系(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)之间具有系统同型性,属于本质相同而描述表达方式不同的两种科学形式。可望在现代系统论思维上实现

5、交融或统一,成为中西医在新的发展水平上实现交融慢性胃炎分类慢性胃炎的命名很不统一。依据不同的诊断方法而有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性胆汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、药物性胃炎、乙醇性胃炎等等。慢性胃炎大体可分为三种类型:慢性肥厚性胃炎、慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎。慢性肥厚性胃炎在临床上较为少见,一般也不会发生癌变。慢性浅表性胃炎主要是指胃粘膜的浅表性炎症,这类炎症主要表现为胃粘膜的固有膜宽度增大并伴有水肿,被炎症细胞浸润,但胃腺体多属正常这类胃炎在临床上较多见,一般也不会发生癌变。只要经过恰当治疗之后,炎症可消退,但如治疗不当,往往可发展成萎缩性慢性胃炎慢性萎缩性胃

6、炎是指胃粘膜除有浅表性胃炎病变外,胃腺体明显减少,脉管间隙扩大,胃粘膜层有全层性细胞浸润,常伴有肠上皮化生,即胃型上皮变为肠型上皮这种性质的慢性胃炎与胃癌的关系密切,特别是有肠上皮化生者更是如此或统一的支撑点,希冀籍此能给(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)中医学以至生命科学带来良好的发展机遇,进而对医学理论带来新的革命。在胃镜问世以前,胃炎的主要诊断依据是依靠临床症状和上消化道钡餐检查。随着纤维胃镜的临床应用,特别是经胃镜对胃粘膜的活组织检查,对越来越多的胃炎有了较明确的认识。1982年,国内胃炎会议上根据国内外经验,将慢性胃炎分为浅表性和萎缩性两大类。而在浅表性胃炎的命名上,

7、又常常使用病理、部位、形态等含义的词,如“慢性疣状胃炎”、“慢性出血性胃炎”、“慢性糜烂性胃炎”、“慢性胆汁反流性胃炎”等等。1990年8月,在澳大利亚悉尼召开的第九届世界胃肠病学大会上,又提出了新的胃炎分类法,它由组织学和内镜两部分组成,组织学以病变部位为核心,确定3种基本诊断:急性胃炎;慢性胃炎;特殊类型胃炎。加上前缀病因学诊断和后缀形态学描述,并对炎症、活动度、萎缩、肠化、幽门螺杆菌感染分别给予程度分级。内镜部分以肉眼所见描述为主,分别区分病变程度。1慢性糜烂性胃炎 内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡。慢性非糜烂性胃炎可为特发性,也可由药物(特别是阿司匹林和非甾体类消炎药,参见消化性溃

8、疡的治疗部分),克罗恩病或病毒感染所引起。幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用。症状多为非特异性的,可包括恶心,呕吐和上腹部不适。内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂,中央有白斑或凹陷。组织学变化多样。尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈。治疗多为对症治疗,药物包括制酸剂,H2拮抗剂和质子泵。2慢性胃炎的癌变 对于胃溃疡发生癌变,人们比较容易理解,但对于有些类型的慢性胃炎也会发生癌变,许多人会感到不可思议然而,慢性萎缩性胃炎发生癌变却是事实编辑本段现代中医史(df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6)轴心时代中、西医学的峰巅之作。雅斯贝而斯曾说:“如果历史有一个轴心,那么我们就必须将这轴心作为一系列对全部人类都有意义的事件,发生于公元前800至200年间的这种精神历程似乎构成了这样一个轴心。,医学健康系列精品课件,本文档下载后可以修改编辑,欢迎下载收藏。,

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