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1、,、脊髓存在位置:脊柱的椎管内,上与延髓相连,下达第一第二腰椎。呈圆柱形2、脊髓的结构,前角(运动神经元胞体),前根(运动神经),后角(中间神经元胞体),后根(感觉神经),脊神经节(感觉神经元胞体),脊神经(混合神经),白质,灰质,感受器,效应器,传入神经,神经中枢,传出神经,3、脊神经 脊椎骨和脊椎骨之间各有一个孔叫椎间孔,脊髓发出的脊神经由椎间孔伸出。脊神经有31对 颈神经8对 胸神经12对脊神经 腰神经5对 骶神经5对 尾神经1对脊神经分布到全身支配全身的感觉和运动。,3、脊髓的功能脊髓是中枢神经系统的低级部位,主要功能:上行传导束:将躯干、四肢和内脏传来的神 白质有传导功能 经冲动传导
2、到脑的各部分功能 下行传导束:将脑各部分发出的神经冲动传 导到脊髓各段,引发全身的感 觉和运动。,灰质有反射功能:有许多低级的神经中枢,可以完成许多反射活动如排尿反射、排便反射和膝反射。,若将青蛙的头部齐鼓膜后剪去,但其余部分保持基本完好,这样的青蛙称脊蛙。将脊蛙作如下实验:(1)若将针轻刺青蛙后肢,就会发生屈腿反射。仿照课文第115页第三段的内容叙述这一反射的全过程。(2)若当将蛙腿的皮肤剥去,重复(1)的实验,脊蛙不发生屈腿反射,你认为这一原因是。(3)若将探针插入蛙的脊髓内,破坏蛙的脊髓,重复(1)的实验,结果也不发生屈腿反射,你认为这一原因是。,屈腿反射的反射弧缺少感受器,反射就无法进
3、行,当青蛙的皮肤受针刺激后,皮肤上产生神经冲动,沿传人,经脊髓处理后沿传至后肢骨胳肌,于是骨胳肌收缩使青蛙发生屈腿反射,屈腿反射的反射弧缺少神经中枢,反射不能进行,小燕子移植手术前的颈髓核磁共振片小燕子,女性,36岁,2004年6月遭遇车祸,诊断为颈椎4-5椎体骨折并脊髓损伤,在当地医院接受外科手术。2005年1月即伤后7个月第一次入我科接受神经干细胞移植术,手术后效果良好;2006年4月即伤后1年多,为了更进一步地改善神经功能,第二次入我科接受神经干细胞移植术.诊断:颈椎4-5椎体骨折术后并脊髓损伤 术前 入院时间:2005年1月第一次入院行神经干细胞移植手术 第一次入院手术前病史及一般状况
4、:“小燕子”是我国核工业基地的一名工程师,2004年6月因车祸,导致颈45椎体骨折、错位,颈髓严重受损,经手术治疗后,虽然保住了生命,但遗留下双上肢无力,十个手指几乎完全瘫痪:左手手指不能弯曲,右手手指可以部分弯曲,但力量差,几乎不能拿东西;腰部力量弱,需要有人在其背后用力支撑才能坐稳;胸部肌肉瘫痪无力,坐、立时呼吸困难;双下肢近完全瘫痪,两腿瘫软,要在多人搀扶和辅助工具的帮助下才能站立二三十分钟。锁骨以下身体没有任何感觉。植物神经功能也严重受损,表现为:小便失禁,大便干燥成一个个硬粪块,每天需用手指往外抠;血压不稳,坐立时间稍长都头晕眼花;身体丧失汗液分泌功能;体温随环境变化忽高忽低,身体抵抗力严重下降。颈部核磁共振示:颈椎45近全断,颈椎前路植骨融合固定术后,患者,女,14岁。因发现脊柱畸形、大小便功能障碍并伴足踝部畸形十余年来诊。,