关于医疗纠纷协议书.doc

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1、关于医疗纠纷协议书 医疗纠纷协议书1甲方： 联系电话： 乙方： 性别： 年龄： 身份证号码： 住址： 联系电话： 与患者关系： 邮政编码 患者本人、法定监护人、委托代理人、其他直系亲属： 甲乙双方就患者 (身份证号码： )于 -年-月-日因诊断 在甲方门诊发生的医疗纠纷，乙方认为甲方： 联系电话：乙方： 性别： 年龄： 身份证号码：住址： 联系电话：与患者关系： 邮政编码患者本人、法定监护人、委托代理人、其他直系亲属：甲乙双方就患者 (身份证号码： )于 -年-月-日因诊断 在甲方门诊发生的医疗纠纷，乙方认为甲方造成本人医疗伤害，现经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。一、二、甲

2、方同意一次性补偿乙方人民币 元，并全免乙方在我院年-月-日至-年-月-日之间行相应处理的费用人民币元医疗费用。三、甲方在调解书生效后十日内，根据本协议向乙方一次性支付解决本纠纷的全部补偿费用，乙方收到甲方给付补偿费后应向甲方出具书面收款凭证。此医疗纠纷即告终结。四、乙方承诺本协议生效后，自收到甲方所给付的元人民币补偿款之后，此纠纷即告终结。乙方不会再以任何理由向甲方提出任何要求，或要求任何第三方追究甲方的责任，并承诺不会从事或者散布任何可能影响甲方名誉的行为。五、甲方如果违反本协议的约定，应向乙方支付上诉赔款的十倍 人民币的违约金;乙方如果违反本协议的约定，则除退还其依据本协议所取得的元 人民

3、币的补偿费外，还应向甲方支付 该费用的十倍人民币的违约金。六、本协议一式贰份，甲、乙双方各持一份，贰份协议书具有同等法律效力。七、本协议自甲、乙双方签字(盖章)起生效。甲方：(盖章) 乙方：(签字)(患者本人)年 月 日 年 月 日见证人：(签字)年 月 日医疗纠纷协议书2甲方：医院乙方：(患者或其家属)鉴于患者曾于年月日至年月日在甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据医疗事故处理条例及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。第一条 本协议相关数据如下：市年度职工平均工资：_元。市年度城镇居民平均

4、生活费：-元。市城镇居民最低生活保障金：元。第二条 补偿项目及计算方法甲方同意向乙方补偿下述款项：(分项列举，略)第三条 甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。第四条 在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。第五条 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。甲方：医院 乙方：代表：日期：年月日 日期：年月日医疗纠纷协议书3协议双方：甲方：_男，_年_月_日

5、(农历)出生。乙方：_男，_年_月_日(农历)出生。甲、乙双方经平等协商，自愿就土地代耕，达成协议如下：一、甲方自愿将自己家庭承包经营的庙仙乡项寨村独东组三亩七分麦稻田委托代耕(乙方从事农林牧鱼即可)给乙方。四至界线：东以郑家力的池塘为界，西以郑维业一亩五分田为界，南以本组老渠道为界，北以郑国业稻场为界，面积三亩七分整，多少以此面积为准。承包期限为十五年，即20XX年_月31日至2026年_月31日止。二、双方商定委托代耕费十五年共计柒万元整，于本协议签订时一次性由乙方付清甲方。三、本合同期满，乙方必须保证将甲方的三亩七分田复耕。合同期间国家粮补由甲方享有，如若交农业税及三税提成由甲方负责交纳

6、。四、如若合同到期，乙方不能将此田复耕，乙方必须赔偿此田块分配个人每亩面积500公斤稻谷、300公斤小麦市场行情利润为标准(投入的种子、农药、化肥的费用，别无其它费用)。五、乙方塘埂外围不得栽树。六、本协议双方签字即生效，不得反悔，不得违约。如有一方违约，除赔偿给对方造成的实际损失外，加赔叁万元的违约金。甲方： 乙方：20_年4月27日医疗纠纷协议书4甲方：乙方：依据中华人民共和国合同法本着平等、互利原则，根据甲方需求，更好的满足服务于患者出发，就“颈腰疼痛专科”合作双方平等协商后达成以下协议：一、共建项目：颈腰疼痛专科：业务范围：颈、腰椎、四肢关节疼痛、康复理疗、中医科二、管理方式：合作专科

7、纳入医院的统一管理，科室实行独立经济核算，实行自负盈亏。三、甲方权利与义务：1、甲方提供项目所需业务用房(包括门诊、办公室、住院病房、手术室)，电脑收费软件、网络、住院床位及水电等辅助设施;2、提供挂号、收费、住院、医疗保险等手续办理和票据;3、收费室、财务室、临床辅助检查科室、供应室等为专科提供服务;4、协助乙方办理专科所需医疗广告、医疗设备的证明以及专科医务人员办理执业注册等手续;5、负责专科遇到的医政、药政、物价、税务、工商、医保等部门的检查及验收;6、负责专科医保的项目申请;7、不得新增加与专科业务冲突的同类医疗服务项目，允许乙方购进药品。五、乙方职责：1、负责专科的形象策划和市场开拓

8、;2、按专科需要，聘请专家、教授参与专科工作;3、负责专科的医疗设备、技术支持以及专科设备的耗材和项目日常维护等方面的费用支付;4、负责市场开拓费用以及乙方工作人员的工资;5、负责专科病人的诊治，在治疗过程中熟练掌握、运用医保政策。六、结算及利益分配：甲、乙双方对专科的收益按照本协议之约定进行分配，甲方同意在院内财务系统中为专科设立专门账目，独立核算，专科门诊收入与自费住院收入在每月10号前结算给乙方，医保结算费用以到账时间3日内结算给乙方。甲方不得以任何理由拒绝核算付款，甲方未及时结账，甲方支付乙方按1%/天收取滞纳金。甲方收入的费用：甲方每年收取10万元科室成本折旧费，按营业额总收入的10

9、%业务管理费。水电费乙方负责，物业费甲方负责。乙方收入的费用：1，临床辅助检查费(包括检验、B超、心电图、放射、)乙方收取25%;外检项目乙方自己负责。2，药品管理费：七、专科正式启动时交风险押金10万元。八、医疗纠纷和事故约定：合作项目运营严格遵守法律、法规及医院的各项规章制度，严格按照医疗技术操作规程进行医疗工作，依法行医，按章收费，杜绝医疗纠纷、事故的发生。确有医疗纠纷或事故发生，甲乙双方协商解决，一般医疗纠纷(2万元以内)由甲方出面。乙方参与解决纠纷问题，费用由乙方承担，重大医疗事故纠纷其费用分担甲方10%，乙方90%。九、协议期满及协议终止：1、本协议期满后，经双方协商同意后可延长协

10、议期限，但应在本协议期满前两个月内提出或在相同条件下乙方有优先决定权。2、在下列情况下本协议终止：(1)、本协议合作期满，其中一方不同意续签时;(2)、专科发生严重亏损，无力继续经营时;(3)、一方因发生自然灾害、战争等不可抗拒因素时;(4)、一方严重违约导致专科无法经营时;3、由于专科持续亏损无法经营时，乙方需终止本协议，提前30个工作日书面告知甲方，则不视为违规行为，从告知甲方之日起，不得接诊新病人，并积极处理已就诊病人的治疗和复诊工作，不得遗留纠纷隐患。4、由于甲方的原因提前终止本协议，甲方应收购乙方所购置的医疗设备。十、违约责任及争议解决：本协议经双方签字、盖章后即产生法律效应，本协议

11、签订后双方应严格诚信履行协议中双方约定的各项条款，当一方终止或不能履行本协议时，另一方有权追究违约责任，其赔偿不得低于专科成立时投资的金额。十一、其他：1、如果双方合作经营专科发展良好，甲乙双方可深入合作其他专科;2、协议期间，专科经营遇到困难或亏损时，甲方有义务创造条件解决困难，提高专科效益;3、未尽事宜，双方可另行协商签订补充协议，具有同等法律效应;十二、本合同壹式两份，甲乙双方各执壹份，由双方签字盖章之日起生效，有效期为捌年，自20_年月日至20_年月日止。甲方：乙方：医疗纠纷协议书5甲方乙方年月日为推动医疗卫生事业的发展,更好地为患者顾客提供优质的医疗服务,同时促进双方的长期发展。经友

12、好协商，双方一致同意达成战略合作，充分利用双方在品牌、人力、资金、信息与技术、经营管理经验、硬件设施等各方面的优势与资源条件，在股权、经营、技术、设备、师资、医疗、科教研各方面展开深度合作，共同探索混合所有制医院的经营与发展，实现优势互补、共谋发展。依据国家有关政策法规，双方特订立本战略合作协议书。一、合作双方(一)甲方：(内文中简称：甲方)身份证号：住址：联系方式：(二)乙方：(内文中简称：乙方)法人：委托代表：联系方式：二、合作项目：(内文中简称：本项目)三、合作目标：双方展开长期深度合作，从本合作项目的筹建开始，不断提升本项目的综合能力和经营绩效，直至实现永续经营与发展。具体阶段性目标如

13、下：(一)按照现代企业制度，就本项目达成明确的股权合作协议。目标达成时间：(二)完善明确本项目的章程，指导约束本项目的长期经营。目标达成时间：(三)本项目的筹建(规划与建设)。目标达成时间：(四)本项目的正常开业。目标达成时间：(五)本项目通过三乙医院评审。目标达成时间：(六)本项目通过三甲医院评审。目标达成时间：(七)本项目的临床教学基地建设：1.本项目成为乙方的实习医院。目标达成时间：2.本项目通过有关主管部门评审，成为乙方的教学医院。目标达成时间：3.本项目通过有关主管部门评审，成为乙方的附属医院。目标达成时间：(八)本项目的其他发展目标，待双方共同协商补充。四、合作原则(一)“遵守现代

14、企业制度”原则:本项目为独立经营法人实体，甲乙双方均应遵守国家法律法规以及共同订立的章程，对于经营发展中面临的问题和困难，应本着平等互谅、互惠共赢的原则、遵照现代企业制度展开经营管理。(二)“有利于本项目”原则：双方采取混合所有制的股权深度合作模式，对医院机构的公民合营、校企合作具有重要的探索意义。面对复杂问题时，应以“有利于本项目”为原则：如资产归属、行政隶属关系、财政拨款、职工身份。(三)“优势互补、共谋发展”原则。通过本项目，双方形成紧密的政产学研合作关系，实现优势互补，资源共享，促进双方的共同跨越发展，为培养更多的高素质医疗人才和发展医疗卫生事业作贡献。五、合作内容：(一)股权合作：1

15、.甲方出资：1)出资形式：2)股权比例：2.乙方出资：1)出资形式：2)股权比例：(二)经营管理：按照现代企业管理制度，双方订立章程，组成董事会、委派经营管理层。依法依规展开日常经营管理。(三)品牌经营：本项目名称为“医院”，以“”为注册商标。商标作为无形资产纳入总资产的组成部分。按照股权比例，共同享有品牌的使用、处臵及收益权。(四)利益分配：依照现代企业会计制度，并按照股权比例，共同享有经营利益分配。(五)临床教学基地建设：按照合作目标，分步实现。(六)其他：双方协商补充六、双方的权利和义务(一)甲方的权利和义务1.发挥自身优势，为本项目医院的前期筹建与长远发展争取政府部门及各行业合作伙伴的支持，落实前臵审批、土地、规划、建设等各项工作。2.加强人才队伍建设，按照附属医院和三级甲等医院标准引进和聘用人才。3.按照三级甲等医院的标准，根据本项目医院规划需要，投入所需资金，完善教学科研和医疗硬件设施达到三级甲等医院要求，为本项目医院的长远发展奠定基础、创造发展动力。4.共同参与本项目医院申报三级甲等医院的各项工作。5.建立甲乙双方双控专用账户，确保本项目医院每年按不低于业务总收入的()%投入自身的教学科研工作。6.对乙方派往本项目医院参加指导工作的人员给予相应的报酬，标准由本项目医院制定。