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1、放射科心脏和大血管X线摄影技术操作规范【适应证】1.心脏及大血管先天、后天性疾病。2 .瓣膜病、高血压病。3 .肺心病。4 .原发或继发心肌病。5 .真性或假性主动脉瘤、主动脉夹层。【禁忌证】休克病人禁止立位摄影。【摄影前准备】1.认真核对X线摄影检查申请单，了解病情，明确检查目的和摄影部位。对检查目的、摄影部位不清的申请单，应与临床医师核准确认。2 .根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。粘贴X线照片标记，齐全、正确、无误。3 .开机预热，拟定并调整摄影条件。4 .清除病人胸部可造成影像伪影的衣服和饰物.5 .对病人进行屏气训练。6 .调制适量的医用硫酸铁剂。（一）心脏一后前正位【操作方法及
2、程序】1.病人背向X线球管，站立于立位摄影架前，两足分开，身体站稳。2 .人体正中矢状面与暗盒长轴中线重合，下颌略仰，暗盒上缘超出两肩。3 .双肘屈曲，手背置于臀部，肘部尽量向前紧贴摄影架。4 .使用滤线器。5 .摄影距离为200cm。6 .中心线水平方向，经第7胸椎垂直射入暗盒。7 .平静呼吸状态下屏气曝光。8 .由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。【注意事项】1 .使用高电压摄影，滤线栅比值不小于10：16o2 .摄影前，训练病人呼吸屏气。3 .去除胸部一切可能产生伪影的衣、物。4 .心脏大血管摄影体位顺序应为：左前斜位、右前斜位、侧位、正位。（二）心脏一侧位【操作方
3、法及程序】1 .病人侧立于立位摄影架前，被检侧靠近暗盒。2 .双上肢上举，环抱头部。两足分开，使身体站稳。3 .胸部腋中线与暗盒长轴中线重合。4 .胶片上缘应超出肩部。5 .使用滤线器。6 .摄影距离为200cm。7 .中心线呈水平方向，通过腋中线第7胸椎水平高度垂直射入暗盒。8 .平静呼吸状态下，屏气曝光。9 .由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。【注意事项】10 用高电压摄影时，滤线栅比值不小于10：Io2 .摄影前，训练病人呼吸屏气。3 .去除胸部一切可能产生伪影的衣、物。4 .心脏大血管摄影体位顺序应为：左前斜位、右前斜位、侧位、正位。（三）心脏右前斜位（第1斜位
4、）【操作方法及程序】1.病人站立于立位摄影架前，胸壁右前方靠近摄影架面板。5 .左手高举抱头，右肘弯曲内旋，右手背置于臀部。6 .人体冠状面与暗盒呈4555角。7 .暗盒上缘超出锁骨5-6cm,左前及右后胸壁包括在暗盒内。8 .使用滤线器。9 .摄影距离为150-180cmo10 中心线呈水平方向，经左侧腋后线第7胸椎水平高度垂直射入暗盒。11 吞服医用硫酸铁剂。12 平静呼吸状态下，屏气曝光。13 .由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。【注意事项】1 .掌握好医用硫酸钢剂的黏稠度及吞服的时机。2 .摄影前，训练病人呼吸屏气。3 .去除胸部一切可能产生伪影的衣、物。4 .
5、心脏大血管摄影体位顺序应为：左前斜位、右前斜位、侧位、正位。（四）心脏一左前斜位（第2斜位）【操作方法及程序】1.病人立于立位摄影架前，胸壁左前方靠近摄影架面板。5 .人体冠状面与摄影架面板呈6575角。6 .右手高举抱头，左肘弯曲内旋，左手背置于臀部。7 .暗盒上缘达肩部上方。右前、左后胸壁包括在暗盒内。8 .使用滤线器。9 .摄影距离为150180cm010 中心线呈水平方向，通过左侧腋后线第7胸椎水平高度垂直射入暗盒。11 平静呼吸状态下，屏气曝光。12 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。【注意事项】1.摄影前，训练病人呼吸屏气。13 去除胸部一切可能产生伪影的衣、物。14 心脏大血管摄影体位顺序应为：左前斜位、右前斜位、侧位、正位。
