眼科应用剖及生理精选文档.ppt

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1、学习目标 1.记住眼球壁的组成及生理功能。.说出眼球内容物的组成及功能。.描述眼附属器的组成及功能。,第节眼球的应用生理及解剖,外层 纤维膜 眼球壁 中层 葡萄膜 内层 视网膜 眼球 房水 眼内容 晶状体 玻璃体,1.外层 纤维膜 保护眼内组织,维持眼球形状。(1)角膜:为一透明的屈光间质,从组织学由外向内分为上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。生理特点是透明、敏感、无血管。(2)巩膜:呈乳白色,不透明,质地坚韧。厚薄不一,为0.31.0mm。(3)角巩膜缘:是角膜和巩膜移行区,呈灰白色宽约12mm。,2.中层 葡萄膜 遮光和营养眼内组织的作用。(1)虹膜:中央有一2.5-4m

2、m的圆孔称为瞳孔,瞳孔随光线的强弱而缩小或扩大,称为瞳孔的对光反应。(2)睫状体:内表面有睫状突,其上皮细胞分泌房水。睫状体内有睫状肌,对眼有调节作用。(3)脉络膜:前起锯齿缘,后止视神经周围。,3.内层 视网膜 视网膜内表面的 重要结构有黄斑、视乳头。视网膜感光层由三级神经元组成。三级神经元包括视细胞、双极细胞、节细胞。,4.房水(1)功能:具有维持眼内压,营养角膜、晶状体及玻璃体的功能。(2)产生与循环:睫状突上皮 后房 小梁网 前房角 前房 瞳孔施莱姆管 集液管 房水静脉 血液循环 睫状前静脉,5.晶状体(1)功能:屈光。(2)位置:形如双凸透镜,富有弹性。位于虹膜和玻璃体之间,借悬韧带

3、与睫状突相连。40岁以后晶体的弹性下降,屈光能力减弱,可出现老视。(3)结构:由晶体的核、囊、皮质及前囊下的上皮细胞构成,6.玻璃体(1)作用:维持眼球形状和支撑视网膜及屈光的作用(2)结构:透明的凝胶体,充满于玻璃体腔内,占据五分之四的空间。,第2节视路的应用解剖生理,1.定义:视觉冲动传导的神经通。2.组成:视神经、视交叉、视束、外侧 膝状体、视放线、视中枢。,3.视路损害与视野的相应关系如下表所示。视神经损害 单眼失明;视交叉损害 双眼颞侧盲;视束损害 双眼同象限盲。,第3节眼附属器的应用 解剖生理,1、眼睑(1)形态 分上下睑,上下睑间的裂隙称睑裂,内外连接处称内、外眦。眼睑游离缘称睑

4、缘,分为前后唇。,(2)结构 1)皮肤层:是人体最薄的皮肤,易形成皱褶,利于眼睑的开闭。2)皮下组织层:为疏松结缔组织。3)肌层:包括眼轮匝肌、提上睑肌、Muller肌。4)睑板:由致密的结缔组织构成,起支撑眼睑的作用。5)睑结膜:紧贴在睑板内表面的粘膜组织。,2、结膜 结膜是一层透明的粘膜,覆盖在眼睑的后面和眼球的表面。按解剖部位分为睑结膜、球结膜和穹窿结膜。1)睑结膜 紧贴眼睑的内表面,不能被推动。2)球结膜 覆盖于前部巩膜表面,起自穹窿,止于角巩膜缘。3)穹窿结膜 是睑结膜与球结膜的移行部分,3、泪器 1)泪腺 分泌泪液,位于眼眶外上方的泪腺窝内。2)泪道 为泪液的排出通道,包括泪小点、

5、泪小管、泪囊、鼻泪管,4、眼外肌,1)肌肉的起止点如图,眶尖视神经孔周围的总腱环,名称,起点,止点,内直肌外直肌上直肌下直肌,上斜肌,下斜肌,眶下壁的前内侧,角巩膜缘后的巩膜的内、外、上、下,赤道后外上方巩膜,赤道后外下方的巩膜,2)肌肉的作用如下图,名称,主要作用,次要作用,内直肌,外直肌,上直肌,下直肌,上斜肌,下斜肌,内转,外转,上转,下转,内旋,外旋,内转、内旋,内转、外旋,下转、外转,上转外转,5、眼眶1)构成 由额骨、筛骨、泪骨、腭骨、上颌骨、蝶骨、颧骨等七块骨构成的四边形的锥形骨腔底向前,尖朝后,深度为45cm,分为上下内外四壁。2)眶内容 眼球、眼外肌、泪腺、血管、神经、筋膜、脂肪等。3)比邻 视神经孔、眶上裂和眶下裂,内有神经血管通过,并与颅腔相同。,谢 谢,

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