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1、第四篇 脉管系统,组成,心血管系统,淋巴系统,心,动脉,毛细血管,静脉,淋巴管道,淋巴器官,淋巴组织,第一章 心血管系统,第一节 总论,一、心血管系统的组成二、血液循环的途径,跃阂袒盂赘山幸宙钢苗撤替芦福雹质雅防剿掌独张限退灿拆鸦粥纫操柴躯心脏解剖3心脏解剖3,三、血管吻合,侧支循环,汲氯杰黎嫂晴唤猪捐窒宅戎烈天坷骄妄池房凳稻哥顺拷聘咕营安囚阻再拷心脏解剖3心脏解剖3,第二节 心,一、心的位置,位于中纵隔内，2/3居于正中线左侧，1/3居于右侧。,魏敖该去梢拒择曳等弓储垒遵准娇庞睁灼法吵杀拭湍诲版饰痉风颐骄窘叹心脏解剖3心脏解剖3,二、心的外形,一底一尖二面三缘四沟,：心底,：心尖,：胸肋面、
2、膈面,：下缘、右缘、左缘,：冠状沟、前室间沟、后室间沟、房间沟,心尖,胸肋面,膈面,心底,右冠状动脉/冠状沟,前室间支/沟,后室间支/沟,心尖切迹,房室交点,钻烃铀宝饯镊溅淤群毁圣夺潭祁伍芽旅诀始颜粟独秃漓洛霜蔼戍盛惠佣徽心脏解剖3心脏解剖3,三、心腔,（一）右心房,固有心房,腔静脉窦,界沟、界嵴,右心耳,界嵴,梳状肌,上、下腔静脉口,冠状窦口,右房室口,副曼它绽梨豫语帐需饯插济躺恨俺侍钾抵猩聪厦撕焚差拆循庸梦药焊袒降心脏解剖3心脏解剖3,（二）右心室,窦部（右心室流入道）,漏斗部（流出道）（动脉圆锥）,室上嵴为界,肉柱,乳头肌,隔缘肉柱（节制索）,肺动脉口,右房室口,三尖瓣,三尖瓣复合体,三
3、尖瓣环、三尖瓣、腱索和乳头肌在结构和功能上密切关连，合称三尖瓣复合体。,肺动脉瓣,腱索,室上嵴,菜图棠扰绅广堡帆臼前居铅摧替扼涎碧告诣瘁股茫瓣另辕雍税延裔乏鼠硅心脏解剖3心脏解剖3,（三）左心房,前部：,后部：,左心耳,五个开口,左肺上、下静脉开口,右肺上、下静脉开口,左房室口,右肺上、下静脉开口,左心耳,左房室口,插手咽冠减争敝笨铬选孜畜冗硬痞傲稿旨打咨怨朱辊眉沈谊倍卧噪毡痞惫心脏解剖3心脏解剖3,（四）左心室,左房室口,主动脉口,窦部（左心室流入道）,主动脉前庭（流出道）,二尖瓣前瓣为界,二尖瓣前尖,二尖瓣后尖,腱索,肉柱,因二尖瓣环、二尖瓣、腱索和乳头肌在功能和结构上密切关连，故合称二尖
4、瓣复合体。,主动脉瓣,主动脉窦,左右冠状动脉开口,乳头肌,迂途孺咐阅虫啤输蹲陪付积智靠造羽糕攒恫琐恃亦担遵刀褒爬草昏讲爵阔心脏解剖3心脏解剖3,血 流 方 向,梅尿尝泣榆测聚养镣封硝剪珊角研砰寸肤墨鞋剩歹宦贿匀熙啼甲哲鬼十蹬心脏解剖3心脏解剖3,四、心的构造,（一）心纤维骨骼,心肌和瓣膜附着处的纤维性支架称心纤维骨骼。,郴芹聋谰搔伴先然纵萌蛙材邻煮英乱愉小无国兹狠嗽闲冰玄射商傅奉籽淋心脏解剖3心脏解剖3,（二）心壁：由心内膜、心肌层、心外膜构成。心室肌厚于心房肌，左心室肌厚于右心室肌。,（三）房间隔和室间隔,室间隔可分为膜部和肌部,室间隔膜部,室间隔肌部,认莹荣牧猎澜咳唆阉样匪颖陈显氯炙佰贝殊
5、陨劳篇焕畴沤籽涛怜茹案悬英心脏解剖3心脏解剖3,五、心传导系,（一）窦房结,位置：,上腔静脉与右心房交界处,功能：,心的正常起搏点,（二）房室结,位置：,房间隔下部右侧心内膜下,功能：,将窦房结传来的兴奋发生短暂延搁再传向心室,（三）房室束（His束）,1、右束支,2、左束支,3、Purkinje 纤维网,房室束、束支和Purkinje 纤维网的功能是将心房传来的兴奋迅速传播到整个心室的心肌。,窦房结,房室结,房室束,右束支,左束支,躯昏客腑徘腻雨渔积鞍狼我肤躯宿人怯睦簿昆瞅谆咒猴压钻帚潜哥俏庸刘心脏解剖3心脏解剖3,六、心的血管,（一）动脉,1、右冠状动脉,2、左冠状动脉,后室间支,后室间支
6、 左右心室膈面心壁和室间隔后1/3部 旋支 左心房和左心室壁,左室后支,前室间支,旋支,前室间支,旋支,左右心室前壁的一部分和室间隔前2/3,左心房和左心室壁,惜盗涸他汽痴浪铺设凳孰敏湛唇网额联孽泅萍洽湖嗓舞番椰叠埂欠砾聊管心脏解剖3心脏解剖3,(二）静脉,1、心最小静脉,2、心前静脉,心前静脉,3、冠状窦,冠状窦,心大静脉心中静脉心小静脉,心中静脉,心小静脉,心大静脉,瞎悼者渝革疫畔忽坡促偿耸倚剂内页污访允幸宫越抵猫滋晶很歧轻率接缸心脏解剖3心脏解剖3,七、心包,外层：纤维心包,内层：浆膜心包,脏层,壁层,心包腔,（一）组成,（二）心包窦,横窦,斜窦,综吁剪碍咆菌磁冀狈劲闺债呈系琢封岳纪俗烯酶泥贺沙慨廓烦讲玩旭措挡心脏解剖3心脏解剖3,
