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1、手少阴心经,教学要求授课内容概述常用穴位小结习题与参考资料,常用穴位,少冲,少府,神门,阴郄,通里,灵道,少海,青灵,极泉,教学要求,熟悉足少阴肾经循行及其与脏腑器官的联系；掌握足少阴肾经主治概要；掌握足少阴肾经腧穴取穴要点；掌握足少阴肾经特殊腧穴刺灸要点；掌握足少阴肾经特定穴及腧穴定位；掌握重点穴位：定位、功效、主治。,概述-经脉循行,起于足小趾之下，斜向足心(涌泉)，出于舟骨粗隆下，沿内踝后，进入足跟，再向上行于腿肚内侧，出腘窝内侧，向上行股内后缘，通向脊柱(长强)，属于肾(腧穴通路：还出于前，向上行腹部前正中线旁开05寸，胸部前正中线旁开2寸，终止于锁骨下缘俞府穴)，联络膀胱；肾脏部直行
2、的脉：从肾向上通过肝和横膈，进入肺中，沿着喉咙、挟于舌根部；肺部支脉：从肺部出来，联络心脏，流注于胸中，与手厥阴心包经相接。联系脏腑：肾，膀胱，心，肺，肝；经过器官：肾，膀胱，肝，膈，喉，舌，心，肺。,概述-经脉循行,概述-主治概要,妇科病症；前阴病症；肾、肺、咽喉病症；本经脉所经过部位的病症。,穴名：涌泉、然谷 定位关键词：足底部；舟骨粗隆主治：足及下肢疾病；神志病；头面疾病,概述足部穴位,概述足部穴位,穴名：太溪、大钟、水泉、照海 定位关键词：足内侧；内踝后、下方主治：足及下肢疾病；神志病；小便、生育疾病,概述下肢部穴,穴名：复溜、交信、筑宾、阴谷 定位关键词：小腿、腘窝内侧主治：足及下肢
3、疾病；神志病；小便、生育疾病,概述腹部穴位,穴名：横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞、商曲、石关、阴都、腹通谷、幽门 定位关键词：脐旁、脐上、脐下；脐旁0.5寸主治：腰腹痛；小便、生育疾病,概述胸部穴位,穴名：步廊、神封、灵墟、神藏、彧中、俞府 定位关键词：胸部肋间隙；前正中旁开0.5寸主治：胃脘疾病；胸腹痛；小便、生育疾病,涌泉（Yongquan，KI1）井穴,定位:蜷足时，足心前1/3凹陷中。主 治：（1）顶心头痛，眩晕（用吴茱萸敷贴或磁疗），昏厥，癫狂，小儿惊风，失眠；（2）便秘，小便不利。（3）咽喉肿痛，舌干，失音。（4）足心热。刺灸：直刺0.5-1寸或灸。,涌泉（Yongquan，K
4、I1）井穴-解剖：,(1)针刺层次：皮肤-皮下组织-跖腱膜-趾短屈肌腱-第2蚓状肌。(2)穴区神经、血管：浅层有足底外、内侧神经皮支分布，深层有足底外侧神经肌支和足底内侧动脉分支分布，并有第2趾底总神经干和第2跖底动脉本干经过。,涌泉（Yongquan，KI1）井穴,注意事项：（1）针刺时防止刺伤足底动脉弓；变异疤痕灸。（2）针刺过深，会致舌肌痉挛或麻痹，发生舌僵难言。临床研究：（1）针刺治疗胃痉挛，刺入0.5寸，捻转刺激，一般疼痛可缓解；（2）圆利针治疗失语症；（3）针刺治疗拔牙晕厥；（4）强刺激治疗暴喑；（5）配然谷治喉痹；配水沟、照海治癫痫。（6）配太冲、百会治头项痛。（7）配阴陵泉治热
5、病挟脐急痛，胸胁满；,然谷（Rangu，KI2）荥穴,定位:在足内侧缘，足舟骨粗隆下方，赤白肉际。刺灸：直刺0.5-0.8寸；可灸。,(1)针刺层次：皮肤-皮下组织-拇展肌。(2)穴区神经、血管：浅层有隐神经和大隐静脉属支分布；深层有足底内侧神经和足底内侧动脉分支分布。,然谷-解剖,然谷（Rangu，KI2）荥穴,主治：（1）月经不调，阴挺，阴痒，白浊，遗精，阳痿，小便不利；（2）消渴，泄泻，小儿脐风；（3）咽喉肿痛，口噤，咳血。现多用于咽喉炎，肾炎，膀胱炎，睾丸炎，不孕症，糖尿病等。配伍:（1）配承山治转筋；配气冲、四满治石水；（2）配太溪治热病烦心、足寒、多汗。,定位:足内踝与跟腱之间凹陷
6、中。刺灸：直刺0.5-08寸，深刺可透昆仑（注意：须避开胫后动、静脉）。,太溪（Taixi，KI3）腧穴、原穴,太溪-解剖：,(1)针刺层次：皮肤-皮下组织-拇长屈肌。(2)穴区神经、血管：浅层有隐神经分支和大隐静脉属支分布；深层有胫神经和胫后动脉分支分布，并有胫神经干和胫后动脉干经过。,太溪（Taixi，KI3）腧穴、原穴,主 治：（1）月经不调，遗精，阳痿，小便频数，消渴，泄泻；（2）头痛，目眩，咽喉痛，牙痛，腰脊痛等，耳鸣、耳聋；（3）咳喘，咳血；（4）失眠（加三阴交、神门、印堂）（5）下肢疼痛。配伍：（1）配然谷主治热病烦心，足寒清，多汗；（2）配肾俞治肾胀；（3）配支沟、然谷治心痛如
7、锥刺。,大钟 Dzhng(KI4)络穴,定位:在足内侧内踝后下方，当跟腱附着部的内侧前方凹陷处。刺灸：直刺0.30.5寸；可灸。,大钟-解剖：,针刺层次：皮肤皮下组织跟骨。穴区神经、血管：浅层有隐神经的小腿内侧皮支和大隐静脉属支分布；深层前方有胫神经干和胫后动脉干经过。,大钟 Dzhng(KI4)络穴,主 治：（1）癃闭，遗尿，便秘；（2）咳血，气喘；（3）痴呆，嗜卧；（4）足跟痛。配伍：配太溪、神门治心肾不交之心悸、失眠；配行间治虚火上炎之易惊善怒；配鱼际治虚火上炎之咽痛。,通里-络穴,定位:正坐，仰掌，在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌键的桡侧缘，腕横纹上1寸。刺灸：直刺0.2-0.5寸；可灸。,通
8、里-络穴,主 治：（1）心病：心悸、怔忡；（2）器官病：暴喑，舌强不语；（3）经脉病：腕痛。（4）其他病：热病头痛，血尿，盗汗。配伍：配内关、心俞，主治心悸、怔忡、悲恐畏人；配廉泉、涌泉，主治舌强、癔病性失语；配内关、乳根，主治心绞痛。,通里-络穴,定位:正坐，仰掌，在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌键的桡侧缘，腕横纹上1寸。刺灸：直刺0.2-0.5寸；可灸。,阴郄,定位:正坐，仰掌，在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌键的桡侧缘，腕横纹上0.5寸。刺灸：直刺0.2-0.5寸；可灸。,阴郄,主 治：（1）心病：心痛、惊悸、吐血、衄血；（2）器官病：暴喑失语；（3）经脉病：腕痛、失语；（4）其它病：骨蒸盗汗。配伍：配
9、后溪，主治盗汗；配心俞、神道，主治心痛、心悸、N衰弱；,神门-输穴、原穴,定位:正坐，仰掌，腕横纹尺侧端，尺侧腕肌腱的桡侧凹陷处。刺灸：直刺0.2-0.5寸；可灸。,神门-输穴、原穴,主 治：（1）心病：心痛、心慌、惊悸、怔忡；（2）神志病：癫狂痫证；（3）胸部病：胸胁痛；（4）经脉病：腕痛、指麻。（5）其它病：喘逆上气，呕血、热病不嗜食。配伍：配心俞，主治健忘、失眠；配大椎、丰隆，主治癫狂、痫证；配关元、中极，主治遗尿、遗精；配膈俞、血海，主治呕血、吐血、便血；配阳谷，主笑若狂；配合谷，主喉痹心烦。,少府-荥穴,定位:正坐，在手掌面，第4、5掌骨之间，握拳时当小指尖处。刺灸：直刺0.2-0.
10、3寸；可灸。,少府-荥穴,主 治：（1）心胸病：心痛、心悸、胸痛；（2）经脉病：手少指拘挛。（3）其它病：痈疡、阴痒、阴痛、小便不利、遗尿。配伍：配足三里，主治小便不利，癃闭；配内关、郄门，主治心悸、胸痛、心绞痛。,少冲-井穴,定位:正坐，在手小指末节桡侧，距指甲角0.1寸。刺灸：斜刺0.1寸，或三棱针点刺出血。,少冲-井穴,主 治：（1）心病：心悸、心痛；（2）N病：癫狂、昏迷；（3）胸部病：胸胁痛；（3）其它病：热病、大便脓血、吐血。配伍：配心俞、内关，主治心痛、心悸、癫狂；配曲池，主治热证；配百会、十宣穴，主治中风昏迷。,小结,取穴要点：本经腧穴主要分布在腋窝、上肢内侧后缘、手部。取穴时，应掌握：肌腱、尺侧腕屈肌腱、腕横纹、第4、5掌指关节、指甲角等解剖标志。刺灸要点：极泉穴避开腋动脉；灵道、通里、阴郄穴不宜深刺，以免伤及血管和神经，留针时不可做屈腕动作。,心经腧穴歌心经穴位九穴真，极泉青灵少海深。灵道通里阴郄至，神门少府少冲寻。主治歌五手少阳是心经，起于极泉止少冲。心胸疾患神志病，烦热悸汗皆可用。,思考题：,通里穴为什么能治舌痛？神门穴为什么善治神志病？,
