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第十四届全国中医药博士生论文大赛报名表姓名性别一寸证件照出生年月民族身份证号国籍学校名称所在院系通讯地址邮政编码联系电话传真电子信箱移动电话论文题目研究方向导师信息姓名联系电话（手机）专业电子信箱个人简历（从大学起填写）何年何月至何年何月在何学校读何专业声明本人慎重保证本报名表及提交论文的客观性和真实性,未一稿两投。签名：日期：通信作者（导师）意见通信作者（导师）签名：日期：学校意见公章：日期：注：导师必须是参赛论文的通信作者。
