最新:心内科总结文档资料精选文档.pptx

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1、首 语,2015年度,在院领导的正确带领下,在各级职能科室的指导下,在各临床医技科室的支持下,深入开展党的群众路线教育实践活动与“三严三实”专题教育活动,能够积极参加院内组织的业务、政治等相关活动,全面落实医院的各项工作计划、规章制度,坚持以医疗质量为核心的持续性质量改进,强化医疗质量,规范服务行为,促进医患和谐,实现了各项目标任务的完成。现将年度总结汇报如下:,目录,1.2015年度目标数据分析(图表4个2.2013年-2015年目标相关数据分析(图表3个)3.科室人员结构状况4.政治学习方面5.门诊工作总结6.病区工作总结7.医疗质量方面8.医疗安全方面9.创新性工作10.2016年工作计

2、划,2015年-月收治、住院人次分析,2015年月住院人次(平均67人,差距38%),2015年月科室收住院人次(平均41人,差距40%),占总收治61%,2015年住院人次及介入汇总,住院 科服务 CAG PCI1月115601642月79471553月71452134月56311445月69402286月4425917月52372148月59391349月523419410月493815611月613814412月9461234合计 801 495 202 51占比 62%25%25%,2015年月目标及药占比、医技比曲线图,完成比药占比医技比1月16730.669.42月144.2925

3、74.33月9747.552.54月79.324.675.45月14919.880.26月45.726.373.77月87.427.472.68月83.820.379.79月83.622.677.410月90.320.579.511月97.925.1 74.912月123.429.5370.47,2015年度收入分析(目标:620万),2015年住院总收入6020249.9,2015年门诊总收入899674.52,住院总收入+门诊总收入=年度总收入=6919924.42元,三、人员结构状况,1.上半年专家2人,工作人员4人,转科1人;共计7人;2.张应平2015.03开始转科学习;于2016.

4、01入科工作;2015.05许国中到河南省人民医院进修学习;于10月返院工作;3.2014.07-2015.07专家荆军祥主任,浙医大进修学习结束,恢复规律定期专家门诊;2015.08根据院内工作安排,赵树范主任医师调入综合内科;2015.09 ICU独立;2015年转科医生7名(时间2-3个月):张明艳、李海荣、辛强强、鲁峰华、薛小军、郝小林;何利花;实习:赵佳佳(13天);,四、政治方面,1.2015年上半年进一步贯彻党的十八大精神,开展党的群众路线教育实践活动,深入落实“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求,以“临床为病人”为主题,引导科室队伍改进工作作风。2.2015年下半年根据院

5、内工作要求,在科室深入开展“三严三实”专题教育活动,结合科室组织纪律、医患沟通、医疗质量、风险防范等方面的实际问题开展专题讨论学习,批评与自我批评,共10次,以建设性意见和建议,持续改进各项工作,达到统一思想,增进团结协作的目的。,五、门诊工作总结,1.专家:2015.01-08赵树范主任医师;09月调离科室;门诊减为1个诊室;2.专家:河南省胸科医院荆军祥副主任医师 2015.07省外进修返回,恢复规律坐诊;(每周二次:周三或周四、周六或周日)3.新农合慢性疾病复验工作(2015.05.01-05.30),历史30天,累计高血压348人;冠心病465人;4.2015.10.27慢性疾病分离,

6、成立慢性疾病门诊;5.2015.04.01-10.1 强化门诊病历本的规范化书写、ID号使用;,六、病区工作总结(1),1.住院数量:高时 20-28人次;低时15-18人次;平均20人次;2.床位使用率:单床产值230665.8/年(19222.15/月=4.2人(7.1天);3.病人专业化比率:冠心病、心力衰竭、高血压、心律失常、风心病、病毒性心肌炎、主动脉夹层、肺栓塞、心肌病,其它(肺心、甲亢性心脏病等)4.病危:106例;急性心肌梗死、高危的肺栓塞、主动脉夹层、重度心力衰竭、恶性心律失常)5.病重:79例;同上(非急性、危险因素少、年龄轻、冠脉病变多为双支或单支、病史短、单一脏器病变)

7、6.疑难病历10例:郭九恒、何守才、邢秀珍、王长庆、陈英、王三珍、李小巧、王生德、占如意、屈生旺;7.2015.04.13-04.16与ICU共同救治1名台胞患者;康复出院;8.危急值:感染、血钾异常、血糖、血小板、血凝、心电图、贫血;9.抗生素合理应用:应用有限;10.冠脉造影与介入工作:拟定周二、周四工作日;介入预约,专家指导;11.荣誉:锦旗:辛保丰、常春旭;,病区工作总结(2),运行病历:诊断与分析方面;及时性、完整性;归档病历:完善,及时;疑难病例讨论:在荆主任等专家的指导下,提高多元思维分析;术前讨论:深化异常情况的改进与完善;医疗质量持续改进:以问题为核心,总结、分析、讨论、完善

8、,解决;业务学习:院内学习参加有限;坚持科室周三专业业务学习;三基三严学习:坚持基础理论知识(专业药物学习、水电解质失衡、心电图阅读等)2015.04初,新农合实行总额支付,根据院内要求,进行相应调整;中成药:使用比例低(通便饮等)回访:定期回访率提升;满意度:逐步提高,下半年较上半年明显改进;,七、医疗质量相关工作,业务学习并测试:8-12月(心绞痛、低钠血症、心梗的处理;特殊病程记录的书写记录;鉴别诊断分析;交接班记录;药物性消化道出血的分析;冠心病与肺部感染相关胸闷的临床分析;)2015.03至今开展住院病人出院后惠民体检2015.05开展专业药物说明书学习2015.06深入三讲“会诊讲

9、、查房讲、交班讲”;强化“教学式查房、会诊时讨论、规范化交班”;提高医生之间的共识与患者的有效沟通;2015.09加强抗生素的合理使用,符合法律规范;院外会诊:郭树美、郭月珍、占如意;,八、医疗安全相关方面,坚持定期学习如何做一名会说话的好医生;提高医患沟通;2013-2014年记载案例为经验教训,警钟长鸣;存在:病程记录记录不完整,会诊不及时出院病历未按期归档;2015.07(医患沟通、言语不当)2015.10出院欠费;2015.11危重患者处理,病情告知不充分;2015年次均费用超额:(03.05),九、创新性工作,2015.08开展心律失常-室上速的“心内电生理+射频消融术”;2015.

10、12.03开展深静脉造影术:有效判断有无血栓、血栓的部位、范围、形成时间、侧支循环情况;,十、2016年工作计划,2016年,将以问题为契机,坚持以问题为向导,落实必访、必谈、必应、必结、必果的“五必须”工作法,以“党的群众路线实践活动”与“三严三实”专题教育为工作导向,以院内规章制度,会议精神为原则,以医疗核心制度为核心,以医疗文书各项要求为准则,以实际工作需求为持续改进,展开各项工作;具体如下:,2015度突出问题的整改,1.运行病历,归档病历方面:完善流程:解决 及时性与完整性;2.医患沟通:继续深入学习如何做一名会说话的好医生等类似书籍、文章,提高语言与非语言沟通能力;降低医患沟通不良

11、事件发生;3.拟定业务学习计划,提高急危重患者处理能力,分辨、沟通、分流方面,降低医疗风险;4.重视急诊检查、心电图动态分析、危急值处理、抗生素应用,提高诊治分析能力,提高满意度。,2016年初步工作计划,门诊方面:规范门诊坐诊,建立独立登记,工作标准,量化绩效。病区方面:申请引进1名专科医生,保持外出进修、现有工作等特殊情况下工作正常运行。服务方面:深入学习“如何做一名会说话的好医生”,“以身边的榜样”参照,优秀事迹、人文医学事例,提升需求式的服务;医疗质量:深化”医疗质量内涵建设工作;特别急性心梗的规范流程;完善出院心脏康复体系;建立冠脉造影与介入等技术操作宣教知晓科件;医疗安全:继续深入

12、多方面的学习,特别2013-2015发生的不良事件,反思预警,警钟长明;深化医患沟通,特别是理解性、通俗性、人文性的语言与文书;建立住院期间医患沟通记录;业务学习:院内学习-按时;科室学习-必须、院外学习-合理;强化课件式的轮流授课;汇报式的授课;创新式的授课;医疗创新:开展胸痛治疗的绿色通道体系(急诊、DSA、ICU、彩超、放射科、检验科);人才培养:拟定2016.04-2016.09外出进修:完善冠脉造影技术体系;,感谢:,感谢院领导的给予工作上的指导与支持;感谢各级职能部门给予工作上的指导与帮助;感谢各临床医技科室给予的帮助;特别感谢顾院长、医务科翟主任在年轻人成长医患方面的引导与教育;特别感谢医务科徐建中主任给予医疗文书方面的多方指导;特别感谢院感、档案室李五霞主任给予归档病历、院感方面的指导;特别感谢放射科赛军强主任给予DSA开展各项工作的支持与帮助;特别感谢体检中心梁凤秋主任在财务方面的理解;特别感谢财务科谢小兵科长给予财务相关处理上的指导与帮助;特别感谢安控科张东林科长给予出院患者欠费的追讨;特别感谢心内科专家主任、临床医生、护士给予工作上的理解、帮助与支持。,感谢聆听,

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