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1、五部曲,第一部分：基本解剖第二部分：评估第三部分：常见损伤第四部分：针对性训练第五部分：针对性计划,一,基本解剖,手部解剖,舟骨,月骨,豌豆骨,三角骨,头状骨,钩骨,大多角骨,小多角骨,手部运动,腕关节,桡侧屈肌、尺侧屈肌、桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、尺侧腕伸肌、掌长肌、指伸肌、食指伸肌、小指伸肌、拇长伸肌、拇短伸肌、拇长展肌、拇内收肌、拇对掌肌、小指外展肌、小指短屈肌、小指对掌肌、蚓状肌、,腕关节运动,桡侧腕屈肌,起点:肱骨内上髁及前臂筋膜止点:第二掌骨底功能：近固定时，使桡腕关节屈，参与腕关节外展、辅助肘关节屈和前臂内旋。,锐星健身学院,7,触诊,桡侧腕屈肌：把手指打开，然后让手腕做屈的运
2、动。,尺侧腕屈肌,起点：肱骨内上髁、前臂筋膜和尺骨鹰嘴止点：豌豆骨、第四掌骨底。功能：近固定时，使桡腕关节屈，参与桡腕关节内收和肘关节屈。,触诊,尺侧腕屈肌：手臂旋后位、找到豌豆骨。小子外展对抗。,桡侧腕长伸肌,起点：肱骨外上髁止点：第二掌骨底功能：近固定时，使手关节伸，参与桡腕关节外展及肘关节伸。,触诊,桡侧腕长伸肌：旋前，伸腕去感受肌肉的感觉。,桡侧腕短伸肌,起点：肱骨外上髁止点：第三掌骨底功能：基本与桡侧腕长伸肌相同：近固定时，使手关节伸，参与桡腕关节外展及肘关节伸,触诊,桡侧腕短伸肌：旋前、伸腕、动第三手指,尺侧腕伸肌,起点：肱骨外上髁、前臂筋膜和尺骨鹰嘴止点：豌豆骨、第五掌骨底。功能
3、：近固定时，使桡腕关节屈，参与桡腕关节内收和肘关节屈,触诊,尺侧腕伸肌：旋前、尺侧屈、去感受,掌长肌,起于：肱骨内上课止于：掌腱膜功能：为近端固定可曲腕并拉紧掌腱膜,锐星健身学院,触诊,掌长肌：屈腕，对指运动来触摸。,指伸肌,起点：肱骨外上髁止点：肌腹形成4条肌腱到第二第五功能：近固定伸指并协助伸腕,锐星健身学院,触诊,指伸肌：直臂，第、第四手指做伸的动作,食指伸肌,起点：桡、尺骨和前臂骨间膜背面止点：食指的指背腱膜功能：伸食指,触诊,食指伸肌：旋前。伸食指感受肌肉的动态,小指伸肌,起点：附于指伸肌内侧止点：小指中节和远指底背面功能：伸小指,触诊,小指伸肌：旋前位置、伸小指,拇长伸肌,起点：尺
4、骨后面中3/1和前臂骨间膜的背面止点：拇指远节指骨底功能：伸拇指,触诊,拇长伸肌：旋前位子。伸拇指,拇短伸肌,起点：桡骨和前臂骨间膜的背面止点：拇指近节指骨底机能：伸拇指,触诊,母短伸肌：旋前。外展,拇长展肌,起点：桡、尺侧和前臂骨间膜背面止点：第一掌骨底功能：外展拇指,触诊,拇长展肌：手放在桌子上，做拇外展动作腕关节观察,拇收肌,起点：斜头起自头状骨和屈肌。横头起头状骨和第三掌骨止于：拇指近节指骨底内侧功能：内收,锐星健身学院,触诊,拇收肌：做拇指内收动作，最厚的地方,锐星健身学院,拇对掌肌,起于：大多角骨止于：第一掌骨外侧全长功能：做对掌运动,触诊,拇对掌肌：做对掌运动，对掌与第五手指。在
5、桡侧感觉肌肉,小指外展肌,起于：豌豆骨、屈肌支持带止于：小指的近指骨基底部功能：小指外展,锐星健身学院,触诊,小指外展肌：处于旋后位子，做外展动作,锐星健身学院,小指短肌,起于钩骨和屈肌支持带止于：小指近节指骨底内侧功能：小指屈,触诊,小指短屈肌：把手腕屈曲，然后屈小指,小指对掌肌,起于：钩骨和屈肌支持带止于：第五掌骨内侧全长功能：小指对掌运动,触诊,小指对掌肌：小指和拇指进行对掌。来感受此肌肉,蚓状肌,起于：各指深屈肌腱桡侧止于：第二第五指背腱膜功能：屈第二第五指背腱膜,触诊,蚓状肌：伸腕，伸指。屈指在手掌上感觉运动,二,基本评估,被动,肌肉力量评估,三,常见损伤,前臂骨折,成因腕部骨折常出
6、現在自行車、赛跑、直排輪或滑板 等運動，在跌倒時伸出手臂支撐所造成,此外一些 常發生手腕撞擊或扭轉的接觸型運動也常造成此 類傷害,例如橄欖球或美式足球。,成因在格鬥型運動（例如武術）或接觸型運動（例如橄 欖球）中.手背受到直接撞擊可能導致掌骨骨折,非接觸型運動跌倒時壓到手掌也是原因之一。,成因伸側肌腱的損傷-又稱作槌狀指（手指吃蘿葡乾)-很常見，特別是板球與棒球等運動；而一顆高速 飛行的球撞擊指尖可能將（負責拉直末端指節的）伸側肌腱撕裂脱離指骨，甚至連帶拉起一小塊骨 頭碎片，稱為槌狀骨折以上兩種損傷都會使指 頭尖端下垂無法伸直。至於屈側肌腱負貴讓手指 彎屈，常在從事登山或體操運動時受傷，是手指
7、太 過用力抓握的結果,又稱作弓弦式損傷。,腕管综合症,损伤原因：进行腕部反复地屈和伸动作的体育运动，如自行车、投掷类项目、持拍类项目以及体操等症状：手和手指的掌侧有灼烧感、麻木和瘙痒症状。夜间睡眠疼醒,尺管综合症,损伤原因：过度使用前臂的肌肉，尤其是高尔夫以及一些投掷类项目，腕部结构异常增生，如囊肿。症状：手的小指侧疼痛和持续加重的麻木感，抓握和持物困难，前臂外侧有刺痛感，尤其当肘部弯曲更明显,妈妈手,成因兩種症候群都屬於疲勞性損傷，因為過度或反覆 進行抓握、捏擠和拉扯的動作所造成，常見於網 球、划船、滑雪與舉重等運動項目，媽媽手是由 於肌腱外鞘受拉扯，而隔間症候群則是因外鞘摩 擦兩條拇指肌肉，兩者都會造成外鞘的發炎與腫 脹,使得肌腱活動受限。,腕部腱鞘囊肿,损伤原因：关节囊内液体溢流，剑鞘内液体溢流，组织创伤。症状:区域变形，可能疼，也可能不疼,神经卡压,成因正中神經的壓迫常見於需要反覆活動手腕的運 動，例如划船或球拍運動.也可以是腕部受硬物撞 擊導致,例如曲棍球棒或長曲棍球網兜,
