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1、内容提要,概述血液的组成（掌握）与功能血液的有形成分的结构与功能（掌握）红细胞白细胞血小板血细胞的发生（熟悉）,血液的组成 液态的结缔组织血液的功能,概述,一、血液的有形成分,形态结构 成熟的红细胞呈双凹圆盘形，无细胞核、细胞器，充满血红蛋白（hemoglobin,Hb）；细胞膜内面有血影蛋白、肌动蛋白，膜表面血型抗原等特有的蛋白。数量 生理性变化3.55.51012/L，儿童、运动状态、高原地区细胞数量多；病理性变化贫血（anemia）和红细胞增多,(一)红细胞 erythrocyte,red blood cell,功能血红蛋白携带O2和CO2细胞膜内面的蛋白网格使其具有一定的弹性，形态可变
2、，膜表面的糖蛋白可区分血型寿命 120天,红细胞(erythrocyte,red blood cell),网织红细胞 reticulocyte,形态结构 外周血中未完全成熟的红细胞，煌焦油蓝染色下，胞质内有蓝色的细网和颗粒，为核糖体功能 合成血红蛋白；进入外周血13天后，核糖体消失，成为成熟红细胞,网织红细胞 reticulocyte,数量 占外周血红细胞总数的 成人：0.51%；新生儿：36%生理意义 数量的多少反应骨髓的造血功能,(二)白细胞leukocyte,white blood cell,特点 无色，有核，球形，体积大；进入血液的24小时内，进入结缔组织或淋巴组织参与机体的防御和免疫
3、功能。分类：中性粒细胞 有粒白细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 无粒白细胞：淋巴细胞、单核细胞,中性粒细胞neutrophilic granulocyte,特点：又名小吞噬细胞，数量最多，占白细胞总数50%70%；形态结构：细胞核杆状/分叶（25叶，正常分23叶）；细胞质浅红色充满大量细小的分布均匀的，淡紫色和淡红色颗粒。其中，体积较大，淡紫色的为嗜天青颗粒，电镜下为圆形或椭圆形的膜包颗粒，电子密度高；细小淡红色的为特殊颗粒，电镜下哑铃状或椭圆形，电子密度中等。,中性粒细胞neutrophilic granulocyte,颗粒：特殊颗粒 80%，小，含乳铁蛋白、吞噬素、溶菌酶等；嗜天青颗粒 2
4、0%，是一种溶酶体，含髓过氧化物酶、酸性磷酸酶。功能 防御作用（趋化作用、吞噬功能、杀灭细菌）。寿命 23天,嗜酸性粒细胞 eosinophilic granulocyte,比例：占白细胞总数的0.5%3%形态结构：细胞核常分2叶，排列成“八”字；细胞质充满粗大的、分布均匀的、染成橘红色的、略带折光性的嗜酸性颗粒。电镜下为圆形或椭圆形的膜包颗粒，内见细颗粒状基质和方形或长方形致密结晶体。颗粒 特殊颗粒，含酸性磷酸酶、过氧化物酶、组胺酶等。,功能 减弱过敏反应（趋化作用、吞噬作用）；杀灭寄生虫。寿命 在组织中存活812天。,嗜酸性粒细胞 eosinophilic granulocyte,嗜碱性粒
5、细胞 basophilic granulocyte,比例：占白细胞总数0%1%，数量最少结构特点：细胞核分叶或S形，染色浅，轮廓不清；胞质内含有大小不等、分布不疏密不均、染色深浅不均的蓝紫色嗜碱性颗粒，具有异染性。电镜下颗粒中充满细小微粒，分布均匀，可见板层状或细丝状结构。颗粒 特殊颗粒，颗粒内含肝素、组胺，可被快速释放；细胞质内含白三烯，释放缓慢。,功能 参与过敏反应寿命 在组织中存活1215天,嗜碱性粒细胞 basophilic granulocyte,单核细胞 monocyte,比例：占白细胞总数3%8%；结构特点：体积最大，核呈肾形、马蹄形或不规则，染色质呈细网状，染色浅，核仁明显；胞
6、质丰富，弱嗜碱性，染成灰蓝色，含嗜天青颗粒，吞噬泡；细胞表面有褶皱和短的微绒毛颗粒 含酸性磷酸酶、过氧化物酶等，,单核细胞 monocyte,功能分化形成单核-吞噬细胞系统mononuclear phagocytic system,MPS，吞噬入侵机体的病原微生物，清除体内衰老病变的细胞；参与调节免疫应答；参与调节造血 寿命 1015天,淋巴细胞 lymphocyte,比例：占白细胞总数20%30%；结构特点：大小不一，外周血中小淋巴细胞数量最多，核圆，核浆比大，一侧有浅凹，染色质致密，着色深；胞质少，嗜碱性，染色呈蔚蓝色，含嗜天青颗粒。分类：根据细胞直径分为大（1320微米）、中（912微米
7、）、小（68微米）淋巴细胞,根据来源、形态、免疫功能的不同分为：,（三）血小板 blood platelet,产生 骨髓巨核细胞胞质部分脱落形成的胞质小片结构特点：光镜下，体积小，双凸扁盘状，受机械或化学刺激时伸出小突起，形状不规则，血涂片中聚集存在，轮廓不清。无核，胞质染浅紫蓝色，中央有紫色颗粒密集，为颗粒区，周边弱嗜碱性，为透明区。电镜下有两套小管系统（致密小管系，开放小管系），两种颗粒（特殊颗粒，致密颗粒）,血小板 blood platelet,功能 参与止血和凝血寿命 714天,血液有形成分小结,二、造血器官和血细胞的发生,(一)造血器官的演变,(二)骨髓的结构,(三)造血干细胞与造血祖细胞,(四)血细胞发生过程中的形态演变,细胞体积：大小；细胞核：大小，染色质细疏粗密；细胞质：量，嗜碱性，特殊结构；细胞分裂能力：有无,小结,重点血液有形成分（红细胞、白细胞、血小板）的结构与功能；血细胞的发生：血细胞的发生场所；造血干细胞与造血祖细胞。,谢谢,
