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1、2019年中医执业医师实践技能考试大纲2019年中医执业医师实践技能考试大纲公布，医学全在线为考生整理如下：一、医患沟通二、中医诊疗思维能力（一）依据四诊内容进行辨证论治（二）病证诊断（三）鉴别诊断（四）确立治法（五）选方与用药（六）预防与调护三、中医技术操作技能（一）中医四诊（二）针灸常用腌穴1 .尺泽2 .孔最3 .列缺医学全在线4 .鱼际5 .少商6 .商阳7 .合谷8 .手三里9 .曲池10 .肩鹘IL迎香12 .地仓13 .下关14 .头维15 .天枢16 .梁丘17 .犊鼻18 .足三里19 .条口20 .丰隆21 .内庭22 .公孙23 .三阴交24 .地机25 .阴陵泉26 .
2、血海27 .通里28 .神门29 .后溪30 .天宗31 .听宫32 .攒竹33 .天柱34 .肺俞35 .膈俞36 .胃俞37 .肾俞38 .大肠俞39 .次髅40 .委中41 .秩边42 .承山43 .昆仑44 .申脉45 .至阴46 .涌泉47 .太溪48 .照海49 .内关50 .大陵51 .中冲52 .外关53 .支沟54 .翳风55 .风池56 .肩井57 .环跳NextPage58 .阳陵泉59 .悬钟60 .行间61 .太冲62 .期门63 .腰阳关64 .命门65 .大椎66 .百会67 .神庭68 .水沟69 .印堂70 .中极71 .关元72 .气海73 .神阙74 .中
3、脱75 .膻中76 .四神聪77 .太阳78 .定喘79 .夹脊80 .十宣（三）针灸技术L毫针法2艾灸法3.拔耀法医学全在线4.其他针法（I）三棱针法（2）皮肤针法5针灸异常情况处理（1）晕针（2）滞针（3）弯针（4）断针血肿（6）皮肤灼伤及起泡6常见急症的针灸治疗（1）偏头疝（2）落枕（3）中风（4）哮喘（5）呕吐（6）泄泻（7）痛经（8）扭伤（9）牙痛（10）晕厥（Il）虚脱（12）高热（13）抽搐（14）内脏绞痛（四）推拿技术L滚法法2 .揉法3 .按法4 .推法5 .拿法6 .抖法7 .捏脊法四、西医临床技能（）体格检查1 .全身状态检查（生命体征、2 .皮肤检查3 .浅表淋巴结检查
4、4 .眼检查（眼睑、结膜、巩膜 QP5 . 口腔检查（咽部、扁桃体）K6 .毫卖检查7 .颈部检查（血管、甲状腺、8 .胸廓、胸壁与乳房检查aQOenK）r发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、步态） 、瞳孔大小与形状、对光反射、集合反射、眼球运动）气管）心VZV9.肺和胸膜检查（1）视诊呼吸运动、（2）触诊（胸廓扩张度（3）叩诊（叩诊方法、（4）听诊（听诊方法、10 .心脏检查（1）视诊（心前区隆起二,S呼吸频率、呼吸节律、呼吸深度）3q9c、语音虚颤、胸膜摩擦感）肺界叩诊、肺下界移动度）呼吸音、罗音、胸膜摩擦音）、心尖搏动、心前区异常搏动）（2）触诊（心尖搏动、心前区异常搏动、震雪点
5、（3）叩诊（心界）（4）听诊心脏瓣膜听诊区、心率、心律、d11.外周血管检查（1）脉搏（脉率、脉律）（2）周闱而管征以心包摩擦感）00O:、音、额外心音、心脏杂音、心包摩爆音）.nJNextPage12 .腹部检查(1)视诊(腹外形、呼吸运动、腹部静脉、胃肠型和端动波)(2)触诊(腹壁紧张度、压疝及反跳疝、腹部包块、肝牌触诊及测量方法、墨菲征、液波震颤)(3)叩诊(腹部叩诊音、肝浊音界、移动性浊音、肾区叩击疝、膀胱叩诊)(4)听诊(肠鸣音、振水音、血管杂音)13 .脊柱、四肢检查(1)脊柱(脊柱弯曲度、脊柱活动度、脊柱压疝与叩击疝)(2)四肢关节14 .神经系统检查(1)肌力、肌张力(2)共济
6、运动(3)神经反射(浅反射、深反射、病理反射)(4)脑膜刺激征(5)拉塞格征(二)基本操作L外科洗手2 .戴无菌手套3 .穿手术衣4 .手术区消毒5 .穿脱隔离衣6 .开放性创口的常用止血法7 .伤口换药8 .脊柱损伤的搬运9 .长骨骨折简易固定10 .心肺复苏术11 .简易呼吸器的使用(三)辅助检查L心电图(1)正常心电图(2)心房、心室肥大(3)典型心肌梗死(4)心肌缺血(5)过早搏动(6)阵发性室上性心动过速(7)心房颤动(8)室性心动过速(9)心室颤动(10)房室传导阻滞2 . X线片(1)正常胸部正位片(2)肺气肿(3)气胸(4)胸腔积液(5)急性胃肠穿孔(6)肠梗阻(7)长骨骨折3
7、 .实验室检查(1)血液一般检查(2)尿液检查(3)粪便检查(4)肝功能(血清蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、Y-谷氨酰转肽酶、胆红素)(5)乙型肝炎病毒标志物(6)肾功能(尿素氮、肌酎、尿酸、内生肌酎清除率)(7)血糖、糖耐量、糖化血红蛋白(8)血清总胆固醉、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(9)血清钾、钠、氯(10)淀粉酶(11)心肌酶(12)肌钙蛋白(13)B型心钠素(14)抗链球菌溶血素“0”(15)甲胎蛋白(16)类风湿因子(17)漏出液、渗出液(18)血气分析五、中医常见病L感冒4 .咳嗽5 .哮病6 .喘证7 .肺痛8 .心悸9 .胸痹10 不寐11
8、 痫病NextPage12 .胃痛13 .呕吐14 .腹痛15 .泄泻16 .痢疾17 .便秘18 .胁痛19 .黄疸20 .头痛21 .眩晕22 .中风23 .水肿24 .淋证25 .阳痿26 .郁证27 .血证28 .消渴29 .内伤发热30 .虚劳31 .癌病32 .痹证33 .痉证34 .搂证35 .腰痛36 .乳癖37 .湿疮38 .痔39 .脱疽40 .精施41 .肠痈42 .崩漏43 .闭经44 .疝经45 .绝经前后诸证46 .带下病47 .胎漏、胎动不安48 .产后发热49 .不孕症50 .瘤臧51 .肺炎喘嗽52 .小儿泄泻53 .厌食症54 .水痘55 .舞腮56 .槎骨
9、下端骨折57 .肩关节脱位58 .颈椎病59 .腰椎间盘突出症 NextPage六、西医常见病L急性上呼吸道感染2 .慢性阻塞性肺疾病3 .慢性肺源性心脏病4 .支气管哮喘8.慢性呼吸衰竭9 .心力衰竭10.心律失常（1）过早搏动（2）阵发性室上性心动过速与室性心动过速（3）心房颤动11 .局血压病12 .冠状动脉粥样硬化性心脏病13.病毒性心肌炎14 .胃炎15 .消化性溃疡16 .溃疡性结肠炎17 .肝硬化18 .急性胰腺炎19 .肾小球肾炎20 .尿路感染21 .慢性肾衰竭22 .缺铁性贫血23 .再生障碍性贫血24 .特发性血小板减少性紫瘢25 .甲状腺功能亢进症26 .糖尿病27 .痛风28 .类风湿关节炎29 .脑梗死30 .脑出血31 .病毒性肝炎32 .乳腺增生病33 .急性阑尾炎34 .肠梗阻35 .胆石症36 .前列腺增生病37 .下肢动脉硬化性闭塞症38 .功能失调性子宫出血39 .围绝经期综合征40 .盆腔炎41 .先兆流产42 .异位妊娠43 .产褥感染44 .小儿肺炎45 .小儿腹泻46 .肾病综合征47 .过敏性紫搬48 .水痘49 .流行性腮腺炎50 .横骨下端骨折51 .肩关节脱位52 .颈椎病53 .腰椎间盘突出症
