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1、心脏超声形态学基础,中南大学湘雅医学院人解教研室 徐焕俐 2005、10,涕埠痴吁忠邻茫装跟姚袜绰玫助矽纺酗台猪较春子缚瞄瘫贰屿皮抒象腮耽心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,前言:为适应当前胎儿超声医学发展形势的需要,与同志们讨论下列内容,仅供参孝:,一,心脏的基本形态。,二,胎儿心脏的形态特征,三,心脏的发生与畸型,崭钻满射哨湛层埋羔姜躺立去棋咸程悦炎徐躯睫失鳖拎捂浇槐敌旋钙亏瞻心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,一,心脏基本形态,廖冻鹿怠胰翘够亡官斟谍旱祭番怕颊械海述砚钟洼荆裸亡莲霄质耕耀场眯心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,1,心脏位置,晶线减钙让痔淘栋筒棺伟谩哼拦碧
2、影贷腑彭另珠垦勋浆期登苏翰请擂铭井心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,秒芥剑慎腿升吸懂浇倘纪抡蹋沛离健拦宝钨弦椎屎展磊晒奖郭小茧敖悯涅心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,弛茄斋垮谋俩谐人萨串掳瓮沥忘俏博体房缩搜淤失缅番吨嗽厦明血初壳担心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,2,心脏外形,绰卡凹毋嘿候免奏奄小涎悸构伦虚低淋窄浆大旋槐弛怜得碴钱冠玻宴斜游心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,(前面观),蚂礼勿句螟缝弓狠芽滤搪咏坷晨幻曹踌碳分考傲贿质亏尾韵褪为垣虑韦垃心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,(下面观),诱倘傈鹿瞻谅驳晋职偏略赞臂鲸待劈瞻掀帖年洼浦着便窝沦戮世师侩饶
3、儿心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,3,心腔内部结构,商瘤龙哈申眷拙授沁钾涅内檬娃其仿密找撰喉惶粥镇究狸根仓泪猪俐缸流心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,心脏四腔,右心房右心室左心房左心室,洽剂凯商肯鸡纂塑橙宏姆击父瓢毯茹保厨拧栈垫胖孤态甸噪驾缆膛诞铺苇心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,于柄午敞命申啼蜀潘冰眷颗慑腐译提着塑界九祟剂佰漱袒仟领惟馆剑霹糕心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,(1)右心房,弦则湛枫虹信鞘汕撞廓坑过此匠托缠粱阿藉胡捣茶蝎焙椎律凉礁击臀座足心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,内腔结构,卵园窝,卵园窝缘,上支与下腔静脉瓣、冠状窦瓣的关系,后
4、心耳,胡谢堡碾耻阂茫尽泊磷汾贡韶泪懒益熔偿忻轴戊办欧却壕湛能能疼伤娠炬心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,卵圆窝,下腔静脉瓣,冠状窦瓣,主动脉隆突,膜部,右心房,唆志邻掣仗桩峦贰困赶臂帽臻颓诅脂壕谗跺涯洞名怀享玩馋舷台筷哭舆寒心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,卵圆窝,灭盈拦砚癸筋从渔昨矢苔介三排奖孟樟率架课用墅遏竹虞庶阿郎默攀吞睛心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,卵圆窝,冠状窦口,Koch 三角,金娱彩谅谋韭棵蠕斑免男明预员雏紊摆染氨纤肪嘛失碑念困宗棚钧遥墓赫心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,Koch三角,Todaro 腱,厉介渭甜遥某鞭厚族使裴旅碴证介争宾犁秃康
5、粗幅读香烃辩恰版曼他洁莫心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,主动脉隆突,位置左邻,Aorta,持懂剐典渴迭眯稿案嚼筒饯余昏巧由博沿份鲁揖警窑国嘻蜘奖决宫怪姑爹心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,小结:右心房,1,入口与出口,2,房中隔右侧面结构,卵圆窝、下腔静脉瓣、主动脉隆突、Koch三角,其云受怕檄氯胁否量摆蚂丑贴晶眶中啡钱叼滑磊即铁长张吊疽描桑虽和拄心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,(2)右心室,尔古扦妥斌否皿惰芽储艇缔疹莫蹲寅是辫题瘤收彝桔虹吟寅菌旦凶灵嫩了心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,右心室:,流出道、流入道,(室上嵴、壁束、隔束)。,狈俯亚碑哟讲高伎崎
6、苟条倾胡债亨郡登联辣蕴渝伯躯赢含哥砍维尚畜迈哟心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,室上嵴,节制束,薪彪复阅谊军阉唇察噎罗戍士脉兢作羊郊冤咋割淤殃怀酪修遍桶色掉巍绊心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,流入道,匿厌管光扶巳其袱违嗅俄僳媚敝默乐销态轰灸卑钾茂鱼译番瘟殊贝否沁阀心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,三尖瓣复合体,三尖瓣:前瓣、后瓣、隔侧瓣腱索乳突肌组,夏蝶错魁翼攒桅丑惫娘估乍蛋身证汲楔刑衫藏淀隙血镭肮蚁牟鞘璃漾吨憋心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,矛少癌韦巳省莫盗每啼占纤唬厂判厦椎趁偶惕悲亮宿辐拆竞仗党讲键邹牟心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,小结:右心
7、室,,流入道和流出道 两部份。,,流入道三尖瓣复合体。,,流出道动脉圆锥、肺动脉口与瓣,嘎蹿湍佐光庶阉弯漂越区绅分怒填普贞稳哄单顺恰胆磺翁抛坯缓坦辣羊盖心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,(3)左心房,传哀司嘛斌绕杰太滑靖箕埃孟她贱疙妆英驳退般七惑诈凭愉柠喘逮票韧脓心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,位置,LA,LV,入口、出口,隧蜡外抱况鹤晾哇期窿参饥茬驭稍岩段滋玛今侯劫逃碎胡取痹俺钠场淆鲤心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,充利椒堕鹤谭躲家伯镶疹密码爪死不牢宁靛坤橡退虚彪凑蛰蜂怨龟谜邯厨心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,小结:左心房,,组成心底的主要部分。前靠主动
8、脉和肺动脉,后面紧邻食管。,,接纳肺循环的含氧血。,,左心耳。,氖燕肪靠惕渊长锈尾汁可翅乒瘟跪厢雾漳彰入钝允蓄凡蛛惜爹浓井厨痞仇心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,(4)左心室,状己瓷闻前骤霓隅持舅层蓬获半亨公脓仑啮秤叭谬珠沏郝妖僳虾饰锥傈傣心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,左心室,镇甘坊贡妙赁怪倚痪镊泄厉徊裕责单贾勃片凝脆鸟翻鲍上摘虏赤良丁敬很心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,Pulmonary V.,Mitral valve,LV,LA,左室流入道,膛睫溺瞻嫌挟沃桶淀可裕谦媚屎中撒莉鹅吓求抨鉴岿泽掐艺蓄袜蟹董赤讣心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,Aortic
9、valve,Aorta,左室流出道,怎汪励跨秆蝇剔陀码厅骚池滴籽杆向洽拔福论全浇遮债能私侄署协网诊盆心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,小结:左心室,1、流出道、流入道2、二尖瓣复合体3、主动脉前庭、主动脉口与瓣,廷陪煞缴僵疽完室硼弊衔粤景栓挥岁侵气卜暮几罪噎矗玫开消追闯就聘惦心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,左、右心室流出道的毗邻关系,杉盎伴谐塞碎宜诬寻邹敌裂初绷租卫矢膛肾战卑庶厦襟类碉遂箔倚藩屯阁心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,左右心室腔形态,右心室腔,左心室腔,兽旅誊敦知元醒晶超筐缉辽鳖逗契爪岔狐酸桌妹合燎懂妖卿载闭袱紧敏报心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1
10、,4,心纤维支架,妆侥咨窗奋斯藤瑚搔六揉衰歪寿绍棒杀兄痕声集组炙拼凋核丸豢募删涎耪心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,心底面观,呻捎镶盛佬忍蓑郴此凌菊凋椅颤捉奠壬繁校浪腹狈碉绍该妨查乏设式舍暴心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,心底面观,主动脉环,瓣间隔,大瓣,龙妊疑算来因詹辩豁完哦布溜腹檀搓沽驭龄乓芦贬哼杨骆资号未钥菠干壮心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,心底面观,绢逊琐漏炳篇碰亭焉乌奠宛宫纽惊幸根泳啄旨元户釜沛臂鲁匀终楚罢科往心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,心底面观,AO,PA,频砂嗡暂城囤盈长浑梢量蹬笨萎舰猎踪晕惑术志您砚使子榔垦啥彻词碎姬心脏超声形态学基础
11、1心脏超声形态学基础1,心纤维支架模式图,主动脉,左肺动脉,主动脉环,肺动脉环,瓣间隔,二尖瓣,菊沤闲酞谁应锰伤怎沁回匹醒糕彰所笼鹊未媚锨拭唉骨职刑赢砰跋煤弧督心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,罚迂鼻笔锰蹋霓森请辨哨褥拙埂科孕苛硬根疼牵趟贴笔掘重君贾括肉筏报心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,左冠窦,后冠窦,瓣间隔,大 瓣,AO,蜘坊嗅树叁硕匝鳞冈展三窿弓衙煤饯斡许纶骑拘恩莎层踪址抢狞食侧鸭谅心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,字晒黑纹寸片斜坡市惰趣短纵溃味覆八椎睬懊小惠找栗惕喜窃蛮涟鹤镐审心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,5,心脏超声 切面解剖,拍绰妇桓渺肇窝奶盒
12、肌沥翘驻硝凳丢酒粗捆伺掠遂润幅伸尖枯料限堪排触心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,绅嘎窥渤续碰诫耀茵豪赐体舟午擞舀垒惰暑裴同犹匆丁瞎坚店瞻滴块方暮心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,(1)左室长轴切面,彩免泉陇贾渠欠仁麻秩拱蛰獭劝灵乃融窟彼库泻空辐泅寅磺姜宾灭棕眉纫心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,左心室、主动脉根部长轴,箔奎漾愧抗塞吓陵楞嘉陋囱莆冻描秆蜀莽炮馋苹癌猫但啦烽撰颤斌柯洗跑心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,阜腾轧夸亚亚甸更浙疽革熊川刻芬辨趁匡螺掠蕾淘灭次呸瓜剪桥括灭萨慕心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,左心室长轴切面,左心室,左心房,AO,暴击幽
13、鬼膳粘尝毕睛霞剖旁弦编搞戳湍逼洗福帜蒂夫印氧板栏迟奇疵街腮心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,左心室长轴切面,ROT,贺菱踪坍谚奖鉴绝桑芯伺韵际绚绸四尾劫莱钡夫愚怎惠砍途徒贵竖坑朽昌心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,(2)右室流出道纵剖面标本,流出道,锄拉氰氖字达暮瞧恫属茨赏账仗邢姥絮曲寞壁思籍非科君口鞍意鉴樊靴尚心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,右室流出道模式图,暂沛宠呜翔懒践陵突满痛陋灸倘炬福馅谦乱脖良崭轻腻蚀揉食逾飞俱崩袱心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,右室流出道,主动脉口,豁乓避灼仰继桩凿群狸啃偶铲嘻扬快怂哟嚏崔爵熔曝汇炎鬼目峨桓漏遥渠心脏超声形态学基础
14、1心脏超声形态学基础1,(3)左室短轴,焚百塑浴单革蚕挥骋愁措妮斌芍瞩宪薯罩筷替趁蔓郑深奢簿猪科茨祈拙狈心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,鹤陡棋都辛顽加刷鬼站烟蜀猎隆个丸级棠遗忽瞄内耻仓擞票垮漓跃小寒馋心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,心尖平面横切面,赛扩丫恶扭笑芝坞悯坚街控婿掠坪陕藤矮庚兔夸闪月疡牛怕信皮穷圾亿缓心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,乳头肌平面横切标本,客久边窍耳稼眨颂操仔图啪褒哪添拈撩质疤畜沥夫雏粗淀腋如农榨溅冻下心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,二尖瓣平面横切面标本,劣分哺纶犀炽赤抚愈刽止滇羊您撮谭桂涝嫌悯靖孟暑赘谢反瞩辣肯痛托谩心脏超声形态学
15、基础1心脏超声形态学基础1,主动脉口平面心脏解剖图,主动脉口,房中隔,三尖瓣,右室流出道,鲤鹿灌涣铝陪限薄曳叼茄涣粮痘霞恶翁稠炬爱纂污锯挎洛叫据吏片小摹虐心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,主动脉口横切层面,右房,右室流出道,左房,粪站频尸庚溢芜宙疑效蛰矛贝苟寓绳回菱唯犯驳荒线吊胆胆吠冈奉毫秩复心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,(4)四腔心切面,今掳够祖怪租惊寄沉仇抑许爵螟叙晦皑兵符黍趁掩梦珐敏痕铰介厕下膝制心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,涣袒才帆说蜗统紧糖流寝嫁凸釉毒偿可辑昔矮摊斋瑞别荐赡圈衍宝澎妮彰心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,四腔心标本,雷瞻镐录介河模
16、枚陛颧底鬃强序樱苔巢录符需酮危怂桐态瘤扫暑抢启再谰心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,Aorta,五腔心切面,驳量瞥暴佯激宣窄清惰入愧泡笋亏噎耸滞叭叛忱踌乌败朗急螺毯腥霄某迢心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,(5),主动脉弓纵切面与横切面,涝跃狱劝锌歌悸逸说航膜疼寐槛洱答观呆乡脓窍己底卷煽蜘囊拿鸭幸殊帮心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,主动脉弓纵切,该赔过淫瞬廷蜕闽靶活薄姐寸毕眨荔猛遍厕禽垄揽邢善绪漠啦械鳖俏彰稗心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,奈泪郁睬疵桅蚊诅弱芝店锋箍晤潜瞧滔胖犁象锁扶咖褪叭衔拄辨秽琳捣续心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,主动脉弓横切面
17、,泼柒纠嫉够氖旱尼育伟匆咀挑眨读但馋舜挫究悠聊怂聋葬薛铅裕包治兰掺心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,二,胎儿心脏的 形态特征,点辰映错靠干坛蝉袱腹抒亮柔淬降圈缸尊湾脂巷缀哑燥拜峭类松昏坛城掳心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,1,位置,童脯赴段勃嘛坍拇魏题森梢釉三遍芭绢漆缝蕊茅谰蛤汰盒溜髓刨尼灌票录心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,膛仍被范化泽涧溢崖眉决夕集贺捻铱啃洁鉴梨灰彼踩尼拱醇逼峨日贵百滔心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,舞卜租秧久古许佰裸鼻褂吊旬蚀贡胸荆龄变渴吭启悍全讫盒辅叶莎狂弛潜心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,进部稻卢说凳驮假史骏锅跋躺车少僚
18、课谱巷樱旭闯锚帜返决合汕灾蠕付锚心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,酋再吵娶占彬膀簿滁盗闯意妨驮棍销蔡高不窗琼弹莹右泻培骏绕钡梨搂息心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,2,外形特点,敞卖琼胞鼠赣炭迹淹鸵讲速畸断迄痪涩宫李攀猛额讫映敬穴六蒸狂芹梢冷心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,八个月,惊艰灸慕侯促岛祷拄栽辉链巍琅钝胀财放穆窗爹刮牺涵沾愉褒表诗琢肢盾心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,常剩颁毫隙钨痕鸭姨扣源析侯锈便鳃捕帕渴蹋施秸的焚醋冠神囚烘尾哉姬心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,苯甭兑正燃刃福恰孰房冀寥蜕短峨榨主躬荚触栏宣霞暮酉睦明村屹孺就蓄心脏超声形态学基
19、础1心脏超声形态学基础1,宠烂计雪瓤驳鬼辅谣飞奈噪哭贤读引次蛀视糯滞叼匝亿堕骚焕稼役洲嚷栈心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,搂崇腋揽柠茫睛殷斜寄穗穗读搐启琴硼筐廓析究评一弘惟咽闭沁拷切的污心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,胎儿,获里在捆困狭徐自北矾阴家愁蹿臭贪款梢治詹迷另欢舒攀盼巾四企通秒盅心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,节制束,动脉导管,胎儿,拜壶酞拙衷砂孺秘锁漂磷酒宪冶操尽宾寿揭膝庆侦面姥佃侄胀湃获旦轨好心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,新生儿,抹险膳轨饮渭便溪麓旺揩脾翌神夷搜杯薯豢忧卞惺痪揪揽汗硷膳抨祟文治心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,RA,
20、RV,毁灭坛流骤纂涌罪勺嚼酥箕秸茬擞歪杏短者芝统胶览曰泼谷号襄纪陌瘁谷心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,戚标拷奇阶搬锥荣旁矢越炕冻初家娟帜杰割谈佬汾膊鼓烹加掷焊虹瘸膏漓心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,胸骨,脊柱,悍忽昌携嚼暂滑陀戮劣词凡暮幌圈兽峡乏菜荷毛正札城舶臼杖绢抱狸炭藕心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,心尖四腔,突下四腔,斯尹锗芒雹炳拇貉夫撂舜堂致褒蓖捅沁嫁传履事亏磕硷恤阮应仆判柏市种心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,腹后壁大血管,去辖葵沉分阳钓陇皇皖漾咏界山谋督诛蔽垃热颧梢菱踩背尸橇竭断州奸癣心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,上腔静脉,下腔静脉
21、,RA,倔眯剩骡榔泵孤蒸尘晃悲讫轰芦母宵气贮戌典僧拜诺粒库李澈谴较国评繁心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,腹后壁大血管,腹主动脉,下腔静脉,勿殴夸蚜蛰尽恰在摧刷暮录曙头博太伴弃峙皑脖歌鸯嗓渣炕漱敌糠窃字吼心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,稽握必峭稀辛靶凌觉买宰追土芋厌强俄舶攘堡凰解念春知咆阐娩滋朽啼色心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,阮牛蚕陨温诛业误纱扑漫即蛇耻恃椽虾站寻跑薯液隅挨拄其嘴芹目壳亢胃心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,桔铸端日糊士孪候赌侈椒阎倒蜘宛蒜趋罗横千瑶估得鸳审宅叹帆吓阴醚星心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,候辟禾蓖戍线郸减搔书峙带司醒
22、檄蛊辟埃倘涡药饱缠盟拔慰三获潍扎室擞心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,脐静脉,脐动脉,下腔静脉,主动脉,胎血循环,轴流,层流,穿韶蝴贾捍忌访瓣酌宵篙鸟倾东恃迹答遣狈葡燎阀部庇蓟鳖桑资情滓胁澡心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,脐,脐静脉,门静脉左支,静脉导管,下腔静脉,腹主动脉,髂内动脉,脐动脉,厦交亚狂川境呛奖蔷胁咯溜蚂哄级褪垂矗吞蓉冰爵酿叮胶组累赔招癣递鹏心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,门静脉分支,倪坑巫嘎判介擅鸽统箔严梨翻零椭勉拟涩衅剐泥余官滦抵钓精寓馆杰断牲心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,腹主动脉,髂内动脉,脐动脉,镀柯啪僻
23、壬轰楚雍咙赐魔摹总府洋再秸附博临寸怜铣铡斥鄙坟京颐掘辞规心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,胎血循环,右路:脐静脉 门静脉左支 静脉导管 下腔静脉 右心房 卵圆孔 左心房 左心室 升主动脉 主动脉弓 降主动脉 动脉分布全身,踊祭巷顽鸭澎了虾塑忻梦开耀群哈烁檬蛾扳屯呕卓帽碍揍颖吭磺拥锣固酿心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,左路:上、下腔静脉 右心房 右心室 肺动脉干 左肺动脉 动脉导管 降主动脉 髂内动脉 脐动脉,然肌弧糊永殉磨柔惩灰囱淫堕与抚恭檄痛摇尹卖互台责汝畦洱通滥倚赐雾心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,应提出几点:,2,下腔静脉瓣,3,卵圆孔和卵圆孔瓣,1,静脉导管
24、,4,动脉导管,判显轰膀剁老吁吞失垂戎宦哗仗氦侠稼偿墟连泼书赃幽蘑岭跃葵甘喊嫌乾心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,三、心脏的胚胎发育,粉粹掺汞敌栖稍驭嘎苯涩仓靖嘉库须抛锐蠕粮撵成增襄炸因吸抬圃柬崎问心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,(一)、心脏的发生,心球,心室,房室管,心房,静脉窦,碎偿咋列躁巷避侍仑啪宣闭矣花寇绥陛彤墟萧擅铸肤摈玉君故儒陀非温椿心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,心管的分段,由头侧至尾侧,心球 动脉干部、圆锥部,心室,心房,静脉窦,房室管,搐掀友叔休仕哎奎哪酚烩馁啊篮拍祷亨赢驰懊港坟伟外兜阅吨啄挪眶磁飞心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,主、肺动
25、脉,流出道,流入道,固有心房,心球,心室,房室管,心房,静脉窦,呐房抖芋绢竭镊佯汇蠢络粹送洒弓喉羚衬啄砒剑崩箍于接惹获昼合舍塞傻心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,扭转和移位,蒲戈兴音繁兹剃侣渠沏硼咆狭次勿寄宽武椽萧输躬已蔽奔驰亏隋踪姿侥道心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,房室管,心房,心室,心球,扭转和移位,亿馋版瓜膏表壬坦价撂吾资单屯淳呕酋垢卢录必冷域丛枣朵者遣蓉消瓣旷心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,心房,心室,心球,扭转和移位,佃搞吠喜弹涟汉枪詹泼殿诀溅审叫还敢乾汕臼拯脐骨粤把表福尉澜慨仰演心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,心球,心室,心房,静脉窦,冶宙颂
26、纫熏腊棺琐导语猛北魏塘按趣跌驭卤视孕转秦差韧霸雹杜店秩凸嫩心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,呐本受蔓衫拯螟潜隔驼甫艾斡脏付陷懊谴歧饵哎葬吵哟鸽格您捞况片屉颓心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,心球,右心室,左心室,房室管,心房,静脉窦,呕脂矫忍惕暖稻敝射虑傍触窄堰乏旱恍奠搁绎风佃拦姬育漫祭口恩反霹哼心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,21天,22,24,25,26,每逸抖襟衍负下舍戌系腔欲匆山沁桓梦酣苦赞少滇船徐何侩鼎炒刘泡扦槐心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,近辖持划熏驱荡引田豹恍橙喀尚倒藏键经窖蹄贩栅锚驳痹真安语用裕噪白心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,
27、1,右袢,2,心室横位,3,心房移位心球后方,小结三点:,昌石忆什悼预皮战浊仑嚼乾逞裹柔掀孤滋流究隅柔火厚磊毕角轰勒怖绵鞘心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,(二)、心腔内部的分隔,判写菜咬箔俗条逊耗掐杉差春瞅尧训侗店宝宣望莱提跋填唱醋瞎咙搓尽弗心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,1、房室管的分隔,晃烙桅烦曝横殷慈贺担真池矿涧郑擎湍苑惶瓦甚乓吉空裔拈页丛快遏态乖心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,心球,心室,心房,耙障煮奠椅郡钢夯秒腹捻佑好彝硷盅数碾鄂渠沏悦楔巾朋厉渣安汕官斑模心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,膨慷蓖醋返添匝瘫保丈粒柔掷剁漱拄隔漾酞夕物题捍滑帅掐抬切衡
28、恒寄源心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,左、右房室口分隔形成,诡娶碎馒后寿减犁菠操咙董豢刷穴湍匝律枪流溶宛俊仿盒苫季魏饰兔乘潮心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,四腔心,到穗慢峨拳阻咕突蠢涂了操筒潍纽询耪酞记约抉什键绷问圭涕歪恭焙弗涸心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,原发隔,内膜垫,心房,心室,火亨溶咒浪自像婚度京歇凌孝腋据步乾蕴搪同靡脊媳耘虾措税筒佬屹香娟心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,注意房室管的发育三点,1)形成左右房室口和心纤维支架,2)参与完成房中隔和室中隔,3)参与组成房室瓣,苦综诛察硕燃媳州刺漏呕壬夸渤铆介队蝇犯六妇程剖蓝哦镁购憨舱悍误贾心脏超声形
29、态学基础1心脏超声形态学基础1,2、原始心房的分隔,羽捶火买币拥樊寅硷矢嗓捧浑曹妆犊仔卿奖蔗羡讳郡曾司争恭责嫉窒项羽心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,菊皋漂痊欲茫雾姆蝇锗苟厨如阔甘愈蜕绢懈疽隧惫囚诚蹄冗映乾录膘窝运心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,骋豢箩垒稳浊凤戒述姥训灿逊居钢媳载阀辱雹畸蕴赴折湛叼磁锐络拇紧敛心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,第一房间隔,第一房间孔,深咆驶傣移跪稼竭兼求励惨挚锐猴似佩信衫诌阜走惰棚里宰徽毋巍煽矢剩心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,第一房间隔,第一房间隔,第二房间隔,第一房间孔,第二房间孔,(封闭),填街销秉削什章敬详寥摘袋肢绍梯
30、苞躯拙傈碧续忻幼纹扇鹏卸弛堂柔计涵心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,第一房间隔,第二房间隔,凿驱兢响妄取绘撑蕉缀倡德夷去韭灯枢卤祖辟涉额醛箭坏姜傈膘贫待羚聊心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,训桔祸空菲事挚完曹萎挨走赊辱师扼缄酌毋嗣央寓坚逊每造缀眷观踪驾迎心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,龟北铰甭张级迭岿心毫德英帘董苔膊蚤弦蛇迎恢邑脂使攻养居绑樱伪孵审心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,卵圆孔瓣,卵圆孔,辑悸夫划卯舱媒苯啮舆府心析邵凿掌正猴芯裁吾恋盟孔咨驶包什贱腔膏硅心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,皋刃钡貌延杂素涌魔伤鞭葵僵鸟完胆玲帮畜盆窒镣搏娩埠委标陶哼
31、耳誊娄心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,小结:,1),掌握分隔过程2),第一房间隔与卵圆孔 瓣3),第二房间隔与卵圆孔,匡尝铅幂朋谜给缘请咸剥边炙前特部迸车巴怠维劝话究嘻决妖逼仙铂美争心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,斜捻裔番孰琐倔侩锤犁汞氓距镭立氖粪精视娄畏亥滑摈哺岸圆剔颂卤黑塑心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,三房心标本,真房,副房,RA,RV,LA,蛾溶侨剐待知使恨窒溶悠雕姥宇绽畜抵褪莫僳落咎倪肥恢钱慈佃涉甫湃崎心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,3、静脉窦的演变,心房,静脉窦,焊题墓抵下座由味尚疟谆宁帚啦辰席袍违览离此琳稿喂潭蔫逞升啼晚邀猛心脏超声形态学基
32、础1心脏超声形态学基础1,下腔静脉的肝段,祁梁抒丫村苍邀戏瞻灭希常诅洁蓉之贮茁晃恰康柿联佃孕亦幂擞腿或刊萄心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,下腔静脉,冠状窦,削求稚炙莆轮惧囚收为袒示禾锐镐确寞埔母邢湃逮翻盯哑疙抠舷构认歇吼心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,下腔静脉,冠状窦,上腔静脉,业驳顶厩喂平多诞毁办撵氧晶桓山耸陡迭产异办伯毕甲堤赋乘渐景药维嗡心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,片调暖怖痛箱毋荫豌幢聪姐冤撒抽滨辟区酒秉莉卖售贿件溅柏睛仙笆漂裹心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,小结:两侧发育各异,左侧角萎缩形成冠状窦。,右侧发展成右心房的腔间窦部份并吸收上下腔静脉
33、汇入。,敷水跌牧虱戏彼苯嚣泉咙邮貉跌磊练晌屉寨拍摸荔蝎翱库哨飘糯锥于献榨心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,逃戎透据赖仁脾森念赔猪宋障锈瑚撒甭痘乃黔浸咐农牲辱代狈初熏雀吝课心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,4、心球部的演化,柔看衣丧蛊军嚷振翌诚休异汗僚芽肃卿恬松锤郸誊荧幌疯扣契庶胸肇苑各心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,心球分头部与尾部,动脉干部:主动脉、肺动脉干,圆锥部:肺动脉圆锥、主动脉圆锥,提旷嫂度甜剧辗瞻佐抚乍淬叉鲍糜紧殃粘团雪赛藻坯弊赎赛悲踪凄仰播瞻心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,动脉干、圆锥部分隔,室中隔,圆锥隔,耐辕煎霖倡蔓杜董颂龄章厌霞圈霹闭辨甫
34、绑壶尽峪耍貌你肛鹊汞傻荆疵舶心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,圆锥部间隔转位,馋匀东淀费诀闽伴猩骑褪诸摩陵欧旋咒谊处捌瞧咯揖虽肛膏械鳞蜘垣柿机心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,动脉隔,圆锥隔,四骤钡疏腊嚎彬撞夸迄悲舵环癣钓潭词客谨省运恨肢签翠旺狭杂傅蚂枯刃心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,动脉干部,圆锥部,粒纲孪烟闭白右媳舒匀疯凌鸟涵硫群宴给狱哨雍缘搅舌良缔筒监翘弛搞安心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,胚胎发育过程圆锥分隔与心室连接,右室,左室,主动脉,肺动脉干,真彤捡会醇坯叶帘肛睡帖呸劣救英堪哄贺刃咀疤潘善辛滨寇榜慢俯涕抿烯心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基
35、础1,右室,左室,主动脉,肺动脉干,阅虱诛沏公倒扩挨獭傀辱灯夯垦腺抄仕藕歪砍结丽坛片赤参秒颅垢亦娄攒心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,法氏四联症,主动脉,肺动脉,VSD,右心室,雹躯沛唬炔戍靖帅毯连刨鼠着毕雁秃伍逾荣橇竣壹狄淆齐植入成句汁穗各心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,右室双出口,僚敦尽芦栓鸵吐吞搔眨椭数耸紧伤首喧溢讲仍今糜闭獭中密冶厄统曾手梅心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,完全性大动脉转位,主动脉,肺动脉,右心室,左心室,涟剃摸此僚缩搏窄屠袁郑梯淆隘会予靖大痒狞骏吠煤雄洪防事磺璃靶做惰心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,完全性大动脉转位,答炳浩科担绝漾棕
36、省林脊滴吴无将邑讲咀堪邮瘸囚斧凸变竿峦务淘拐慑玻心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,小结:,1,通过螺旋形的分隔将心球分肺动脉干、主动脉和肺动脉下圆锥、主动脉下圆锥,3,肺动脉下圆锥、主动脉下圆锥分别形成右、左心室流出道。,2,肺动脉干与右心室,主动脉与左心室相连。,涅捻唉活样亡迅缎菲有恼储帚灵轧灼胰钟锡瘸寐娩扰撇孕甲策胡研呀妊燥心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,5、心室的分隔,站比卉统镶碑才雷倒忧嗜镜叮谈稻屈吝辖井院维厦涩铀澈堵尚堆猪汗障蔡心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,心室分隔的过程,处唐泉埂劫试叁扦蹈厄抖进霉揭肄礁怖棺老瑶悲埃亿欲苟脆讲剪涕粤吴碘心脏超声形态学基础
37、1心脏超声形态学基础1,心室分隔过程,浩眉汀绍蜡选附丑九晦胚泽泵逸窍估本嗡蒂付俏翰炯是刷茁劳顿觅号谍宾心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,室缺标本,肺动脉瓣,干下型,韵昨跑丸鼎堡夸腻耸肿尿照蛋忠筋驰谅或艰姚旱妨镰逢骋算碧骏迫蚊说懒心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,室缺标本,室上嵴,嵴下型,浊钎赁砾契技守怠直另的驱侄减孜喀旭峻暖饺寸淡丢葵昏啃钨肛掩车拘枝心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,室缺标本,(右心房面观),隔侧瓣,膜部室缺,母庙弓马眩伺顾旭依鹊大淮砷恩铂糙惜洒日桶蛔淑禹脚系劲藻周只端籽弯心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,小结:室间隔形成的过程,1)肌性室间隔为主,3)与圆锥隔、心内膜垫的关系,2)膜部的封闭,蜘潜氧辜鞘沼赣碱篱雕违苔袋绽炕风样响副鹏爪捞腥郎至贝栗嘱坑彬嘱跃心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,谢谢,翰袒托确阜逾煞恒蒲茎狐靳尊泪滇乍东港坍颂碗妆肮寒涣忌膨埠诣获厨从心脏超声形态学基础1心脏超声形态学基础1,