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1、1、男,49岁,肾功能检查:Bun:4.5nmol/L Cr:102umol/L,答案,1答案:正常肾功能,回首页,2、男,49岁,肝功能检查:ALB 45 g/L TB 73 g/L DBIL 3.8 umol/L TBIL 6.9 umol/L AST 26.2 u/L ALT 12.9 u/L-GT 8.6 u/L,答案,2、答案:肝功能正常,回首页,3、男,49岁,空腹血糖:9.25 mmol/L,答案,3、空腹血糖升高(正常血糖6.11mmol/L),回首页,4、男,49岁,血清电解质:钾、钠、氯、钙测定:K+4.1 mmol/L Na+127 mmol/L Ca2+2.5 mmol
2、/L C l-97.7 mmol/L,答案,4、答案:低钠血症,回首页,5、男,49岁,血脂分析:TG 2.34 nmol/L CHO 5.4 nmol/L HDL 1.15 nmol/L APOA 1.35 g/L APOB 0.7 g/L,答案,5、答案:甘油三酯升高,回首页,6、男,49岁,粪便常规:颜色 黄 形状 软 红细胞+脓细胞+,答案,6、脓血便(要考虑细菌性痢疾可能),回首页,7、患者男性,33岁脑脊液检查:外观:微混液体,呈毛玻璃样,蛋白定性:+糖:1.8mmol/L 氯化物:29mmol/L 细胞数:26106/L N 0.17,L0.83,答案,7、答案:脑脊液异常符合结
3、核性脑膜炎改变。,回首页,8、女性,25岁,血常规检查Hb63g/L,WBC5.7109/L及PLT129109/L均正常,MCV73fl、MCH23pg、MCHC310g/L。提示:,答案,8、答案:小细胞低色素性贫血,回首页,9、男性,35岁,近二十天来因甲状腺机能亢进而服用他巴唑治疗。血常规检查Hb132g/L,WBC0.7109/L,分类中性粒细胞占25%,PLT129109/L。,答案,9、答案:粒细胞缺乏症(药物性),回首页,10、女性,19岁,既往无出血病史,近两天来出现皮肤出血点且有齿龈出血,口腔有血泡。血常规Hb117g/L,WBC5.7109/L,PLT为7109/L。,答
4、案,10、答案:急性血小板减少性紫癜,回首页,11、女性,42岁,既往有ITP病史三年,近两天来出现皮肤出血点,今血常规检查:Hb107g/L,WBC5.7109/L,PLT为47109/L。,答案,11、答案:慢性血小板减少性紫癜急性发作,回首页,12、一患者查Hb47g/L,WBC5.7109/L,PLT为154109/L,网织红细胞12%。Coombs试验阳性。,答案,12、答案:自身免疫性溶血性贫血,回首页,13、正常人血沉(ESR)(魏氏法)成年男性是:成年女性是:,答案,13、答案:成年男性:0-15mm/h 成年女性:0-20mm/h,回首页,14、一患者凝血酶原时间(PT)是2
5、8秒。提示:,答案,14、答案:凝血酶原时间延长(外凝系统障碍),回首页,15、慢性粒细胞性白血病患者中性粒细胞碱性磷酸酶测定应为性;类白血病反应患者中性粒细胞碱性磷酸酶测定应为性。,答案,15、答案:慢性粒细胞性白血病患者中性粒细胞碱性磷酸酶测定应为阴性;类白血病反应患者中性粒细胞碱性磷酸酶测定应为阳性。,回首页,16、正常汉族人Rh血型绝大多数为Rh性。,答案,16、答案:正常汉族人Rh血型绝大多数为Rh阳性。,回首页,17、患者,女,25岁,24小时尿蛋白定量为1.2克。,答案,17、答案:提示患者尿蛋白增加。正常人24小时尿蛋白定量应 150mg。,回首页,18、成年人餐后2小时血糖测
6、定为12.66mmol/L。,答案,18、答案:成年人餐后2小时血糖测定为正常应11.1mmol/L。,回首页,19、一高热患者,血肥达氏反应为:菌体抗原“O”为1:160鞭毛抗原“H”为1:320,答案,19答案:血肥达氏反应为阳性,提示伤寒可能。,回首页,20、女性患者,23岁,自身抗体系列检查发现抗核体阳性,抗ds-DNA和抗Sm抗体阳性,提示该患者有哪种疾病的可能?,答案,20、答案:可能为系统性红斑狼疮,回首页,21、男,49岁,肾功能检查:Bun:25nmol/L Cr:407umol/L,答案,21、肾功能异常,血肌酐、尿素升高。正常值:Bun 2.9-7.5 mmol/L Cr
7、 70-133 umol/L,回首页,22、男,49岁,肝功能检查:ALB 29 g/LTB 53 g/LDBIL 3.8 umol/LTBIL 6.9 umol/LAST 26.2 u/LALT 12.9 u/L-GT 8.6 u/L,答案,22、低蛋白血症。正常:ALB 35-55 g/L TB 60-80g/L DBIL 6umol/LTBIL 2-17.5 umol/L AST 7-50 umol/L ALT 7-50 u/L-GT 54u/L,回首页,23、男,49岁,空腹血糖:5.25 mmol/L,答案,23、正常空腹血糖(空腹血糖正常值:3.92-5.9 mmol/L),回首页
8、,24、男,49岁,血清电解质:钾、钠、氯、钙测定:K+2.7 mmol/LNa+147 mmol/LCa2+2.5 mmol/LC l-97.7 mmol/L,答案,24、低钾血症。正常值:K+3.5-5.5mmol/L Na+136-145 mmol/LCa2+2.08-2.6 mmol/L C l-96-108 mmol/L,回首页,25、男,49岁,血脂分析:TG 1.24 nmol/LCHO 7.4 nmol/LHDL 1.15 nmol/LAPOA 1.35 g/LAPOB 0.7 g/L,答案,25、高胆固醇血症。正常:TG 0.56-1.7 mmol/L CHO 2.8-5.9
9、 mmol/LHDL 0.36-2.7 mmol/L ApoA 0.85-1.44g/L ApoB 0.44-1.01 g/L,回首页,26、男,49岁,粪便常规:颜色 黄 形状 软 红细胞 0/Hp 脓细胞 0/Hp,答案,26、(),回首页,27、患者男性,33岁脑脊液检查:外观:微混液体,呈毛玻璃样 蛋白定性:+糖:1.8mmol/L 氯化物:29mmol/L 细胞数:26106/L N 0.17,L0,答案,27、脑脊液异常,符合结核性脑膜炎改变。,回首页,28、患者男性,32岁血常规:Hb122 g/L WBC 7.6109/LBpc 26109/L,N 0.63,M 0.04,L
10、0.33,答案,28、提示血小板减少。正常:Hb 120-160 g/L WBC 4.0-10.0109/L Bpc 100-300 109/L,回首页,29、男,49岁尿液检查:葡萄糖()蛋白质()镜检 红细胞(+)白细胞 0-2,答案,29、血尿,回首页,30、男,49岁24小时尿量 1.53 L尿肌酐浓度 6107.84 umol/L血肌酐浓度 89 umol/LCcr=ml/min注:Ccr为内生肌酐清除率。,答案,30、Ccr(ml/min)=尿肌酐(umol/L)尿量(ml/min)血肌酐(umol/L)Ccr=79.2(ml/min)正常值为80-120 ml/min,回首页,3
11、1、男,49岁 AFP 512 ug/L,答案,31、AFP明显高于正常。正常:25ug/L,回首页,32、男,49岁空腹血糖:5.35 mmol/L,答案,32、正常血糖。,回首页,33、男,49岁外周血免疫球蛋白;IgG 13.2 g/L IgM 1.93 g/L IgA 0.83 g/L,答案,33、正常。正常值:IgG 6-16g/L IgM 0.45-3.45 g/L IgA 0.76-3.9 g/L,回首页,34、男,49岁补体C3 0.32 g/L,答案,34、低补体血症。正常:C3 0.5-1.5 g/L,回首页,35、男年龄49岁胸水常规:外观:浑浊液体李凡他实验:阳性细胞数
12、:50109/L分类:N 0.87 L 0.13,答案,35、考虑化脓性胸膜炎可能。,回首页,36、男,49岁 CEA 7.8 ug/L,答案,36、正常。正常值:CEA 15 ug/L,回首页,37、患者女性23岁血常规:Hb 63 g/L WBC 2.8109/L PLT 113 109/L MCV 102 fl,MCHC 46%N 0.69,L 0.32,答案,37、大细胞性贫血。正常:Hb 110-150 g/L WBC 4.0-10.0109/L,PLT 100-300 109/L,MCV 82-95 fl MCHC 32-36%,回首页,38、患者女性51岁 ESR 42 mm/L
13、,答案,38、ESR升高。正常0 20mm/h(魏氏法),回首页,39、患者男性 26岁Bun 3.5 nmol/L Cr 127 umol/LCO2-CP 19.8 mmol/L,答案,39、提示酸中毒。正常:Bun 2.9-7.5 mmol/L Cr 70-133 umol/L,CO2-CP 22-31 mmol/L,回首页,40、患者女性 32岁甲状腺功能检查:T3 4.2 nmol/L FT3 13.2 pmol/L T4 4.2 nmol/L FT4 72.1 pmol/L TSH 0.3 mu/L,答案,40、提示甲状机能亢进症。正常:T3 1.7-2.3 mmol/L T4 65
14、-156 mmol/LFT3 6-11.4 pmol/L FT4 26-39 pmol/L TSH 2-10 mu/L,回首页,41、患者女性 21岁 甲状腺功能检查:T3 1.9 nmol/L FT3 7.5 pmol/L T4 124 nmol/L FT4 31.6 pmol/L TSH 6.5 mu/L,答案,41、甲状机能正常。T3 1.7-2.3 mmol/L T4 65-156 mmol/LFT3 6-11.4 pmol/L FT4 26-39 pmol/L TSH 2-10 mu/L,回首页,42、患者女性 35岁肝功能检查:ALB 45g/L TB 75g/L DBIL 15u
15、mol/LTBIL 76.4umol/L AST 178umol/L ALT 644u/L-GT 11.2 u/L,答案,42、肝功能异常。(胆红素升高,转氨酶升高)正常:ALB 35-55 g/L TB 60-80g/L DBIL6umol/LTBIL 2-17.5 umol/L AST 7-50 umol/L ALT 7-50 u/L-GT54u/L,回首页,43、患者男性 68岁血尿酸:624 mg/dl,答案,43、高尿酸血症。正常:145-470 mg/L,回首页,44、女性,71岁空腹血糖:7.24 mmol/L,答案,44、空腹血糖升高。正常:3.92-5.9 mmol/L,回首
16、页,45、患者男性 68岁血清电解质:K+3.1 mmol/LNa+143 mmol/LCa2+1.4 mmol/LC l-101 mmol/L,答案,45、低钾、低钙血症。正常:K+3.5-5.5mmol/L Na+136-145 mmol/LCa2+2.08-2.6 mmol/L C l-96-108 mmol/L,回首页,46、患者男性,45岁 血脂分析:TG 0.96 nmol/L HDL 1.57 nmol/L CHO 5.2 nmol/L ApoA 1.23 g/L ApoB 0.64 g/L,答案,46、血脂正常。正常值:TG 0.56-1.7 mmol/L CHO 2.8-5.
17、9 mmol/LHDL 0.36-2.7 mmol/L ApoA 0.85-1.44g/L ApoB 0.44-1.01 g/L,回首页,47、患者男性,46岁外周血免疫球蛋白:IgG 21.6 g/LIgM 1.02 g/L IgA 0.85 g/L,答案,47、IgG升高。正常:IgG 6-16g/L IgM 0.45-3.45 g/L IgA 0.76-3.9 g/L,回首页,48、患者男性,38岁,因头昏、乏力一月,发热伴皮肤瘀点二周而就诊。BMS检查:有核细胞增生重度减低,粒系及红系均减低,形态基本正常;中幼红细胞4%,晚幼红细胞1%,成熟红细胞形态正常;淋巴细胞43%,浆细胞4%,
18、网状细胞3%,巨核细胞未见,血小板成散在少见。PB:杆状粒细胞8%,分叶核粒细胞2%,淋巴细胞90%。,答案,48、重型再生障碍性贫血(急性再障),回首页,49、急性早幼粒细胞性白血病,答案,49、患者女性,21岁,因发热伴龈血十天而就诊。BMS检查:有核细胞增生极度活跃,粒红比89:1;粒系增生,原粒细胞12%,早幼粒细胞75%,该类细胞外形不规则,大多数均有伪足样突起,细胞浆量中等,浆中见较多细微紫红色颗粒,核型不规则,扭曲折叠,核仁可见,POX染色均为强阳性反应,成熟粒细胞明显受抑,分叶核粒细胞1%;红系增生受抑,晚幼红细胞1%,成熟红细胞形态正常;巨核细胞未见,血小板散在少见;淋巴细胞
19、10%,成熟浆细胞1%。PB:原粒细胞21%,早幼粒细胞62%,可见Auer小体,形态与骨髓一致。杆状粒细胞1%,淋巴细胞16%。,回首页,50、患者女性20岁,因反复双下肢出血伴月经过多二年而就诊。BMS检查:分类结果:BM:原粒细胞1%,早幼粒细胞2%,中幼粒细胞10%,晚幼粒细胞12%,杆状粒细胞4%,分叶核粒细胞5%;原红细胞2%,早幼红细胞3%,中幼红细胞8%,晚幼红细胞28%;淋巴细胞22%;单核细胞2%;浆细胞1%;巨核细胞286只/片。有核细胞增生明显活跃,粒红比为0.875:1,粒系增生,比例及形态均正常。红系增生,以晚幼红细胞为主,形态正常。巨核细胞比例增高,全片见286只,均为颗粒形巨核细胞,其体积偏小,浆少色蓝,颗粒松散,周围无血小板生成;血小板成蔟未见,散在亦少见。血片细胞总数正常,分类以粒细胞为主,形态正常,血小板少见。PB:杆状粒细胞20%,分叶核粒细胞29%,淋巴细胞48%,单核细胞 3%。,答案,50、特发性血小板减少性紫癜(慢性型),回首页,