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1、1,第一节 概述 一、肌肉的组织构造分类二、骨骼肌的构造和分类三、肌的起、止点和功能四、肌的配布五、肌的命名六、肌的辅助装置,第三章 肌学 MYOLOGY,2,一、肌肉的组织构造分类 分类 分布 神经支配平滑肌（内脏肌、不随意肌）内脏、血管壁 内脏神经心肌（不随意肌、横纹肌）心脏壁 内脏神经骨骼肌（随意肌、横纹肌）头、躯干、四肢 躯体神经,3,二、骨骼肌的构造和分类,4,（一）肌的构造 分类 外观 构造 特点 肌腹 色红质软 肌纤维 有收缩力 肌腱 色白较硬 胶原纤维 无收缩力肌腱的形态：圆索状、腱膜、中间腱、中心腱、腱化,5,肌的形态分类,6,（二）肌的形态分类,分类 位置 功能长肌 四肢
2、引起大幅度运动短肌 躯干部深层 产生小幅度运动 维持身体姿势阔肌 胸腹壁 多种形式运动保护内脏轮匝肌肉 孔裂周围 关闭孔裂,7,三、肌的起止点、配布和作用,（一）肌的起止 肌在固定骨上的附着点称为肌的起点或定点 肌在移动骨上的附着点称为肌的止点或动点,8,运动单位：一个运动神经元的轴突及其分支所支配的全部骨骼肌纤维合起来称为一个运动单位。肌张力：通常情况下，各肌都有少量的运动单位在轮流收缩，使肌处于轻度的持续收缩状态。保持一定的张力称为肌张力。肌肉静止状态时的紧张度，肌张力的检查方法是用触摸患者肌肉的硬度及被动屈伸其肢体时，检查者所感知的阻力来判断。肌力：是指主动过动时，肌肉的收缩力量。一般以
3、关节为中心，检查肌群的屈、伸、收、展及旋转等功能。肌力的记录采用0至5级分级法。,9,（二）肌的配布单轴关节：冠状轴屈肌群（纵向跨越关节前方者）伸肌群（纵向跨越关节后方者）双轴关节：冠状轴屈、伸肌群 矢状轴内收肌群（纵向跨越关节内侧者）外展肌群（纵向跨越关节外侧者）三轴关节：冠状轴内收、外展肌群 矢状轴内收、外展肌群 垂直轴旋内肌群（横向跨越关节前方者）旋外肌群（横向跨越关节后方者）,10,肌的命名,11,肌的命名,12,四、肌的命名原则,形状：斜方肌，三角肌位置：冈上肌，骨间肌形态结构和部位：肱三头肌大小和位置：腰大肌起点：胸锁乳突肌,胸骨舌骨肌作用：旋后肌,位置和肌的方向：腹外斜肌,腹横肌
4、,13,筋膜 浅筋膜(皮下筋膜)深筋膜(固有筋膜)滑膜囊(内有滑液)腱鞘 纤维层(纤维腱鞘),滑膜层,五、肌的辅助装置,肌内膜,肌外膜,腱,肌束膜,脏层壁层,腱系膜,14,18586,15,骨、肌、关节三者的关系,16,第二节 Muscles of Head 头肌,一、Facial Muscles 面肌,（一）Epicranius 颅顶肌,枕额肌,帽状腱膜,额腹,枕腹,（二）眼轮匝肌,（三）口周围肌,口轮匝肌、颊肌,（四）鼻肌,帽状腱膜,额腹,枕腹,眼轮匝肌,口轮匝肌,颊肌,17,Orbicularis oculiNasalis,18,19,platysma,20,二、Masticatory
5、Muscles 咀嚼肌,包括咬肌、颞肌、翼外肌和翼内肌。,翼内肌,翼外肌,颞肌,咬肌,21,第三节、Muscles of Neck 颈肌,颈肌可依其所在位置分为颈浅肌群、舌骨上、下肌群和颈深肌群。,一、颈浅肌和颈外侧肌：,胸锁乳突肌,位置：,斜列于颈部两侧,作用：,一侧肌收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧收缩可使头后仰。,22,胸骨舌骨肌（其深面是胸骨甲状肌）,肩胛舌骨肌,甲状舌骨肌,二腹肌,茎突舌骨肌,下颌舌骨肌（其深面是颏舌骨肌）,胸锁乳突肌,二、舌骨上、下肌群,23,sternothyroid,thyrohyoid,sternohyoid,Omohyoid(superior and i
6、nferior belly),Infrahyoid muscles,24,mylohyoid,Suprahyoid muscles,25,26,三、颈深肌,外侧群：,前、中、后斜角肌,斜角肌间隙：,是前中斜角肌于第1肋之间的空隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。,27,28,Vertebral column,scalenus,29,30,第四节 Muscles of Trunk 躯干肌,一、背肌,（一）Trapezius 斜方肌,位于项部和背上部的浅层,位置：,作用：,使肩胛骨向脊柱靠拢；上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定，一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧，两侧同时收缩可使头
7、后仰。,（二）Latissimus Dorsi 背阔肌,位置：,位于背的下半部及胸的后外侧,作用：,使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举被固定时，可引体向上。,斜方肌,背阔肌,31,32,Trapeziuslevator scapulaeRhomboid minorRhomboid majorLatissimus dorsi,Superficial Group,33,DEEP GROUP,Spinotransversales MusclesSplenius CapitisSplenius CervicisErector Spine MusclesIliocostalisLongissimus S
8、pinalis,34,（三）Erector Spinea 竖脊肌,纵列于躯干的背面，脊柱两侧的沟内。,作用：,使脊柱后伸和仰头。,竖脊肌,位置：,35,36,DEEP GROUP,Transversospinales musclesSemispinalisRotatoresMultifidusSegmental back musclesLevatores costarumInterspinalesIntertransversarii,P59,37,胸腰筋膜,浅层中层深层,包裹在竖脊肌和腰方肌周围，可分三层。,38,Rectus Capitis Posterior MajorSuperior Rectus ObliqueInferior Rectus ObliqueVertebral ArterySuboccipital N(Dorsal Ramus Of C),Suboccipital Triangle,
