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1、2023/5/1,1,MRI的临床应用,MRI检查的禁忌症MRI技术的优势与限度,2023/5/1,2,2023/5/1,3,常规MR平扫,2023/5/1,4,L-KNEE,2023/5/1,5,T1WI T2WI,2023/5/1,6,颅脑正常MRI,T2WI 1.脑脊液、眼球玻璃体 为高信号,TR TE脑脊液眼球玻璃体脂肪,2023/5/1,7,脑血管疾病脑出血,2023/5/1,8,2023/5/1,9,2023/5/1,10,2023/5/1,11,增强扫描1 普通增强2 动态增强显示小病灶，定位，定性,2023/5/1,12,女，66岁。左侧肢体不灵伴讲话不清15天。MRI：右顶中
2、央区大脑镰旁脑膜瘤。,2023/5/1,13,女，63岁，右肺癌化疗后，晕倒一次。,2023/5/1,14,2023/5/1,15,2023/5/1,16,2023/5/1,17,16:58:24,16:58:53,17:02:57,17:05:43,2023/5/1,18,2023/5/1,19,水抑制成像,2023/5/1,20,2023/5/1,21,脂肪抑制序列显示病变，定性,2023/5/1,22,桡侧腕伸肌与肱桡肌间脂肪瘤。T1WI和T2WI同皮下脂肪等信号，脂肪抑制信号降低。,2023/5/1,23,T1WI T2WI T2WI-FS,2023/5/1,24,磁共振血管成像,20
3、23/5/1,25,2023/5/1,26,2023/5/1,27,CE-MRA,2023/5/1,28,MRCP,2023/5/1,29,2023/5/1,30,2023/5/1,31,2023/5/1,32,2023/5/1,33,功能磁共振成像,弥散加权成像灌注成像脑皮层功能定位波谱分析,2023/5/1,34,DW MRI,枕叶脑梗塞,2023/5/1,35,胆脂瘤术后，残余？残腔？,弥散加权成像,2023/5/1,36,4y，girl with abscess after radiosurgery of pontine glioblastoma,弥散加权成像,2023/5/1,37,
4、枕叶脑梗塞,彩色编码的脑血容量图显示灌注缺损区域增大,彩色编码的瞬行时间图,DWMRI,灌注成像,2023/5/1,38,FLAIR CBV maps.2/4 astrocytoma,Axial T1WIelevated CBVhigh-grade neoplasm.,Oncologist,Sep 2004;9:528-537.Diego J.,灌注成像,2023/5/1,39,肿瘤与功能区的关系,肿瘤,运动中枢,语言中枢,脑皮层功能定位,2023/5/1,40,glioblastoma multiforme,AJNR Am.J.Neuroradiol.,Sep 2000;21:1415.,肿
5、瘤对功能区的影响,2023/5/1,41,MRS,处于不同分子中的同一原子核由于受周围分子空间结构的影响，而具有不同的共振频率。当该原子核受到激励时，用各种物质特有的共振频率（谱线中的位置）依据其浓度（高低）不同以波谱形式表现出来。目前，可观测的原子核有1H、31P、23Na、13C、19F、14N、15N等多种。1H人体组织中含量丰富和磁敏感性高,较多应用于医学领域的磁共振波谱研究中。,2023/5/1,42,N乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA)2.02ppm，公认的神经元内标志物 胆碱复合物(Choline compounds,Cho)3.22ppm，反映细胞膜的分解与合成 Creatine峰(Cr)包括肌酸和磷酸肌酸，3.03ppm，脑细胞内的一对能量缓冲系统 乳酸(Lactate,Lac)1.33ppm，糖酵解终产物 脂质(Lipid,Lip)0.90和1.33ppm,主要是指游离脂肪，细胞膜的降解产物，恶性肿瘤特征性的代谢物,各代谢峰的测定及意义,2023/5/1,43,胶质瘤,2023/5/1,44,新技术必须与常规扫描技术相结合,2023/5/1,45,谢谢！,
