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1、内 容 提 要一、肺循环的血管：（六）肱动脉：二、体循环的动脉：（七）桡、尺动脉：（一）概述：（八）掌浅、深弓：（二）主干：（三）头颈部的动脉：（四）锁骨下动脉；（五）腋动脉：,肺 循 环 的 血 管（一）肺循环的动脉；1、主干：肺动脉干（Pulmonary trunk）：起始、行程：分部：2、动脉韧带：动脉导管 动脉韧带（二）肺循环的静脉：肺静脉,出生后6个月,动脉韧带,肺静脉,主动脉,心脏血管铸型,1、器官内、外动脉的概念：2、器官外动脉的分布规律：对称性、节段性分布；与血管、神经伴行；多在身体的隐蔽处及关节的屈处；从动脉干发出后，以最短的距离分布于所要分布的器官；与器官的形态和功能相一致
2、。,锁骨下动脉体表投影,主动脉（Aorta）1、起始、行程：2、分部：3、主动脉弓上的一级分支：4、重要结构：主动脉小球,左颈总动脉,左锁骨下动脉,头臂干（无名动脉）,主动脉弓,一）主干：颈总动脉1、起始、行程：2、颈动脉鞘：由颈总动脉、颈内静脉、迷走神经三者共同构 成。3、分支：4、重要结构：二）颈外动脉：1、起始、行程：2、主要分支：三）颈内动脉：在颅外一般无分支，由颈总动脉发出后、垂 直上升至颅底、再经颈A管入颅腔，分支分 布于脑和视器。,耳后动脉,枕动脉,颞浅动脉,上颌动脉,面动脉,舌动脉,甲状腺上动脉,另：咽升动脉,颜面部、颅顶出血在何部位进行止血？,颈动脉窦（压力感受器）,颈动脉小
3、球（化学感受器）,锁 骨 下 动 脉1、起始、行程；2、体表投影：胸锁关节至锁骨下缘中点画一弓形线。3、分支：（1）椎A：（2）胸廓内A 肌膈A 腹壁上A（3）甲状颈干 甲状腺下A 肩胛上A（4）肋颈干：,椎A,甲状颈干,胸廓内A,腋 动 脉1、起始、行程：锁骨下A 第1肋外缘 腋A 大圆肌下缘 肱A2、分支：（1）胸肩峰A：分布于三角肌、胸大、小肌、肩关节；（2）胸外侧A：分布于乳房、胸大肌、前锯肌；（3）肩胛下A：胸背A：分布于背阔肌、前锯肌；旋肩胛A：分布于冈下窝附近的肌；（4）旋肱后A：分布于肩关节、三角肌。,肱 动 脉1、起始、行程：自大圆肌下缘续腋A，与正中N伴行，沿肱二头肌内侧沟
4、下行至肘窝平桡 骨颈处，分桡、尺A；2、分支：肱深A；3、临床应用：测血压；4、腋、肱A的体表投影：上肢外展90，掌心向上，锁骨中点至肘窝中点的连线，上1/3腋A、下2/3肱A。,桡 动 脉1、起始、行程：由肱A分出，在肱桡肌与旋前圆肌之间，沿前臂桡侧伴桡N浅 支下行，在桡腕关节上方于肱桡肌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间，在此处位置表浅，可触摸到搏动，经桡骨茎突远端转至手背，贯穿第1骨间隙入手掌。2、分支：拇主要A（3支）：分布拇指两侧及示指桡侧缘 掌浅支临床应用：摸脉搏,尺 动 脉1、起始、行程：在指浅屈肌和尺侧腕屈肌之间，伴尺N下行，经豌豆骨桡侧入手掌。2、分支：骨间前动脉 骨间总动脉 骨间后动
5、脉 掌深支,上肢动脉铸型,掌 浅 弓1、构成：桡A的掌浅支 尺A终末支2、分支：小指尺掌侧A（1支）指掌侧总A（3支）指掌侧固有A（6支）,掌 深 弓1、构成：尺A的掌深支 桡A的终末支2、分支：掌心A（3条）至掌指关节附近，分别与相应的指掌侧 总A吻合。,手指远端出血如何进行止血？,【主要参考资料】人体解剖学本科四版教材；组织学与胚胎学本科四版教材。【复习思考题】归纳主要的压迫止血部位。【预 习】体循环的动脉（胸、腹、盆腔、下肢的动脉）,）“和而不同”，多元发展。近年来，中医药在防治非典、禽流感和艾滋病方面发挥的独特作用也证实了二者的有机结合，具有肯定的临床疗效。编辑本段东西方医学交融（df
6、高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）不管是中医学还是西医学，从二者现有的思维方式的发展趋势来看，均是走向现代系统论思维，中医药学理论与现代科学体系（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）之间具有系统同型性，属于本质相同而描述表达方式不同的两种科学形式。可望在现代系统论思维上实现交融或统一，成为中西医在新的发展水平上实现交融慢性胃炎分类慢性胃炎的命名很不统一。依据不同的诊断方法而有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性胆汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、药物性胃炎、乙醇性胃炎等等。慢性胃炎大体可分为三种类型：慢性肥厚性胃炎、慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎。慢
7、性肥厚性胃炎在临床上较为少见，一般也不会发生癌变。慢性浅表性胃炎主要是指胃粘膜的浅表性炎症，这类炎症主要表现为胃粘膜的固有膜宽度增大并伴有水肿，被炎症细胞浸润，但胃腺体多属正常这类胃炎在临床上较多见，一般也不会发生癌变。只要经过恰当治疗之后，炎症可消退，但如治疗不当，往往可发展成萎缩性慢性胃炎慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜除有浅表性胃炎病变外，胃腺体明显减少，脉管间隙扩大，胃粘膜层有全层性细胞浸润，常伴有肠上皮化生，即胃型上皮变为肠型上皮这种性质的慢性胃炎与胃癌的关系密切，特别是有肠上皮化生者更是如此或统一的支撑点，希冀籍此能给（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）中医学以至生命科学带来
8、良好的发展机遇，进而对医学理论带来新的革命。在胃镜问世以前，胃炎的主要诊断依据是依靠临床症状和上消化道钡餐检查。随着纤维胃镜的临床应用，特别是经胃镜对胃粘膜的活组织检查，对越来越多的胃炎有了较明确的认识。1982年，国内胃炎会议上根据国内外经验，将慢性胃炎分为浅表性和萎缩性两大类。而在浅表性胃炎的命名上，又常常使用病理、部位、形态等含义的词，如“慢性疣状胃炎”、“慢性出血性胃炎”、“慢性糜烂性胃炎”、“慢性胆汁反流性胃炎”等等。1990年8月，在澳大利亚悉尼召开的第九届世界胃肠病学大会上，又提出了新的胃炎分类法，它由组织学和内镜两部分组成，组织学以病变部位为核心，确定3种基本诊断：急性胃炎；慢
9、性胃炎；特殊类型胃炎。加上前缀病因学诊断和后缀形态学描述，并对炎症、活动度、萎缩、肠化、幽门螺杆菌感染分别给予程度分级。内镜部分以肉眼所见描述为主，分别区分病变程度。1慢性糜烂性胃炎 内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡。慢性非糜烂性胃炎可为特发性，也可由药物(特别是阿司匹林和非甾体类消炎药，参见消化性溃疡的治疗部分)，克罗恩病或病毒感染所引起。幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用。症状多为非特异性的，可包括恶心，呕吐和上腹部不适。内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂，中央有白斑或凹陷。组织学变化多样。尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈。治疗多为对症治疗，药物包括制酸剂，H2拮抗剂和质子泵。2慢性胃炎的癌变 对于胃溃疡发生癌变，人们比较容易理解，但对于有些类型的慢性胃炎也会发生癌变，许多人会感到不可思议然而，慢性萎缩性胃炎发生癌变却是事实编辑本段现代中医史（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）轴心时代中、西医学的峰巅之作。雅斯贝而斯曾说：“如果历史有一个轴心，那么我们就必须将这轴心作为一系列对全部人类都有意义的事件，发生于公元前800至200年间的这种精神历程似乎构成了这样一个轴心。,医学健康系列精品课件,本文档下载后可以修改编辑，欢迎下载收藏。,
