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1、气道异物阻塞原因,好发人群:老年人、婴幼儿老年人咳嗽反射动作迟缓(进食时)进食时说笑吃大块食物(如鸡块、排骨、鲍鱼),速度太快,咀嚼不全,吞咽过猛婴幼儿好发于三岁以下,当口中含物说话、哭笑、打闹剧烈活动时,口含物很容易被吸入气管,引起气管阻塞,导致窒息,(一)不完全阻塞:病人可以咳嗽或咳嗽无力,喘息,呼吸困难,吸气时可以听到高调声音,皮肤、甲床、口唇、面色紫绀。(二)完全阻塞:较大的异物完全堵住喉部或气管,病人面色青紫,不能说话、不能咳嗽、不能呼吸,病人很快发生窒息,失去知觉、呼吸心跳停止。(三)特殊表现:当发生梗阻时,病人常常不由自主地表现为:手呈“V”字状紧贴于颈前喉部,表情痛苦。,气道阻
2、塞的表现,气道不完全阻塞急救应怎样?,如果病人呼吸尚好,救助者不需要做任何处理,尽量鼓励病人咳嗽,将异物自行排出要守护病人身边,注意观察病情如果梗阻持续存在,要快速送往医院,完全阻塞的表现:不能说话 不能咳嗽 不能呼吸,气道完全阻塞急救,识别方法:通过询问“你被噎住了?能说话吗?”,了解病人能否咳嗽和说话,如果不能,应立即采取腹部冲击法(海姆立克急救法)进行急救。,立位腹部冲击法,成年清醒病人1抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部2一手握空心拳,将拇指侧顶住病人腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方3用另一手抓住拳头、快速向内、向上挤压冲击病人的腹部4约每秒一次,直至异物排出或患者失去反应
3、,海姆立克手法一,昏迷病人 平卧,抢救者面对病人,骑跨在病人的髋部;一手置于另一手上,将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的腹部,用身体重量,快速冲击病人的腹部,直至异物排出,海姆立克手法二,仰卧位腹部冲击法,自救腹部冲击法 一手握拳头,另一只手抓住该手,快速冲击腹部;或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下,任何钝角物件都可以用来挤压腹部,使阻塞物排出。,海姆立克手法三,儿童腹部冲击法操作方法与成人相同如有呼吸心跳停止,立即CPR操作步骤如下:,V型手势,询问病人,立位腹部冲击,仰卧位腹部冲击,海姆立克手法四,婴儿救治法(拍背、胸部快速按压法),操作者取坐位或单膝跪地,将婴儿俯卧于操作者一侧手臂上
4、,手要托住婴儿头及下颌,头部低于躯干将前臂靠在膝盖或大腿上用另一手掌根部向前下方,用力叩击婴儿背部肩胛之间,每秒一次,拍打5次然后,用手固定头颈部,两前臂夹住婴儿躯干,小心将其翻转呈仰卧位,翻转过程中,保持婴儿头部低于躯干用两指快速、冲击性按压婴儿两乳头连线正下方5次,每秒一次然后,反复进行,直至异物清除或婴儿失去反应,骑跨前臂上,固定下颌角,翻转成俯卧位,背部叩击,海姆立克手法五,固定后颈部,翻转仰卧位,胸部冲击,胸部冲击,晚期孕妇或明显肥胖者 清醒者可采用站、坐位胸部冲击法 意识丧失者可采用卧位胸部冲击法.,平时生活中应怎样来预防呼吸道的异物堵塞呢?,避免吞咽过量或体积过大食物进食时避免大笑避免体内酒精浓度过高应将果冻、豆类、糖果、药丸、药片放在安全地方,避免婴儿、儿童误服,谢谢大家,