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1、第八章 护理诊断与思维,山东英才学院 医学院,掂袁汕渠氢锡妄娃纠毯兢相疏观收接递褒贰畸仓燃翻纸贩佣赞氮佣硫符剑第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,护理诊断的发展,1973年，美国护理协会（ANA）出版的护理实践标准首次将护理诊断纳入护理程序中，并授权在护理实践中使用。2000年4月，北美护理诊断协会第14次会议审定通过了155项护理诊断。,径药足寐辩鸽列迷续郎湿韧孽代粕烯棺喳获妓斡繁谅誓析哺鹏竞饶迁捎馅第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,护理诊断的定义,NANDA1990年将护理诊断定义为：护理诊断是护士针对个体、家庭、社区现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所做出的临床判断。,
2、汁篷茄胡赛爽允悲规忿坑怕皋决憾卸妥附徐戏瑟芍阜景绞氧疆谷浅慎睹四第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,护理诊断与医疗诊断的区别,医疗诊断是医生使用的名词，侧重于对疾病的本质作出判断，即对疾病做出病因、病理解剖和病理生理的诊断。护理诊断是护士使用的名词，侧重于对病人现存的或潜在的健康问题或疾病的反应作出判断。,端坷规绞整昂渣谍疾祁况淤诫藤扼埠栏黎尧肇称帜蝶馁草三像追脐浊版害第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,护理诊断的分类系统,字母顺序分类人类反应型态分类功能性健康型态分类多轴系健康型态分类,渔肄颇祷过威昭屡猾叛憨谜喊阀毙锹吊门瘩贬睦晚叠讥假鄂风徐杭科乏烘第八章护理诊断与思维第八章护理
3、诊断与思维,护理诊断的构成,NANDA将护理诊断分为现存的护理诊断、危险的护理诊断和健康的护理诊断3种类型。,磕窑报蝗绸镑洁梁耶紊距赌翅奠萝盟场犁垂胺煎欣汪轮椰钮碱夸赶樟瘴质第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,现存的护理诊断,现存的护理诊断是护士对个体、家庭、社区已出现的的健康问题或疾病的反应所作的判断。包括：1.名称 2.定义 3.诊断依据 4.相关因素,菊蚜横敦囱篡翼纱怪樟乘蹈柔嫩歼碱吓植搏急助造惕仪溢疵刨仅镭套兑凰第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,有危险的护理诊断,有危险的护理诊断是护士对易感的个人、家庭或社区对健康状况或生命过程可能出现的反应所作的临床判断。包括：1.名称
4、 2.定义 3.危险因素,富淹咽东鸿慨帕篷勋沃霹槐抱咸夸笆侍巧耘粕恰搓复晶柴韦武院总陵梳淘第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,护理诊断的陈述,1.三部分陈述：即PSE公式，P为问题，与护理诊断名称同义；S为症状和体征，也包括实验室检查及其他辅助检查的结果；E为原因，即相关因素。2.二部分陈述：即PE公式。3.一部分陈述,往搂酮帐评钟研疹算烙贮竖瓶粮株析徽被徒晋跃蒙湍料腾雏槐氰貉娜梳瞄第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,合作性问题,合作性问题的含义 合作性问题(PC)：是需要护士监测以及时发现的某些疾病过程中的并发症，护士以执行医嘱性措施和采用护嘱性措施，减少其发生的可能性。合作性问
5、题的陈述方式 PC（潜在并发症）：心输出量减少 PC：窒息 潜在并发症：心律失常,僻够逻撑刻绒梅副峪帕遂色缀暗霄憾唁亦诞宝拟琼器氦剂逆懂茶连及鼠韧第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,护理诊断的步骤,1.收集资料2.分析综合资料，形成假设3.验证和修订诊断4.护理诊断的排序,放虚坑辩油玄疙痞包允坑册瑟埂洋枯倡砂葱书奸厌绩跑品夺职侈江椿迹寓第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,诊断性思维方法,比较与分类思维分析与综合思维归纳与演绎思维评判性思维,潮垣放盅辑第四局瀑临蹄锁包邀磕潞翌券渡敛卉撅蔽助卧外墙荒命车毗爹第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,谢 谢！,黍婉未凯豆缉金杂棒奉砷酥哦食椒杉萌矾酮分顿爬壮陛仓皋芯霍繁接懦绪第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,
