儿童常见病与预防文档资料.pptx

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1、2023/4/30,1,咳嗽,3,2,4,1,腹痛,2023/4/30,2,一、发热,测体温,发热分度:37.338为低热,38.139为中度发热,39.141为高热,41 以上为超高热。,2023/4/30,3,2023/4/30,4,查明发烧的原因可采取退烧措施多补充水份,给予温水拭浴不同的口服退烧药搭配使用肛门塞剂,怎么办,体温大于38.5时才用退烧药,2023/4/30,5,1.上呼吸道感染,2023/4/30,6,1.上呼吸道感染,用药前请到医院查血常规及C反应蛋白,【治疗要点】1.一般治疗:2.病原治疗:3.对症治疗:,2023/4/30,7,1.上呼吸道感染,2.惊厥,俗称抽筋、

2、抽风、惊风,也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫。,2023/4/30,8,院外紧急处理防窒息,2023/4/30,9,2023/4/30,10,2023/4/30,11,咳嗽,3,2,4,1,腹痛,咳嗽,引起咳嗽的常见疾病1上呼吸道感染2支气管炎3急性喉炎4肺炎,2023/4/30,12,2023/4/30,13,肺炎,【治疗要点】1.一般治疗:2.保持呼吸道通畅:3.抗感染:4.中药治疗:5.对症治疗:,2023/4/30,14,肺炎,先天性心脏病,指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育

3、异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合的情形。,2023/4/30,15,先天性心脏病表现,1.经常感冒、反复呼吸道感染,易患肺炎。2.生长发育差、消瘦、多汗。3.吃奶时吸吮无力、喂奶困难,或婴儿拒食、呛咳,平时呼吸急促。4.儿童诉说易疲乏、体力差。5.口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫,杵状指趾(甲床如锤子一样隆起)。6.喜欢蹲踞、晕厥、咯血。7.听诊发现心脏有杂音。,2023/4/30,16,先天性心脏病,诊断:一般通过症状、体征、心电图,X线和超声心动图即可作出诊断,对合并多种畸形、复杂疑难的先天性心脏病,采取三维CT检查、心导管检查或心血管造影等检查。治疗:有手术治

4、疗、介入治疗和药物治疗等多种。,2023/4/30,17,2023/4/30,18,咳嗽,3,2,4,1,腹痛,引起腹痛常见原因:急性胃肠炎肠系膜淋巴结炎功能性腹痛肠痉挛肠套叠阑尾炎,2023/4/30,19,腹痛,处理原则:及时就医,找明腹痛原因前禁止使用镇痛药!,2023/4/30,20,腹痛,2023/4/30,21,咳嗽,3,2,4,1,腹痛,2023/4/30,22,腹泻,二、治疗要点(一)调整饮食。(二)控制感染:(三)肠黏膜保护剂:(四)微生态疗法:(五)液体疗法。,2023/4/30,23,腹泻,重点是纠正及预防脱水,常见于秋冬季节,常表现为蛋花汤样稀水便,易引起脱水。属自限性

5、疾病,病毒在体内存留57天,无特效药治疗。主要治疗是对症支持治疗,预防和治疗脱水,首选口服补液盐,严重的才需要静脉输液纠正脱水。,2023/4/30,24,2023/4/30,25,咳嗽,3,2,4,1,腹痛,儿童常见传染病,1.荨麻疹2.水痘3.麻疹4.手足口病5.腮腺炎6.结膜炎,2023/4/30,26,1.荨麻疹,2023/4/30,27,不是麻疹,过敏引起,2023/4/30,28,2023/4/30,29,常见病因,食物以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。药物:青霉素、磺胺类、血清疫苗。感染:病毒、细菌、真菌和寄生虫。动物及植物因素,如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。物理因素:冷热、日光、

6、摩擦和压力都可引起。,2023/4/30,30,2023/4/30,31,2023/4/30,32,2、水痘,水痘:是一种传染性极强的儿童期出疹性疾病,通过接触或飞沫传染。易感儿接触水痘患儿后,几乎均可患病,感染后可获得持久的免疫力,但以后可以发生带状疱疹。冬春季多发。,2023/4/30,33,2023/4/30,34,2023/4/30,35,2023/4/30,36,水痘一开始表现为小斑疹,很小的一片红了,之后迅速发展为斑丘疹、丘疹,再发展到水疱疹,有的比较大,尤其早期的水痘疹子看起来晶莹剔透,里面都是水。,2023/4/30,37,2023/4/30,38,2023/4/30,39,3

7、、麻疹,由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病临床上以发热、咳嗽、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征,2023/4/30,40,麻疹面容,2023/4/30,41,麻疹粘膜斑(Koplik spots),2023/4/30,42,麻疹红色斑丘疹,2023/4/30,43,麻疹皮疹在耳后的分布(出疹第一天),2023/4/30,44,麻疹皮疹在手掌、脚掌的分布(出疹第三天),2023/4/30,45,麻疹恢复期色素沉着,2023/4/30,46,2023/4/30,47,又名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心

8、肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引起手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。,2023/4/30,48,4.手足口病,2023/4/30,49,2023/4/30,50,手足口病,5.腮腺炎,2023/4/30,51,一旦发现腮腺炎,患儿应立即隔离,卧床休息。饮食宜软、易消化,避免酸辣等刺激性食物。因为这些食物易刺激唾液腺分泌,导致局部疼痛加剧。要多饮开水,保持口腔清洁,也可用复方硼砂溶液漱口。,2023/4/30,52,2023/4/30,53,6.急性结膜炎,俗称的“红眼病”,由细菌或病毒引起,多发于春秋季

9、节,发病急,易造成流行,发病后34天病情达到高潮,1015天可以痊愈。,2023/4/30,54,6.急性结膜炎,急性卡他性结膜炎:是细菌感染引起,发病急,结膜充血,眼屎多而粘稠,症状明显。流行性出血性结膜炎:由微小核糖核酸病毒感染所致,传染性极强,一般24小时左右发病,常暴发流行,常有结膜下点状或片状出血,常合并上呼吸道感染,耳前淋巴结肿大、疼痛。,2023/4/30,55,6.急性结膜炎,治疗按结膜炎常规治疗外,还要加强防治,切断传播途径,应提倡勤洗手,不共用毛巾,不用手、衣袖和不干净的手帕拭眼;对患有传染性结膜炎者,所用脸盆、毛巾等要与他人分开,并应煮沸消毒;对工作生活环境多风、尘埃、烟

10、熏、热等刺激者,应在改善环境同时加强戴镜等防护;游泳时要戴防水眼镜,浴室洗澡时最好自带浴具。,2023/4/30,56,2023/4/30,57,咳嗽,3,2,4,1,腹痛,擦伤,部位:肘部、手掌、膝关节等表皮擦伤较多、创面浅、范围小,2023/4/30,58,清创:干净的清水或者淡盐水消毒:用碘伏 酒精或者过氧化氢加无菌棉签消毒伤口(细菌),2023/4/30,59,3 创可贴:伤口较小4.伤口通气,2次/天换药,避免感染,2023/4/30,60,刺伤(铅笔,铁钉,尖木头),窄而深的伤口,并且含有泥沙、生锈的铁钉以及木屑等,尤其是生锈的铁钉易引起破伤风感染如果流血不是特别快,不要马上按住。

11、流血可以带出脏的异物,不容易引起感染。特别深的创口,一定要让它充分流血,一般到伤口自动停止流血为止。,2023/4/30,61,然后用碘酒涂擦伤口,碘酒干后,用75%酒精脱碘,这样会达到很好的消毒效果。破伤风:如果是被生锈的铁钉刺伤,最好去医院打破伤风针,2023/4/30,62,扭伤,2023/4/30,63,部位:踝关节、腕关节、腰部、头部症状:局部肿胀,疼痛。错误处理:按摩扭伤部位正确处理:1、24小时内用冰敷或冷水,用冰块或毛巾反复多次冷敷(2030min,检查皮肤的温度,间隔1020min)2、24小时后热敷/活络油,促进血液循环。3、怀疑骨折应去医院检查抬高冰敷,烫伤,烫伤后用盐水

12、冲洗伤口有条件的可以涂上烫伤膏,然后去医院治疗,2023/4/30,64,被开水烫伤,千万不要挠被烫到的地方!否则会留下难看的疤痕,流鼻血,止血方法1用棉花球或纸巾堵塞出血孔.让血液自然止住.2、坐在椅子上或坐在大人膝盖上,头微微前倾 3.用棉球或纸巾擦干净血迹4.手指轻按压出血处510分钟5.冰敷鼻梁或鼻尖,让鼻子附近的血管收缩,减少流血量,2023/4/30,65,不要仰头,应保持头部向前倾,2023/4/30,66,2023/4/30,67,异物吸入是指各种异物不慎被孩子吸入呼吸道,异物可能停留呼吸道任何部位,重者可造成窒息立即死亡。,气管异物吸入(气道堵塞),2023/4/30,68,气道异物急救手法:1.拍背法-让小儿趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部,使小儿咯出异物。2.迫挤胃部法-救护者抱住患儿腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏进行,以形成冲击气流,把异物冲出。,2023/4/30,69,023-4861 4923,2023/4/30,70,谢谢!,

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