呼吸与危重症医学科规培护士理论考试题.docx

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1、呼吸与危重症医学科规培护士理论考试题1 .支气管哮喘最主要的激发因素是OA.过敏原吸入B.感染C.食物D.气候变化E.剧烈运动2 .大量咳痰是指()A.24小时咳痰量大于50m1.3 .24小时咳痰量大于IOOm1.C.24小时咳痰量大于15OmI-)D.24小时咳痰量大于20Om1.E.24小时咳痰量大于25Om1.3 .下列疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病的是OA支气管哮喘B.胸廓畸形C.肺结核D.慢性支气管类并发阻塞性肺气肿(?%)E.支气管扩张4 .慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为OA.用利尿剂降低心脏前负荷B.用洋地黄药物增加心脏泵功能C.用血管扩张剂降低右心前后

2、负荷D.挥制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留E.气管插管机械通气5.为该病人治疗时禁用吗啡,是因为该药可诱发OA.肺性脑病B.电解质平衡失调C呼吸道感染D.药物依赖E.便秘6.病人,女性,69岁。慢性肺心病急性发作,病人出现头痛昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑()A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.休克早期D.肺性脑病E.DIC7 .慢性肺源性心脏病病人肺、心功能失代偿期最突出的表现是OA呼吸困难加重,夜间更甚(正旗洛案)8 .疲倦乏力,头晕心悸C.贫血D.多食多饮E.多尿8.关于慢性肺源性心脏病病人的出院健康教育,不正确的是OA.家庭氧疗时给予461.min氧气吸人8 .肺心功能失代偿

3、期应卧床休息C.睡眠不好时慎用镇静剂D.少食多餐E.预防上呼吸道感染9 .大咯血是指24小时咯血量超过OAJOOm1.B.200m1.C.300m1.D.400m1.E.500m1.10.病人,女性,50岁,。幼时曾患百日咳。近3个月来出现咳嗽、咳爽,近2天咳大量脓痰,今展出现咯血。最有可能的诊断是OA.肺炎B.急性支气管炎C.肺结核D.支气管扩张(E.肺癌I1.急性上呼吸道感染约有70%80%由何引起OA.细菌B.病毒IC.支原体D.衣原体E.军团菌12 .慢性支气管炎急性发作的最常见原因是OA.吸烟B.感染C.大气污染D.气温下降E.过敏13 .慢性阻塞性肺气肿最常继发于OA.支气管哮喘B

4、.慢性纤维空洞型肺结核C.慢性支气管炎(D.原发性支气管肺癌E.肺源性心脏病14 .肺炎最常见的病原体是()A.细菌B.病毒C支原体D.衣原体E军团菌15 .导致肺心病发生的最根本原因是OA.肺动脉高压(B.缺氧C.二氧化碳潴留D.肺血管重构E肺血管痉挛16 .支气管扩张最常见的原因是OA肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石17 .医院获得性肺炎最常见的病原菌为OA.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C革兰阴性杆菌(正ED.支原体E.厌氧菌18 .下列不属于肺炎病因学分类的是OA.细菌性肺炎B间质性肺炎(正确笞案)C.病毒性肺炎D.非典型病原体肺炎E.

5、真菌性肺炎19 .大量咳痰是指OA.24小时咳痰量大于50m1.20 24小时咳痰量大于IOomIC.24小时咳痰量大于15OmID.24小时咳痰量大于20Om1.E.24小时咳痰量大于25OmI20 .干性支气管扩张的唯一症状是OA.慢性咳嗽B.大量脓痰C咯血)D.咳痰与体位变化有关E.呼吸困难21 .肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为OA.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.可解除颈动脉窦的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒22 .关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂,哪项说法是正确的OA.出现水肿,即可使用B.水肿严重者应迅速利尿C.应选用作用轻的利尿剂D.出现水肿后应该

6、持续利尿直至水肿消失E.应采取缓慢持续利尿的原则23 .纠正缺02和CO2潴留最重要的措施是OA.氧气疗法B.保持气道的通畅C.增加通气量D.纠正酸碱平衡失调E提高呼吸系统兴奋性24.呼吸衰竭患者出现下列情况可考虑使用呼吸兴奋剂的是OA.吸氧后仍有呼吸困难B.吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象C.吸氧后心率增快、血压下降明显D.吸氧后呼吸明显受到抑制,通气量不足时E.导致呼吸衰竭的原发病因为COPD25.病人,男性,19岁。淋雨后出现畏寒、高热,咳少量铁锈色痰,右侧胸痛。查体:神志清楚,体温40C,血压10575mmHg。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15x1.O%1.最可能的诊断

7、是()A.肺炎球菌肺炎B.肺结核结核性C.支气管哮喘D.肺炎伴中毒性休克E.右侧胸膜炎26.病人,男性,18岁,平素体健。淋雨后出现高热,咳少量铁锈色痰,右侧胸痛。体检:神志清楚,体温39.8C,血压100/8OmmHg.心率IOO次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是OA.青霉素;制B.红霉素C.林可霉素D.头狗霉素E.庆大霉素27.病人,男性,25岁。因受凉后突然畏寒高热伴右胸部疼痛1天人院。胸部透视见右中肺有大片浅淡的阴影。人院后诊断为肺炎球菌性肺炎,给予抗生素治疗,疗程一般为()A.体温降至正常后3天(B.体温降至正常后1周C.体温降至正常后2周D.X线显示炎症

8、阴影完全消失E.症状、体征完全消失28.休克型肺炎首选的治疗是OA.补充血容量B.血管活性物质的应用C.糖皮质激素的应用D.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱E.防治并发症29.病人,71岁,呼吸困难,口唇发紫,烦躁不安,今晨又出现神志不清、血压OA.协助拍背B.雾化吸人C.建立人工气道D.控制感染E.导管吸痰30.病人,女性,60岁。患阻塞性肺气肿10余年,近半年来出现呼吸困难加重,口唇发组O血气分析:Pao25OmmHg,PaCO265mmHg0护士给病人氧疗时应采取OA.立即吸入高浓度氧B.低浓度、低流量间断给氧C.低浓度、低流量持续给氧卜乙D.酒精湿化给氧E.高流量给氧31.胡先生,30岁。

9、儿童时曾患麻疹肺炎,被诊断为支气管扩张症已10余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500m1.,伴低热。患者最主要的护理问题是()A.体温过高B.清理呼吸道无效C气体交换障碍ID.潜在咯血E.潜在窒息32.某青年患者,突然寒战,高热达40%,伴有咳嗽、胸痛,2h前服阿司匹林,出大汗后热退,血压106/6.5kPa,脉搏102次/min,神志清,四肢暖,白细胞20x10的9次方/1.,胸片为右上肺大片状阴影,呈段分布。诊断为OA.休克型肺炎B.葡萄球菌性肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.肺脓肿E.肺炎球菌性肺炎33 .林先生,70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年,今日中午进餐时米粒呛入气管引起

10、剧烈咳嗽后,突然呼吸困难,伴右胸刺痛,逐渐加重。最可能是OA.心肌梗死B.肺栓塞C.自发性气胸D.胸腔积液E,支气管阻塞34 .张女士,65岁,慢性咳嗽10年,近3年出现气喘,且逐渐加重。双肺散在哮呜音o最可能的诊断是OA.慢性阻塞性肺气肿(正确答案)B.喘息型慢性支气管炎C.单纯型慢性支气管炎D.支气管哮喘E.支气管肺癌35.患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是OA.急性心肌梗死B.慢支急性发作C.气胸D.支气管哮喘E.胸腔积液36 .患者女性,20岁,高热昏迷,呼吸困难,咳嗽咯血3周,OT试验:1:1000(一),ESR50

11、mmh,X线两肺均匀分布等大、密度均匀的小点状阴影,最可能的诊断是OA.金黄色葡萄球菌性肺炎B.肺泡细胞癌C.急性血行播散型肺结核D.矽肺合并感染E.支气管肺炎37 .张先生,28岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。体温39,胸部X线摄片见左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15x10的9次方/1.。神志清楚,血压10078mmHg,心率IOO次min,最可能的诊断是()A.支气管哮喘B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎,D.肺炎伴中毒性休克E.急性原发性肺脓肿38.患者,男,40岁.一天来发烧、咳嗽、胸痛、头晕.面色苍白,神志清,血压6.7kPa,脉搏140次/min,

12、血白细胞数21x10的9次方/1.,腹部(一),胸片右上肺大片密度均匀阴影,诊断为OA.中毒性肺炎”IB.支气管扩张合并感染C.支原体肺炎D.结核性胸膜炎E.肺脓肿39 .某支气管哮喘病人发生哮喘时查血可发现()A.血小板增多B.大单核增多C.嗜碱性粒细胞增多D.中性粒细胞增多E.嗜酸性粒细胞增多(:不)40 .排除痰液的护理措施,下列哪项不妥OA.限制水分摄入,以免痰液生成过多(,B.痰黏稠可使用祛痰剂C.对症使用有效的中成药D.施行蒸气吸入或药物超声雾化吸入E.对痰多而无力咳出者助以翻身拍背或导管插入吸痰41.诊断中度慢性阻塞性肺疾病,FEV1.占预计值是OA.FEV1.80%B.FEV1

13、5O%(1Z)C.FEV13O%D.FEV13O%EFEV1.R28次/分、BP12876mmHgP112次/分,抽血提示:BNP105pgm1.经治疗后,患者病情未见明显好转,仍有明显气促、胃纳差、腹胀、恶心,患者现存的主要护理问题不包括()A.气体交换受损B.营养失调:低于机体需要量C.潜在并发症:循环衰竭D.活动无耐力E.知识缺乏54.肺脓肿最常见的感染菌是OA.金黄色葡萄球菌B.克雷伯杆菌C.化脓性链球菌D.真菌E.厌氧菌(55 .以下不属于胸腔积液中渗出液的病因是OA.胸膜炎症B.胸膜肿瘤C.肺梗死D.充血性心力衰竭(156 .急救患者建立人工气道可首选:()A经口气管插管(A答案)

14、B.经鼻气管插管C.喉罩D.气管切开E.面罩57 .无创机械通气的优点在于OA.气道密封好B.减少呼吸机相关肺炎C.特别适用于昏迷患者D.有利气道分泌物清除58 .监测机械通气治疗效果最直接的指标是:OA.SpO2B.呼吸频率C.血气分析D.潮气量E.呼吸机给氧浓度59 .胸腔穿刺术后出现胸痛、呼吸困难、干咳,考虑哪种可能性最大OA.胸膜炎B.自发性气胸(W)C.肺气肿D.肋间神经炎E.肺炎60 .胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止OA.自发性气胸B.胸膜反应C.频繁咳嗽D.纵膈复位太快IE.蛋白丢失过多61 .肺内气体交换是通过O过程实现的。A弥散正确答案)B.交换C.渗透D.传导

15、E.弥漫62 .诊断急性脓胸最可靠的依据是OA.局热、胸痛B.X线所见胸部致密影C.白细胞增多D.胸穿抽出脓液E.抗生素治疗有效63 .下列哪种组织学类型的肺癌最常见OA腺癌B鳞状细胞癌C大细胞癌D小细胞癌E非小细胞癌64 .下列哪种肺癌的恶性程度最高OA.鳞癌B.腺癌C小细胞肺癌(泠案)D.大细胞癌E,非小细胞癌65 .测定可作为PTE的初步筛选标准()A.血浆D-二聚体C.血气分析D.血常规E.C反应蛋白66 .青年女性患者,患支气管扩张多年,常反复咯血.就诊时又因剧咳而致大咯血,在观察中突然发现咯血中止,病人表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,应考虑发生直列何种紧急状况而需立即抢救OA.肺梗死

16、B.窒息(C.休克D.呼吸衰竭E.心力衰竭67 .考虑肺结核化疗效果的主要指标是OAX线表现好转B症状好转C血沉下降D痰结核菌转阴性E临床症状消失68 .中度以上CoPD急性加重期病人应卧床休息,协助病人采取OA舒适体位B端坐位C俯卧位D侧卧位E平卧位69 .肺炎链球菌性肺炎,炎症消退后常见的结果是()A.肺部遗留纤维化B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C.肺组织完全恢复正常D.造成胸膜黏连增厚E.支气管扩张70 .动脉穿刺的常见部位不包括OA.机动脉B.股动脉C.颈动脉D.足背动脉E.肱动脉71 .长期经口气管插管拔管后的喉损伤包括:OA.喉头水肿B.喉部溃疡C.误吸D.失声(正确彳E.声带

17、麻痹72 .COPD的临床表现有:()A.慢性咳嗽、咳痰,朝轻晚重B.合并感染时有血痰或咯血正硝桂C.呼吸困难D.喘息和胸闷E.体重下降(73.有关COPD的说法下列正确的是:OA.患者多有长期的吸烟史IB.多于中年以后发病,常于秋冬季节发病m)c.桶状胸,胸部X线显示胸腔前后径增大,肺纹理增多增粗D.稳定期的治疗目的是减轻症状,阻止病情发展。提高生活质量E.家庭氧疗要求每日吸氧时间在12小时以上,包括睡眠时间74.肺气肿做辅助检查时可有OA.肺活量降低B.残气量增高(C.肺纹理增多及紊乱D.血氧分压降低,二氧化碳分压增高E.每分钟最大通气量减小I75.结核性渗出性胸膜炎,穿刺抽液时下列哪项正

18、确OA.严格无菌操作,以防混合感染B.操作应轻巧,以防胸膜反应(C.发生胸膜反应时,立即停止抽液D抽液后胸腔内可以不用药(正E.每次抽液量一般不超过11.()76 .咯血的主要致死原因是OA.窒息(山B.恐惧C.休克1D.呼吸困难E.衰弱77 .支气管哮喘的诱发因素有OA.气候变化B.呼吸道感染C.服用心得安D.剧烈运动E.精神因素78 .慢性肺心病的并发症包括OA.呼吸性酸中毒IB.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.消化道出血ID.肺性脑病E.COPD79 .支气管哮喘病人应慎用或禁用OA.氨茶碱B.阿司匹林C.心得安ID.泼尼松E.异丙肾上腺素80 .为预防哮喘发作对病人应做的健康教育包括O

19、A.避免接触过敏源,B.应用色甘酸二钠预防发作C.在发作季节前用哮喘菌苗:D.避免接触非特异性刺激物E.用哮喘菌苗有效时应坚持用12年81 .与慢性阻塞性肺气肿形成有关的因素是OA.毛细血管损伤致组织营养隙碍I,B.小气道病变是主要原因,C.肺泡壁破坏D.肺组织弹性减退,E.肺泡内压力增加(正确答案)82 .支气管哮喘常见并发症是OA.肺气肿:案)B.肺不张I-)C.自发性气胸D.支气管扩大E.乎吸衰竭83 .哮喘持续状态的原因是OA.感染未控制B.过敏原持续存在,C.并发自发性气胸D.并发酸中毒,E.痰液黏稠、阻塞支气管(84 .抗结核药的化疗原则OA.早期用药B.联合用药C.适量用药D.规

20、律用药E.全程治疗85 .胸痛的护理措施正确的是OA.注意休息B.调整情绪C.转移注意D.胸膜炎病人取患侧卧位1E.疼痛剧烈者于吸气末用宽胶布固定患侧胸郭86 .肺癌的病因与下列哪些因素有关OA.长期吸烟B.空气污染不)C.电离辐射D.肺部慢性炎症IE.遗传因素(W)87 .慢性呼吸衰竭最常见的酸碱紊乱是OA.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒,C呼吸性碱中毒D.呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒88 .肺源性呼吸困难有几种类型OA.吸气性呼吸困难,B.呼气性呼吸困难ID.吐气性呼吸困难E.交换性呼吸困难89 .上呼吸道由以下器官组成OA鼻B.咽(C喉D.气管E.细支气管90

21、.呼吸系统常见症状OA.咳嗽B.咯痰,C.咯血(D.心悸E.呼吸困难91 .静脉输液发生急性肺水肿患者氧气吸入时应加入20%30%的乙醵溶液。对错92 .口服给药时若病人不在,可以将药物直接放置于病人床旁对错93 .支气管肺癌患者会出现杵状指对(正确答案)错94 .查找痰液中的癌细胞应用10%甲醛溶液对错95 .心脏骤停时每延迟一分钟除颤,复苏的成功率将下降1.3%。对错96 .肺心病病人出现头痛、失眠、烦躁,往往是肺性脑病的早期表现.对错97 .肺心病病人出现失眠、烦躁时,可用巴比妥钠类药物治疗.对错98 .呼吸窘迫综合症纠正缺氧时可吸入高浓度氧.对错99 .有低氧血症,又伴有CO2潴留为I型呼吸衰竭.对错100 .处理开放性气胸的原则是变开放性气胸为闭合性气胸.对错

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