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1、一、常用药物分类,（一）抗生素1、-内酰胺类：青霉素类：青霉素、氨苄西林、阿莫西林等 头孢菌素类：头孢拉定、头孢曲松钠、头孢噻呋 钠、头孢噻肟钠、头孢喹诺等2、氨基糖苷类：链霉素、丁胺卡那霉素、庆大霉素、新霉素、大观霉素等,3、大环内酯类：泰乐菌素、替米考星、阿奇霉素、红霉素、吉他霉素、北里霉素等。4、氯霉素类：氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考5、四环素类：土霉素、金霉素、多西环素等。6、洁霉素类：林可霉素、克林霉素等,7、多肽类：硫酸粘杆菌素、恩拉霉素、杆菌肽等。8、多聚糖类：莫能霉素、盐霉素等9、其它类：泰妙菌素、利福平等。,（二）合成抗菌药,1、磺胺类：磺胺嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺喹噁啉钠、
2、磺胺氯吡嗪钠等。2、抗菌增效剂：TMP、DVD等3、呋喃类：呋喃唑酮4、喹诺酮类：诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、培氟沙星、恩诺沙星等。5、硝咪唑类：甲硝唑等,（三）抗真菌药：制霉菌素（四）抗病毒药：利巴韦林、金刚烷胺、金刚乙胺、病毒灵、阿昔洛韦等,二、抗菌药物分类,分为四大类：1、第一类为繁殖期杀菌剂：如青霉素类、头孢菌素类、氟喹诺酮类等。2、第二类为静止期杀菌剂：如氨基糖苷类、多粘菌素类等3、第三类为快效抑菌剂：如四环素类、氯霉素类、大环内酯类、洁霉素类等。4、第四类为慢效抑菌类：如磺胺类等,三、联合用药,1、联合用药的目的：为了加强其抗菌的协同作用，扩大抗菌谱和杀菌效果，降低药物毒副作用，
3、减少或延缓耐药性的产生。2、联合用药的作用：疗效出现相加、协同、无关、拮抗等四种现象或作用。,四、需联合用药的原因,1、病因不明、病情危急的严重感染或败血症。2、单一用药不能有效控制的严重感染或混合感染。3、容易出现耐药性的细菌感染。4、对某些抗菌药不易渗入的细菌感染：如中枢神经系统感染，多采用联合用药。,五、联合用药的效应,1类+2类：协同作用2类+3类/4类 增强作用3类+4类：相加作用3类+1类：明显减弱作用4类+1类：无重大影响 同一类杀菌药联合增强（头孢类+喹诺酮类），同一类抑菌药拮抗（四环素+大环内酯类），同一类药物之间不能联用（土霉素+金霉素）。,抗生素的联合应用1.繁殖期杀菌剂
4、与静止期杀菌剂联用，一般可获得协同作用。因为前者可破坏细菌细胞壁的完整性，从而有利于后者进入细胞内发挥杀菌作用。如氨苄西林与庆大霉素，青霉素与链霉素联用均能获得协同作用。但应注意，青霉素类或头孢菌素类与氨基糖苷类混合后，前两者分子中的-内酰胺环可与后者分子中氨基糖连接而致后者抗菌活性降低。故联用时不宜在同一注射器内混合或同时注射，应先用繁殖期杀菌剂0.51小时后，再用静止期杀菌剂。此外，头孢菌素类与氨基糖苷类联用增加肾毒性，联用时应注意动物的肾功能，对肾功能不全的动物不宜联用。,2.繁殖期杀菌剂与速效抑菌剂不宜联用，一般呈拮抗作用。因为前者可与细菌细胞壁粘肽合成中的转肽酶结合，抑制氨基酸的交叉
5、连接，影响细菌细胞壁粘肽合成，而后者能促进细菌细胞壁粘肽对氨基酸的摄取，从而加速细菌细胞壁的合成，与前者的作用正为相反。此外，前者对繁殖旺盛的细菌作用最强，对静止期的细菌抗菌作用甚微，甚至无作用。而后者能迅速抑制细菌蛋白质的合成，使细菌由繁殖期进入静止期，从而减弱前者的抗菌作用。,3.繁殖期杀菌剂与慢效抑菌剂联用。一般情况下不宜联用，但由于磺胺嘧啶钠可透过血脑屏障，在治疗脑炎时，两者联用可增加疗效，但两者不能混合使用。可分别静滴，因磺胺嘧啶钠pH值高，混合后可降低前者的活性。但与中草药制剂可联用，而且临床效果卓著。如双黄连与青霉素类.头孢菌素类在治疗呼吸系统感染.胃肠炎时均产生良好的协同作用。
6、4.静止期杀菌剂与速效抑菌剂联用，一般不发生拮抗作用。在大肠杆菌、布氏杆菌、变形杆菌、弯曲杆菌等感染时联用可增加疗效。但庆大霉素与氯霉素联用，不但不能提高疗效。反而增强毒性，甚至导致死亡。5.速效抑菌剂与慢效抑菌剂联用，一般呈相加作用，意义不大。抗生素的联用一般适用于严重感染、混合感染、致病菌未明的严重感染。联用时一般限于两种抗生素，最多不宜超过3种。,六、用药原则（5大原则）,1、坚持“预防为主、治疗为辅”的原则。有的传染病只能早期预防，不能治疗，所以应做到有计划、有目的适时地使用疫苗进行预防，生病时根据实际情况及时采取隔离、扑杀等措施，以防疫情扩散。,2、坚持对症下药的原则,不同的疾病用药
7、不同；同一种疾病也不能长期使用一种药物治疗，因为有的病菌会产生抗药性。如果条件允许，最好是对分离的病菌做药敏试验，然后有针对性地选择药物，达到“药半功倍”的效果，彻底杜绝滥用兽药和无病用药现象。,3、坚持适度剂量的原则,防治疫病，如果剂量用小了，达不到预防或治疗效果，而且容易导致耐药性菌株的产生；剂量用大了，既造成浪费、增加成本，又会产生药物残留和中毒等不良反应。所以掌握适度的剂量，对确保防治效果和提高养殖经济效益十分重要。,4、坚持合理疗程的原则,对常规畜禽疾病来说，治疗一般约为2-3天，饮水3-5天，拌料5-7天，如果用药时间过短，起不到彻底杀灭病菌的作用，甚至可能会给再次治疗带来困难；如
8、果用药时间过长，可能会造成药物浪费和残留严重现象。所以，在防治畜禽疾病时，要把握合理疗程。,5、坚持正确给药的原则,发病头数多时：饮水或伴料给药加强保健，不仅方便省工，而且还可减少因大面积抓捕带来的一些应激反应。不吃料病猪：肌肉注射全身症状明显的猪：静脉注射。在给药过程中，按照规定要求，根据药物及其停药期的不同，在畜禽出栏或屠宰前及时停药，可以避免残留药物污染食品。,七、选择抗生素的基本原则,1.应根据细菌培养和药敏试验结果选用抗生素。在有条件时，还是根据细菌培养和药敏试验结果指导选药为好。2.对严重或混合感染病例应首选杀菌类抗生素 因抑菌类抗生素药效差且易产生细菌耐药性。其选药原则一般为：一
9、种-内酰胺类（包括青霉素类和头孢菌素类）加一种氨基糖苷类，具体用哪一种抗生素应根据具体病情，临床经验和药敏试验结果而定。,3.根据抗生素的特点选择抗生素,抗生素药物种类繁多，各类抗生素均有不同作用特点，且同类抗生素作用特点亦不相同。如青霉素，根据不同特点可分为3种：青霉素G类，对革兰氏阳性菌作用最强，但其抗菌谱窄，且易产生耐药性；广谱青霉素类，如氨苄西林、阿莫西林、羧苄西林、哌拉西林对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有抗菌作用，但对革兰氏阳性菌的作用不及青霉素G强，而氨苄西林对绿色链球菌和肠球菌的作用则比青霉素G强；头孢类抗菌素，其特点也各不相同。故对同类或同代抗生素之间也不可互相混用或代用。,4
10、.根据抗生素在体内分布特点和感染部位选择抗生素。,大多数抗生素进入动物机体后，在肝、肾、肺组织中浓度较高，而在骨、脑等组织中较低，不易达到杀菌或抑菌浓度，但不同的抗生素在体内组织分布也不同。如林可霉素、克林霉素、磷霉素及喹诺酮类中的某些品种在骨组织中可达较高浓度，故在治疗骨感染时可选用。氯霉素、磺胺嘧啶、甲硝唑可透过血脑屏障，第三代头孢菌素、氨苄西林、青霉素、四环素在脑膜有炎症时可透过血脑屏障达到有效浓度。,5.根据抗生素的代谢特点和感染程度选择抗生素。,重症深部感染应选择抗菌作用强、血药浓度与组织浓度均较高的抗生素。如早期金黄色葡萄球菌败血症应选用头孢唑啉，因头孢唑啉属非代谢性药物，半衰期长
11、，血药浓度高，维持有效血药浓度时间长。对大肠杆菌性肠炎则选择氨苄青霉素+庆大霉素较好，因其主要经胆汁排泄进入消化道，且对革兰氏阴性菌抗菌作用强。对尿道感染则选择氨基糖苷类或头孢菌素类，因其主要经尿道排泄产生较强杀菌作用。,6.根据患生理、病理、免疫状态选择抗生素,小猪及老年母猪，肝肾功能不全，应避免或慎用主要经肝脏代谢和经肾脏排泄的毒性较大的抗生素。,7.甲硝唑与抗生素联用,甲硝唑具有良好的抗厌氧菌作用。1978年国际卫生组织将本品列入抗生素的基本药物之一。近年来已普遍用于厌氧性感染的治疗。在严重缺氧的条件下，本品对某些兼性厌氧菌，如大肠杆菌、变形杆菌、肺炎杆菌也有抗菌作用。适用于腹腔手术、产
12、科手术、外科感染、腹腔内感染、肺脓肿、脑脓肿、败血症、厌氧菌引起的败血症、破伤风，小袋虫、阿米巴原虫均有杀灭作用。现今在兽医临床上静滴抗生素多用葡萄糖注射液和生理盐水等大输液配制。但葡萄糖和生理盐水可与多种抗生素发生反应而降低疗效，而且使心、肾、肺功能不全的患犬应用受到限制。近年来试验研究和临床观察发现，甲硝唑注射液（pH值为4.57.0）与常用的大多数抗生素如红霉素、青霉素G钠、氨苄西林、林可霉素、庆大霉素、氯霉素、头孢唑啉、头孢拉定、头孢哌酮等混合后，化学性质稳定，抗菌活性增强，抗菌范围扩大，并能减少输液量，减轻病犬心、肺负担，对要限制液体输液量又需静滴抗生素的严重混合感染的病犬尤为适用。
13、近来在临床上，以甲硝唑、双黄连、青霉素混合静滴治疗犬瘟热伴发呼吸道感染收到良好疗效。,七、用药注意事项,1、确切诊断、了解药理、对症下药、及时治疗。2、饮水给药考虑药物的溶解性和饮水量及药物的稳定性和水质3、拌料给药要采用逐级稀释法，以免拌药不匀，发生中毒4、首次给药可适当增加用量，随后几天用维持量5、慎用毒性较大的药物。6、注意交替或间隔用药，避免产生耐药性,7、根据药代动力学特性，决定上市前休药期，以免产生药残。8、根据不同季节合理用药9、免疫期间慎用一些有免疫抑制的药：如磺胺类、四环素类、氯霉素类等。10、注意配合禁忌，避免乱用药造成药效下降或产生毒性。11、注意并发症，有混合感染时就联
14、合用药。12、了解临床上常用药与敏感药，以免盲目用药和无效用药，增加成本和产生抗药性。,13、不可忽视辅助用药的作用：如呼吸道：平喘、化痰、止咳药。（氨茶碱）肠道病：抗菌、消炎、收敛、止泻、补液 肾肿解毒药、退烧药、抗脱水药等。14、不同给药途径，效果不一样：全身感染注射用药好，肠道感染口服用药好。,八、怀孕母猪用药注意事项,妊娠期感染时抗菌药的选择有些毒性比较大的抗菌药可通过胎盘进入胎儿循环，使胎儿间接地接收到药物，产生一系列毒害作用，严重时可发生畸形、死胎、流产。1.妊娠期忌用的抗菌药物：庆大霉素、卡那霉素、链霉素、阿米卡星、新霉素、四环素、无味红霉素、多粘菌霉素B、多粘菌素E、甲硝唑、氯
15、霉素、氟苯尼考、地米等。,上述氨基糖苷类药物可通过胎盘屏障，在羊水中浓度较高（约为母体血液浓度的30%60%），且半衰期长，由于胎儿肾脏缺乏清除能力，故极易引起中毒。又由于该类药物还有神经肌肉的阻滞作用可造成胎儿呼吸麻痹死亡。四环素可与钙形成复合物抑制骨骼生长，引起胎儿发育畸形。多粘菌素可透过胎盘屏障，对生物膜有破坏作用，并具有神经毒和肾毒性。无味红霉素可引起胆汁郁积性肝炎。甲硝唑有致畸作用。,2.妊娠期某阶段应忌用的抗菌药物：,氯霉素、甲砜霉素、乙胺嘧啶和利福平等抗生素均有细胞毒性，妊娠初期可致畸胎。氯霉素在妊娠后期可致死胎。妊娠晚期应忌用磺胺嘧啶类和呋喃类药物，可使胎儿产生溶血性贫血。,3
16、.妊娠期可以使用的抗生素：,青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类和林可霉素类，对胎儿毒性甚小，妊娠期必须使用时可以使用，但应严格把握用量。,九、给药方法,1、饮水给药：按24小时2/3需水量加药，任其自由饮用，饮完后再给1/3的新鲜饮水。2、混料给药：逐步稀释法，混合均匀。3、喷雾给药：4、药浴：5、灌服给药：个体6、肌肉注射：个体7、静脉注射：个体,十、药物配伍禁忌,1、疗效配合禁忌：1）相互抵消作用 2）增加药物毒性2、物理性配合禁忌：分层、潮解、液化等。如：活性炭与抗生素，后者被附。3、化学性配合禁忌：沉淀、变色、产气、产热等现象。,药物配伍表,药物配伍表,药物配伍表,十一、促使药品变质的主
17、要因素,药品由于保管不当，造成变质失效，不能使用。主要因素有：空气、光线、温度、温度、微生物与昆虫、时间。,十二、药品保管的一般方法,1、一般按兽药规范来贮藏：密闭：防止异物混入密封：防止风化、吸潮、挥发等严封：防止空气、水份侵入和细菌污染等。遮光：用棕色容器或用黑纸包裹阴凉处：指不超过20摄氏度；阴暗处：指避光且不超过20摄氏度冷处：是指2-10摄氏度,2、根据药品的性质分区分类,兽药与人用药分区存放外用药与内服药分开区存放杀虫、鼠药与内服药、外用药远离存放性质相抵触药（如强氧化剂与还原剂、酸与碱）分区存放易混淆的药均宜分别存放。,3、建立药品保管帐，经常检查，定期盘点，保证帐目与药品相符。4、药品库应经常保持清洁卫生，并采取有效措施，防止发霉、虫柱和鼠害。5、加强防火等安全措施，确保人员与药品的安全6、每天检查冰箱温度。,
