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1、体循环的动脉内 容 提 要 一、胸主动脉：二、腹主动脉：三、髂总动脉：（一）髂内动脉：（二）髂外动脉：（三）股动脉：（四）腘动脉：（五）胫后动脉：（六）胫前动脉：（七）足背动脉：,胸主动脉（thoracic aorta）,1、起始、行程：2、分支：肋间后动脉（9对）壁支 肋下动脉（1对）膈上动脉（23支）：分布于膈上面后部 支气管支（动脉）脏支 心包支（动脉）食管支（动脉）,腹主动脉（abdomininal aorta）,1、起始、行程：2、分支：腰动脉（4对）壁支 膈下动脉 肾上腺上动脉 肾上腺中动脉：约L1高度发自腹主动脉 成对的 肾动脉：在L1、2高度发自腹主动脉脏支 睾丸动脉（精索动脉
2、）/卵巢动脉 不成对的注意：肾动脉在入肾前发出肾上腺下动脉，右侧肾动脉较左侧肾动脉长，故 右肾手术处理肾蒂时较容易。,腹主动脉脏支中不成对的分支,（1）腹腔干（T12）：胃左动脉：左支 肝固有动脉 右支 胆囊动脉 胃右动脉肝总动脉 胃网膜右动脉 胃十二指肠动脉 胰十二指肠上前动脉 胰十二指肠动脉 胰十二指肠上后动脉 胰支 脾支脾动脉 胃短动脉 胃后动脉（出现率约6080%、分布于胃体后上部）胃网膜左动脉,（2）肠系膜上动脉（L1）：胰十二指肠下动脉 空、回肠动脉 回结肠动脉阑尾动脉 右结肠动脉 中结肠动脉（3）肠系膜下动脉（L3）：左结肠动脉 乙状结肠动脉 直肠上动脉,髂总动脉（common
3、iliac artery）,起始、行程：（一）髂内动脉：为一短干，沿盆腔侧壁下行，发出脏、壁支。1、脏支：（1）脐动脉：胎儿出生后远侧端闭锁脐内侧动脉，近侧端仍保留管腔、发 出膀胱上动脉，分布于膀胱尖及体。（2）膀胱下动脉：分布于膀胱底、精囊、前列腺，女性分布于膀胱、阴道。（3）直肠下动脉：分布于直肠下部、前列腺（男）、阴道（女）。（4）子宫动脉：在子宫颈外侧12cm处跨过输尿管的前面与之交叉后，沿子 宫颈上行、分支分布于子宫、阴道、输卵管、卵巢。（5）阴部内动脉：从梨状肌下孔出骨盆、经坐骨小孔入坐骨肛门窝，分支于 外生殖器、肛门、会阴肌及皮肤。,2、壁支：闭孔动脉：分布于髋关节、大腿内侧肌群
4、臀上动脉：分布于臀中、小肌、髋关节臀下动脉：分布于臀大肌、臀部、股后部皮肤髂腰动脉：髂腰肌、盆腔后壁骶外侧动脉：骶管内的结构（二）髂外动脉：沿腰大肌内侧下行，经腹股沟韧带 中点深面至股部，移行为股动脉。主要分支为腹壁下动脉。,腹主动脉髂总动脉髂内、外动脉,L4体,骶髂关节,注意子宫动脉与输尿管的位置关系！,阴茎动脉,男性阴部内动脉的分支,阴蒂动脉,女性阴部内动脉的分支,（三）股动脉（femoral artery）,1、起始、行程：由髂外动脉延续而来，下行经股三角、收肌 管、出收肌管裂孔至腘窝，移行为腘动脉。2、主要分支：股深动脉 旋股内、外侧动脉 穿动脉（34条）上述动脉营养大腿肌和髋关节3、
5、临床应用：（1）下肢动脉出血压迫止血的部位；（2）穿刺；（3）插管。,（四）腘动脉：在收肌腱裂孔处续于股动脉，在腘窝深处（部）下行至小腿骨间膜上方分为胫前、后动脉，分支分布于膝关节及附近的肌。（五）胫后动脉：沿小腿后面浅、深层肌之间下行，经内踝后方入足底，主要分支：腓动脉 足底内侧动脉 足底外侧动脉,（六）胫前动脉：由腘动脉发出后，穿小腿骨间膜，在小腿前群肌之间下行，至踝关节前方移行为足背动脉，沿途发出分支分布于小腿前群肌及附近的皮肤。（七）足背动脉：在踝关节的前方续胫前动脉，经拇长伸肌腱的外侧前行，至第一跖骨间隙近侧端分为第一趾背动脉和足底深动脉，沿途分支分布于足背、足趾等处。注意足背动脉的
6、临床应用！,【主要参考资料】人体解剖学本科四版教材；外科学本科四版教材；现代医护手册。【思考题】1、营养胃的动脉有哪些？2、腹主动脉不成对的脏支有哪些？【预 习】体循环的静脉。,肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型。原发性肝癌在我国属于高发病，一般男性多于女性。中国是乙肝大国，我国的肝癌多在乙肝肝硬化的基础上发展而来，丙肝
7、病人也在逐渐增加，乙肝后也会发展为肝癌。目前我国发病人数约占全球的半数以上，占全球肝癌病人的55%，已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手，其危险性不容小视。1 发病原因总的来说，原发性肝癌的病因至今未能完全阐明，但已证明与以下因素密切相关：1、病毒性肝炎：流行病学统计表明，乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区，患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现，肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。近来研究表明，与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（BCV），而其中又以乙型肝炎最为常见。2、酒精：俗话说“饮酒伤肝”，饮酒并不是肝癌的直接病因，但它的作用类似于催化剂，能够促进肝癌的发生和进展。有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌。这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，进而引起肝纤维化、肝硬化、肝癌的发生。,医学健康系列精品课件,最好的专业文档，免费在线浏览，下载后可以修改编辑，欢迎下载收藏。,
