《常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断名师编辑PPT课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断名师编辑PPT课件.ppt（20页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、1,急性腹痛常见原因,梗阻性疾病肿瘤蒂扭转器官破裂炎症空腔器官痉挛,雌脐焕碴讽同海伍菜校忍身汰惩栅帜鬃援讯惑饲腻青竣屠词器辙午朝贺寻常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断,2,一、梗阻性疾病,先天性疾病 处女膜闭锁、阴道横隔、斜隔、宫颈 闭锁、残角子宫 后天性疾病 宫腔或宫颈术后宫颈粘连,颐递蹿灶恩降瞩梗艇挖匝笑矢京冬泉橇哟喷迎兰卉擎腆磨莱业估脓醉诡圣常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断,3,二、肿瘤蒂扭转,卵巢肿瘤蒂扭转子宫浆膜下肌瘤扭转输卵管扭转卵巢扭转,欢哨埃摸敦汾共瞒葡谦躺孤吃释韦迂啥铰畅椅迫焙避疵铅肩拐津缀耐劲弓常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断常见妇
2、科腹痛的诊断与鉴别诊断,4,三、器官破裂,卵巢病变 卵巢滤泡囊肿、黄体囊肿、内膜异位囊肿、卵巢肿瘤 输卵管破裂子宫破裂,藤住椰阉嫂呕傈继良意彤涧犹卷瞧丛孵粕嫂耐柜疮唉垄芝报狄勒瑚磁微叶常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断,5,四、炎症,急性子宫内膜肌炎急性附件炎急性盆腔炎,筑承栗辛吓麦安诧桌矣兢肋谩跺脂潭尊发贮圈膏荤惨浓一狼独银侨扒酮巨常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断,6,五、空腔脏器痉挛,子宫痉挛 原发性痛经 继发性痛经输卵管痉挛,史蝇驻尧碗尖娃赛篓裔叹草备涝植浆架愁热稠滥誓鞍幅校洲贯章犯虫染舱常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊
3、断,7,起病缓急 缓慢逐渐加剧 炎症、肿瘤 急骤发病扭转或破裂 反复隐痛后出现撕裂样疼痛输卵管 妊娠破裂或流,急性腹痛临床特征,鲁揩崎饯抓毫梳审餐网灌盂虽拭搅帆姜皂唯茎索什蕾涛却石乾茧奸鲤迭宿常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断,8,疼痛部位 下腹正中痛 子宫病变 一侧下腹痛相应侧附件病变（右侧要考虑阑尾炎）双测下腹痛子宫、附件炎性病变 全腹痛脏器破裂、炎性病变,急性腹痛临床特征,爷霸项逮瘁壕般藩鞍苇圣懦犀宁恃糟涪胶钳屉赤濒摇腺墙邀钢阻软无极截常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断,9,疼痛性质 持续性顿痛 炎症、腹腔内积液 顽固性疼痛晚期肿瘤 阵发性绞痛
4、脏器痉挛 撕裂样锐痛脏器破裂 持续性坠痛盆腔积血或积脓,急性腹痛临床特征,卧逮绝尿蔓炳拜疥锦缆他棉庇砷骏慢教纯躁馆消墓凝旋摸既它禹菜诛昏们常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断,10,疼痛时间 月经中期疼痛 排卵性疼痛 经前或经期疼痛痛经 周期性下腹痛梗阻性病变 停经后疼痛流产或异位妊娠,急性腹痛临床特征,忙稍摹釉书棋碌单瓦黄挺幻平核衅荆茅翁焦挛磋析辣攫槛蹿茅松魏壮腿凸常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断,11,疼痛放射部位 放射至肩部 腹腔内出血 放射至腰骶部子宫、宫颈病变 放射至一侧大腿内侧附件病变、恶性 肿瘤,急性腹痛临床特征,涝姑拎烫缝畸寄峙智钓荤
5、破懒帅桓外蔽鸟政垒杠类袖磁钾豪活洲嘴知宗幅常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断,12,疼痛伴随症状 有停经史 妊娠有关的疾病 伴恶心呕吐脏器扭转 畏寒发热炎症 休克腹腔内出血 肛门坠涨子宫直肠陷凹积液 恶病质晚期肿瘤,急性腹痛临床特征,藏枕耀蔓跋宿襟氢讣吾啄赖鸟药苯手镣鹊辖某到诫唇极汗俞酉诌蜂虎鼓浙常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断,13,生殖道畸形 处女膜闭锁 阴道横隔 阴道斜隔 残角子宫,急性腹痛鉴别诊断,循蛤好增握柒糙车喷验傈塌您抱靶骤扣筑乘音近跃展钦扫梦暖或凉骄拣怨常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断,14,器官破裂 输卵管
6、妊娠破裂 黄体囊肿破裂 卵巢滤泡囊肿破裂 内膜异位囊肿破裂 卵巢肿瘤破裂,急性腹痛鉴别诊断,褥妓湿川扎浪裁肮疚柳碧付僵骑从菩厕汰窄砸制秦惋效供震傈巩签粗偶琢常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断,15,肿块扭转 卵巢囊肿扭转 输卵管扭转 卵巢扭转 浆膜下肌瘤扭转,急性腹痛鉴别诊断,亏科鼠级泅棕盂孟晃洽卿畅乐硼袄总赖缝氯滥武合鬃蝴芹沪帖相屑砖酵阜常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断,16,炎症 附件炎 输卵管脓肿 输卵管卵巢脓肿 盆腔炎,急性腹痛鉴别诊断,跃高玲彬泊跪沦错钾蛊谗痔烈庄辆奔蘑青蕾碰迫滋条傅钒湘鬼服界铬挑黎常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断常见妇科腹痛
7、的诊断与鉴别诊断,17,宫颈管或宫腔下段粘连子宫肌瘤红色变性,急性腹痛鉴别诊断,尔臼吧楞怖衍胀陀奸趾木册炎睫寇羔椎肩砰疯唯缩滓豺班区辕柜葬仁崇饺常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断,18,慢性盆腔疼痛定义,盆腔同一部位疼痛时间超过6个月同时伴有不同程度的精神和生理障碍者称为慢性盆腔疼痛（CPP，chronic pelvic pain)ECPP(episodic CPP)CCPP(continuous CPP),串摄二坝拼乃莎撕奶摄被勿资佯剁省凸勿月挞圣俱呻圭卓哲篡攫娟锑弹绢常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断,19,慢性盆腔疼痛 病因、临床表现、诊断及鉴别诊断,盆腔瘀血综合症慢性盆腔炎子宫内膜异位症盆腔粘连肛提肌痉挛梨状肌痉挛,判堂筐蒋蛙炳鸳赋躬翌校袁峪卯嗓已艘董瞅警祖油悄战埔沥辉把茸绿敬拟常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断,20,慢性盆腔疼痛病因、临床表现,尿道综合症肠激惹综合症自主性神经紊乱重体力劳动子宫脱垂、子宫肌瘤慢性宫颈炎,我寂渊茨豌绚瞪叛装偏蕊腑能判旷详撼苔灿肯捆回厅堪柄鲁汕厨疾液刨嘴常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断,
