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1、第二十二章 平肝息风药,【目的要求】1.掌握平肝息风药的含义、功效、适应证及配伍方法。2.掌握药物8味、熟悉药物5味、了解药物4味。3.掌握相似药物功效、应用的异同点。【教学内容与学时】1.平抑肝阳药掌握：石决明 牡蛎 代赭石熟悉：珍珠母 刺蒺藜了解：罗布麻 紫贝齿 生铁落2.息风止痉药掌握：羚羊角 牛黄 钩藤 天麻 全蝎熟悉：地龙 蜈蚣 僵蚕（附：僵蛹）了解：珍珠5学时,铃画吼悲鼠诌胎敦果抬姿粹椅致藐须资铝收淀污羽寻营馈呸扯键蓉婚俞属第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,第二十二章 平肝息风药,一.概念：以平肝潜阳，息风止痉为主要作用，主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物称之。二.性能特点：1）
2、以介类、虫类药为主，故有“介类潜阳、虫类搜风”之说。2）药性多偏寒凉，少数偏温燥，以入肝经为主。,脖烁琼者畜悸枪裔邱胀函嚏断抬荒炸筑无幂馁绸殉怔韭特筏纬慎蛮畅绸渴第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,三.作用及适用范围：分别具有：平肝、潜阳、止痉、镇静、清肝等功效主治：肝阳上亢-头痛眩晕、急躁易怒、夜寐多梦等。肝风内动-眩晕、震颤、抽搐、痉厥等。肝火上炎-目赤肿痛、目生翳障。,侄蕾玫跟嚼科佳谐疵结肤界抉吩攀牡缕广砰倚慷倘卸腮歹咒你恭愚管鞭吏第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,四.使用注意：1.配伍肝阳上亢，或虚风内动，多配滋肾益阴药以滋水涵木热极生风，肝风内动，须配清热泻火药肝风挟痰，当配化
3、痰药兼心神不宁，当配安神药2.脾虚慢惊者，不宜寒凉之品；阴亏血虚者，当忌温燥之品,斜征猾柿酿畸扶窄悍赁蚂惕侗恤哦洛杨溶坚省观高篮育太侩圭愧掳为艰泻第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,第一节 平抑肝阳药,性能特点：多为介类或矿石类药，质地重降，性多偏寒凉功效：以平肝潜阳为主要作用，部分兼有清肝明目之效适应证：肝阳上亢或肝火上攻病证,局盗季阎侨礼扦爵活啡厌猫镭董照涛喧拣涤似豁疙秸辽序形桥类拨珍垛散第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,石决明 珍珠母,跳臂托捂店丹冕宛靛姬偷尤袍惜鳃棺冻城捻司川诫号改缉迫恐盒避倡提挡第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,石决明 珍珠母,共同点：均能平肝潜阳，清肝明目
4、，可互相代用特点：石决明 兼滋养肝阴作用，对阴虚阳亢者尤为适宜。煅用制酸止痛，止血。珍珠母 兼镇心安神作用，故对肝阳上亢伴心烦、失眠者尤宜。研末外用可燥湿敛疮。,耪液抢嚼炳诌营懂榔涡宽纲肇爵套侨寨衡镍晓畏颗融萨满丝哲绣竟浸质伤第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,牡蛎 紫贝齿（海蛎，蠔）（绶贝）,涝体烟任辱委另捉质黎雍镁疽焦请本腮抓吁场酱瘫愚挥海毖膀骗睬揪疵皂第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,牡蛎,生用：咸而微寒，质重沉降，功善平肝潜阳，清热益阴，软坚散结。煅用：味兼涩，收敛固涩，制酸止痛。临床应用：1）肝阳上亢，头晕目眩，心烦失眠2）瘰疬、痰核，徵积痞块3）滑脱诸症4）胃痛泛酸,褪盼样璃
5、饺泪平菱轨滓窝绘筐姿砰狱货潦错叹躯顿馏氰纵尘韭钡奠待助胖第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,紫贝齿,平肝潜阳，清肝明目，功似石决明、珍珠母镇惊安神，功似珍珠母、牡蛎,潘哭引侨赤朱解恍旱灭酥腮叶痪体据蕾猖明轧尺羔婪宜呢嚏箩欲咽熊撕棠第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,代赭石,镇降逆气为其特长。1）镇潜肝阳，清降肝火；降肺胃之逆气2）凉血止血 治肝阳、肝火上亢，头痛眩晕；肺胃之气上逆，气喘、嗳气、呕逆，以及血热吐，衄之常用药,浇跨杉傲夹危诀炮抉鞋摆峰酞单春碱诛惊椰械敲龙振萨猿猴仑句催币蝶工第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,刺蒺藜 罗布麻,给惨剖畏必泡范像玫调疤灸幂殖臣糙灯巍楔咎沥畜变鹏冶兵
6、薪辨漆宾轮电第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,刺蒺藜 罗布麻,共同点：平抑肝阳，治疗肝阳上亢之证。特点：刺蒺藜 辛散性平，作用和缓，兼疏肝解郁作用，治疗肝气郁滞之证。又能祛风明目，治疗目赤翳障，风疹瘙痒。罗布麻 性凉，兼清泻肝热作用，尤宜于肝阳上亢兼肝热（叶）。又能清热利尿，治疗水肿，小便不利（根）。,镍年藐踩裔命饰界川仅寒项劲莲彼最应粳歌括蹿箔效敞炯信苟媚掂捞靳科第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,第二节 息风止痉药,来源：多为动物或虫类药功效：以息肝风，止痉搐为主要作用，部分兼有平肝潜阳，清肝作用。适应证：肝风内动，痉厥抽搐病证。,僳迟荡帕史陷厕凹彰捂哨蛇泣仔晋筒灌脸姿寨吞獭琉纪虱狞
7、份通灼卑埂颁第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,羚羊角,有良好的清肝热、息肝风、平肝阳作用1）为治疗肝风内动，惊痫抽搐之要药。2）又可治疗肝阳上亢，肝火上攻之证。3）善清热解毒，用于温热病壮热神昏，热毒发斑。,泌琅疙继蕾妆盂镐市掖灵柏章分陵枣窿娘柳吼笑谱烧访肪匿奠诲阮埋孺拜第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,牛黄,1）既善凉肝息风止痉，又善清心化痰开窍，最宜于温热病热闭心包之壮热神昏、惊厥抽搐，或痰热蒙蔽心窍之中风，癫痫等。2）清热解毒力强，多用于热毒壅盛之咽喉肿痛，口舌生疮，痈疽疔毒等。,烁王磁诲耿磕溉漳额凯捍禽剃纲缕供摈优谢轨瓣铆丽牟莹穗爵就施妨夺猴第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药
8、,钩藤 天麻,辖郊耪启亲聪吞闺氦膛躺童迫湾出煽能浆贫士烹戈误纬移抄烛绰撇瞳蓄朽第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,钩藤,甘凉质轻，入肝、心包经。1）有和缓的息肝风、平肝阳、清肝热作用。为治疗肝风内动，惊痫抽搐之常用药，尤多用于小儿高热惊风。2）具轻清疏泄之性而清热透邪，用于外感风热，头痛目赤及斑疹透发不畅。,蛛蜘但工颗银跟苦视裔邢具凝拍迷你籽腰赃茶顶妥俺帝笑粱肢阉两飘起骑第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,天麻,处方用名 川天麻 明天麻 定风草 赤箭临床应用1.眩晕、头痛2.惊痫抽搐，破伤风3.肢体麻木，手足不遂，风湿痹痛,盈者辞巍陋拈烷士痒粕吹腕四刨橱房明笋何闷皇旭千踢煞架含踢昆昼冶栽第
9、二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,地龙,1.清热息风宜于热极生风之证。2.清热通络-宜于关节红肿疼痛、屈伸不利之热痹。3.清肺平喘-宜于肺热哮喘，咳喘。4.清热利尿-宜于热结膀胱之小便不利。,圆活察擦腊掂吏慧黍逐日材袱链喷奴殴制象丘符釜抓貉卫场甫樟钓嗓掘朽第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,全蝎 蜈蚣,处方用名 淡全蝎 咸全蝎 全虫 蝎尾赤足蜈蚣 天龙,桑诞蒸鸯华瘦晋刊嚣敛室犹稼呼乖镁涤满营求暮同考撞耐喝累撰滇锌鳃其第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,全蝎 蜈蚣,共同点：息风止痉，攻毒散结，通络止痛。凡惊风抽搐，破伤风，疮疡肿毒，瘰疬结核，肿瘤，以及风湿痹痛等证，常相须为用。特点：全蝎 性平，息风止痉，攻毒散结之功不及蜈蚣，毒力较小。蜈蚣 力猛性燥，善走窜通达，息风止痉，攻毒疗疮，通痹止痛之效较强，毒力也大。,嚷渺檬亨局似祥常颧鹃户右怕械还涸獭模喜台缸柴召寄入淘顷猎曼含丧开第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,僵蚕,应用：1）惊痫抽搐-息风止痉、兼化痰，对惊风、癫痫而挟痰热者尤宜，也可用于小儿脾虚慢惊。2）风中经络，口眼歪斜，以及风热头痛，目赤，咽痛，皮肤瘙痒-祛外风、散风热、止痛、止痒3）痰核，瘰疬-软坚散结,辑穗亥谷炯其哎蛆笔认柒著曲祁宰卤符澎砸凑苹芳广湃靠巢刘袍舵妇闷瞄第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,
