妇婴医院护理技术操作协助利凡诺引产分娩法操作流程图与考核评分标准.docx

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1、【目的】帮助患者顺利娩出死胎,防止产后并发症的发生。【操作流程图】素质要求合作程度胎阴道出血情患者病情、意识状态、儿情况,子宫收缩情况,况,有越膜洗手、戴口罩备齐用物核对姓名、解释暴露外阴呈膀胱截石位,安尔碘(In型)药碗从消毒巾,桶。催产素(遵医嘱)射盘纱球3个放于一次性无菌手套污物,2m1.注射器,肌肉注消毒钳持安尔碘(III型)纱球自大小阴唇起擦拭,共三只(顺序小阴唇T大阴唇T阴阜T左右大腿内消毒外阴上1/3-会阴体T左右臀部,一只碘 球擦洗一遍,共两遍,第三只碘球擦 洗至肛门垫消毒巾于臀部下面协助患者分娩。待胎儿娩出后遵医嘱肌注催产素。胎儿娩出后测量胎儿身长、足底长、体重、性别;待胎盘

2、娩出后,测量胎盘面积、检查胎盘胎膜缺损情况、计算阴道累计出血量。检查宫颈有无裂伤(3、6、9、12点)观察观察子宫收缩情况观察生命体征、阴道出血情况用物处理洗手、脱口革,记录【注意事项】1 .指导患者配合呼吸减轻疼痛的方法。2 .死胎娩出后及时遵医嘱注射缩宫素。3 .软产道有损伤时及时处理,必要时缝合伤口。4 .胎盘、胎膜娩出后需检查是否完整。参考资料:1.中华人民共和国卫生部.临床护理实践指南2011版.人民卫生XXX(北京).2011年:1485 .引产术护理.护理常规(本院):1766 .钱晓路.余剑珍.临床护理教程第二版.复旦大学XXX(上海).2009年:204项目项目总分要求标准分

3、姓名素质要求5服装、鞋帽整洁I仪表大方、举止端庄2语言柔和恰当,态度和蔼可亲2评估5患者病情、意识状态、合作程度2胎儿情况,子宫收缩情况,阴道出血情况,有无破膜3操作前5洗手,戴口罩2备齐用物,放置合理3操作中50患者准备惋(出名、蹄2暴露外阴呈膀胱截石位2注麟暖,断隐私1消毒外阴消毒钳持安尔碘(In型)纱球自大小阴唇起擦拭,共三只(顺序小阴唇T大阴唇T阴阜一左右大腿内上1/3T会阴体一左右臀部,一只碘球擦洗一遍,共两遍,第三只碘球擦洗至肛门)10垫消毒巾于臀部下面2分娩协助患者分娩5待胎儿娩出后遵医嘱肌注催产素3胎儿娩出后测量胎儿身长、足底长、体重、性别5胎盘娩出后,测量胎盘面积、检查胎盘胎膜缺损情况10计算阴道累计出血量5检查宫颈有无裂伤(3、6、9、12点)5操作后10观察子宫收缩情况2生命体征、阴道出血情况3整理用物2洗手、脱口罩、记录3熟练程度5动作轻巧、熟练,对患者的人文关怀5理论20利凡诺引产指征10利凡诺引产胎盘延迟娩出的处理10总分100147

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